消石

( Xiāo Shí )

别名： 硝石 , 苦消 , 北帝元珠 , 化金石 , 地霜 , 生消 , 银消 , 芒消 , 苦消化金石 , 水石 , 焰消 , 火消

消石 （出处： 《中华本草》《中药大辞典》 ）

主治：
破坚散积；利尿泻下；解毒消肿。主中暑伤冷；痧胀；心腹疼痛；吐泻；黄疸；症积；淋病；便秘；目赤；喉痹；疔毒；痈肿
用法用量：
内服：入丸、散，0.5-1钱。外用：研末点目、吹喉或水化罨敷。
性味：
苦咸；温；有毒
归经：
心；脾；肺经
各家论述：
1.《本经》：主五脏积热，胃胀闭，涤去蓄结饮食，推陈致新，除邪气。
2.《雷公炮炙论》：头痛者，以消石作末，纳鼻中。
3.《别录》：疗暴伤寒，腹中大热，止烦满消渴，利小便及瘘蚀疮。
4.《药性论》：主项下瘰疬，泻得根出，破血，破积，散坚结，治腹胀。
5.《日华子本草》：含之治喉闭。
6.《本草蒙筌》：润燥软坚，泻实。
7.《纲目》：治伏暑伤冷，霍乱吐利，五种淋疾，女劳黑疸，心肠病痛，赤眼肿痛，牙痛。
8.《医学衷中参西录》：与皂矾同用，善治内伤黄疸，消胆中结石、膀胱中结石及钩虫病。
用药禁忌：
体弱及孕妇均忌服。
1.《本草经集注》：萤火为之使。恶苦参、苦菜。畏女菀、粥。
2.《药性论》：恶曾青。
3.《蜀本草》：大黄为使。
4.《日华子本草》：畏杏仁、竹叶。
5.《纲目》：得陈皮性疏爽。
临床应用：
治疗慢性肝炎、肝硬化。以等量消石、矾石研粉装胶囊内服。成人每日3次，每次3分。试治慢性肝炎5例，症状消失3例，无效1例，中止治疗1例；肝硬化5例，症状消失2例，减轻3例；另有1例肝硬化腹水，治后症状亦告消退。服药时间最短14天，最长5个月(肝硬化腹水)。初步观察，本药对黄疸消除、腹水消退、精神改善等有一定效果。一般服药后无不良反应，但食欲不佳的病人开始服药后稍见胸闷，有轻度泛恶，继续服药便逐渐消失。所有病人服后大便都呈黑色；有的初服时有轻度腹泻，但服用2、3天后即恢复正常。
化学成分：
主要成分为硝酸钾(kno3)。因产地及提炼方法之不同，含硝酸钾量可以从半量乃至近于纯粹。普通所见的夹杂物，常为氯化钠(nacl)、氯化钾(kcl)、水等。
附方：
①治霍乱痧胀，山岚说瘴病及暑热秽恶诸邪直干包络，头目昏晕，不省人事，危急等症；并治口疮喉痛，点目去风热障器，搐鼻辟时疫之气：西牛黄、当门子、真珠、梅片、硼砂各一钱，明雄黄(飞净)八钱，火硝三分，飞金二十页。八味，备研极细如粉，再含研匀，瓷瓶密收，以蜡封之。每服三、五分，凉开水调下。(《随息居重订霍乱论》行军散)②治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞闷或头痛恶心，并皆治之：硝石、硫黄各等分。为末，于银石器内，文武火上炒令鹅黄色，再研细，用糯米和丸，如梧子大。每服四十丸，新汲水下，不拘时候。(《济生方》二气丹)③治中暑眩晕，昏不知人，或身热，恶寒，头痛，状如伤寒，或往来寒热，烦躁，渴甚，呕吐，泄泻：硫黄、消石各一两，雄黄(通阴者)、滑石、白矾各半两，寒食面四两。上为末力新水为丸，如梧子大。每服五九至七丸，渐加至二十丸，新汲水下。昏塞不知人，则以水化开灌之。(《二因方》大黄龙丸)④治饮食伤脾，心腹作痛，胸膈饱闷，四肢厥冷，又治伤寒阴证，女人血气刺病，或攻小腹，或儿枕作痛及诸郁结之气：陈皮(去白)、青皮、大川附(制)、五灵脂各六两，消石、硫黄各三两。为末，蒸饼丸梧子大。持服五十丸，白汤下。(《扁鹊心书》来复丹)⑤治诸心腹病及腰腹诸痛：焰消、雄黄各一钱。研细末。每点少许入眺内。(《集玄方》火龙丹)⑥治黄家日晡所发热而反恶寒，此为女劳得之，膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑、足下热，因作黑疸，其腹胀如水状，大便必黑，时溏，非水也，腹满者难治：消石、矾石(烧)等分。二味为散。以大麦粥汁和服方寸匕，日三服。病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是其候也。(《金匮要略》消石矾石散)⑦治劳淋、血淋、热淋、气淋、石淋及小便不通至甚者：消石一两。生研为细末。每服二钱。诸淋各依汤使如后：劳淋，葵子末煎汤下，通后须服补虚丸散；血淋、热淋，并用冷水调下；气淋，木通煎汤下；石淋，将药末先入铫内，隔纸，炒至纸焦为度，再研，用温水调下；小便不通，小麦汤下。(《灵苑方》透格散)⑧治赤白痢，肠风脏毒，酒积下血便血：硝石一两，舶上硫黄一两，白明矾半两，滑石半两，飞面四两。为末极细，滴水和丸，如梧桐子大。每服三十丸或五十丸，用新汲水送下。(《普济方》甘露丸)⑨治眼赤痛，眼摸模：消石研末，干眼四角各点一粟许，须臾，热泪出，便睡，睡觉，以浆水淡。(《近效方》)⑩治风熟喉痹及缠喉风：焰硝一两半，硼砂半两，脑子一字，白僵蚕一分。上为末，研匀。以竹管吹半钱许入喉中。(《三因方》玉钥匙)11.治恶寒啬啬，似欲发背，或已生疮肿隐瘪：硝石三两。以暖水一斗和令消，待冷。取故青布叠三重，可似欲赤处方圆，湿布xi根，热即换之，频易瘥。(《近效方》)12.治重舌： 竹沥浸焰硝点之。(《婴孩宝书》)
炮制：
取含硝的土块，击碎后，置桶内，加水浸泡调匀，经多次过滤，取滤液澄清，置蒸发锅内加热蒸去水分，取出冷却，即析出硝石结晶。消石：敲碎或研细用。制消石，有水制、火制两种，水制：消石加水与10%萝卜同煮，过滤，浓缩后，放置，待其结晶，即成。火制：将消石入锅中，微火炒成洁白色。炒时不可离人，以防火患。
1.《抱朴子》：消石，制之须用地莲子、猪牙皂角、苦参、南星、巴豆、汉防己、晚蚕砂。
2.《雷公炮炙论》：凡使先研如粉，以瓷瓶子于五斤火中，煅令通赤，用鸡肠菜、柏子仁和作一处，分丸如小帝珠子许，待饼子赤时，投消石于瓶子内，其消石自然伏火，每四两消石，用鸡肠菜、柏子仁共十五个帝珠子，尽为度。
3.《日华子本草》：消石，火上伏法，用柳枝汤煎三周时，如汤减少，即入热者，伏火即止。
鉴别：
(1)取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取本品粉末，在无色火焰中燃烧，火焰即显紫色；如有钠盐混存时，需隔蓝色玻璃透视，方能辨认。(检查钾盐)(2)取本品约0.1g，加水5ml，使成溶液，滤过。滤液照下述方法试验：①取滤液红1ml，加等量硫酸，混合，冷后，沿管壁加硫酸亚铁试液，使成两液层，接界面显棕色。(检查硝酸盐)②取滤液约1ml，滴加商锰酸钾试液，紫色不应褪去。(检查硝酸盐，与亚硝酸盐区别)差热分析曲线：吸热85℃(微)，120℃(中、小)，335℃(中)，665℃(小)，765℃(小)；放热705℃(中、小)，780℃(小)，865℃(小)。
性状：
性状鉴别 本品呈六棱长柱状或板柱状。长2-6cm，直径0.2-0.8cm。白色或近无色。半透明至透明，玻璃光泽。硬度近于指甲。质脆，易折断，断面平滑或参差不齐。气无，味较咸、凉，具刺舌感。以无色、透明、无杂质、结晶性者为佳。
显微鉴别 透射偏光镜下：长条状、不规则粒状，无色透明。负低突起。垂直板面两组解理清晰。斜消光，消光角ng∧c=23°-30°。干涉色为高级灰白。正延长符号。假一轴晶。负旋旋旋旋光性。折光率：np=1.332，nm=1.504，ng=1.504。
生境分布：
生态环境：多产于污秽之地，亦常覆于地面、墙脚或岩石的表面。在石灰岩、盐沼地带及沙漠区域亦多见之。
资源分布：产于山东、江苏、湖南、湖北、四川、贵外等地。
原形态：
斜方晶系，常呈针状或毛发状集合体。颜色为无色、白色或灰色等。条痕为白色。光泽玻璃状或绢丝状。微透明。断口贝壳状或参差状。硬度2。比重2.1-2.2。性脆。
来源：
药材基源：为硝酸盐类硝石族矿物钾硝石经加工精制成的结晶体或人工制品。
拉丁植物动物矿物名：nitrokalite
采收和储藏：置阴凉干燥处，防火、防潮。
出处：
出自《神农本草经》1.《开宝本草》：此即地霜也，所在山泽，冬月地上有霜扫取，以水淋汁，后乃煎炼而成。盖以能消化诸石，故名消石。非与朴消、芒消同类而有消名也。一名芒消者，以其初煎炼时有芒而状若消，故有芒消之号，与芒消全别。
2.《纲目》：生消石，诸卤地皆产之，而河北庆阳诸县及蜀中尤多。秋冬间遍地生白，扫取煎炼而成，货看苟且，多不洁净，须再以水煎化倾盆中，一夜结成，澄在下者，状如朴消，又名生消，

消石 （出处： 《中药大辞典》 ）

主治：
破坚散积，利尿泻下，解毒消肿。治痧胀，心腹疼痛，吐泻。黄疸，淋病，便秘，目亦，喉痹，疔毒，痈肿。
①《本经》："主五脏积热，胃胀闭，涤去蓄结饮食，推陈致新，除邪气。"
②《雷公炮炙论》："头痛者，以消石作末，纳鼻中。"
③《别录》："疗暴伤寒，腹中大热，止烦满消渴，利小便及瘘蚀疮。"
④《药性论》："主项下瘰疬，泻得根出，破血，破积，散坚结，治腹胀。"
⑤《日华子本草》："含之治喉闭。"
⑥《本草蒙筌》："润燥软坚，泻实。"
⑦《纲目》："治伏暑伤冷，霍乱吐利，五种淋疾，女劳黑疸，心肠疞痛，赤眼肿痛，牙痛。"
⑧《医学衷中参西录》："与皂矾同用，善治内伤黄疸，消胆中结石、膀胱中结石及钩虫病。"
用法用量：
内服：入丸、散，0.5～1钱。外用：研末点目、吹喉或水化罨敷。
性味：
苦咸，温，有毒。
①《本经》："味苦，寒。"
②《吴普本草》："扁鹊：甘。"
③《别录》："辛，大寒，无毒。"
④《药性论》："味咸，有小毒。"
⑤《纲目》："辛苦微咸而大温，有小毒。"
⑥《本草从新》："辛苦微咸，大热，毒烈。"
归经：
①《雷公炮制药性解》："入心、脾二经。"
②《本草撮要》："入手太阴经。"
各家论述：
①《本草衍义补遗》："硝，善消化驱逐，而《经》言无毒，化七十二种石，不毒而化之乎。以之治病，以致其用，病退则已。"
②《纲目》："朴消属水，味咸气寒。其性下走，不能上升，阴中之阴也，故惟荡涤肠胃积滞，折治三焦邪火。消石属火，味辛带苦微咸，而气大温。其性上升，水中之火也，故能破积散坚，泊诸热病，升散三焦火郁，调和脏腑虚寒。与硫黄同用则配类二气，均调阴阳，有升降水火之功，治冷热缓急之病。煅制礞石，则除积滞痰饮。盖硫黄之性暖而利，其性下行，消石之性暖而散，其性上行，礞石之性寒而下，消石之性暖而上。一升一降，一阴一阳，此制方之妙也。《雷公炮炙论·序》云，脑痛欲死，鼻投消末。是亦取其上升辛散，乃从治之义。《本经》言其寒，《别录》言其大寒，正与龙脑性寒之误相似。凡辛苦物未有大寒者。况此物得火则焰生，与樟脑、火酒之性同.安有性寒大寒之理哉。"
③《本草述》："消石之用，时珍谓其从火主升而散。若然，是主气分之邪热，不同于朴消入血也。其云升而散者，水中之火，自上升以为散也。审此义，则知消石之宜于何等证矣。据方书，中暑于来复丹中用之，治伏暑泄泻如水者。又二气丹同硫黄治中脘痞结，或呕或滞者。又同硫入大黄龙丸，治身热头疼，状如脾寒，或烦渴呕吐，昏闷不食者。合三证以参之，如二气丹所治，诚有升降水火之功，合于时珍所云，第尤切于伏暑伤冷，致二气交错以为病者，以暑之中，先于心包络，唯兹二味，一降阳而归之，一升阳而散之，乃为最切也。至于来复丹，因上盛下虚，里寒外热，则加元精石，以至阴和至阳，更入活血行气之味，俾上下之虚实合宜，寒热尽散，是法当参也。又如大黄龙丸之治身热头痛诸证，则加雄黄、白矾、滑石以除热清气，是又可参也。要皆以二味为主柄矣，此硫、消二味之等分者也。更头痛证之玉真丸，治肾水不足，气逆上行，苦头痛甚者，乃硫则倍于消。以下归补肾气为主，而上逆之阳，第以消石升散之。更入石膏以降火，半夏以散结，此义尤当参也。此硫、消二味之不等分者也。又消不同硫而同他味，如女劳黑疸，用矾石寒水之气以归阴，而即以燥湿同消石升水中之火以达阳，而并以化湿，此治湿热者之一则也。如喉痹症用消为主，佐硼砂以除痰热，僵蚕去风，而更合龙脑之开壅结，此治风热者之一端也。即数证而推类以尽其变，庶于消石可以悉其功，不致误投而罔济矣。"
用药禁忌：
体弱及孕妇均忌服。
①《本草经集注》："萤火为之使。恶苦参、苦菜。畏女菀、粥。"
②《药性论》："恶曾青。"
③《蜀本草》："大黄为使。"
④《日华子本草》："畏杏仁、竹叶。"
⑤《纲目》："得陈皮性疏爽。"
临床应用：
治疗慢性肝炎、肝硬化：以等量消石、矾石研粉装胶囊内服。成人每日3次，每次3分。试治慢性肝炎5例，症状消失3例，无效1例，中止治疗1例；肝硬化5例，症状消失2例，减轻3例；另有1例肝硬化腹水，治后症状亦告消退。服药时间最短14天，最长5个月（肝硬化腹水）。初步观察，本药对黄疸消除、腹水消退、精神改善等有一定效果。一般服药后无不良反应，但食欲不佳的病人开始服药后稍见胸闷，有轻度泛恶，继续服药便逐渐消失。所有病人服后大便都呈黑色；有的初服时有轻度腹泻，但服用2、3天后即恢复正常。
化学成分：
主要成分为硝酸钾。因产地及提炼方法之不同，含硝酸钾量可以从半量乃至近于纯粹。普通所见的夹杂物，常为氯化钠、水等等。
附方：
①治霍乱痧胀，山岚瘴疠及暑热秽恶诸邪直干包络，头目昏晕，不省人事，危急等症；并治口疮喉痛，点目去风热障翳，搐鼻辟时疫之气：西牛黄、当门子、真珠、梅片、硼砂各一钱，明雄黄（飞净）八钱，火硝三分，飞金二十页。八味，各研极细如扮，再合研匀，瓷瓶密收，以蜡封之。每服三、五分，凉开水调下。（《随息居重订霍乱论》行军散）
②治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞闷或头痛恶心，并皆治之：硝石、硫黄各等分。为末，于银石器内，文武火上炒令鹅黄色，再研细，用糯米和丸，如梧子大。每服四十丸，新汲水下，不拘时候。（《济生方》二气丹）
③治中暑眩晕，昏不知人，或身热，恶寒，头痛，状如伤寒，或往来寒热，烦躁，渴甚，呕吐，泄泻：硫黄、消石各一两，雄黄（通明者）、滑石、白矾各半两，寒食面四两。上为末，滴水为丸，如梧子大。每服五丸至七丸，渐加至二十丸，新汲水下。昏塞不知人，则以水化开灌之。（《三因方》大黄龙丸）
④治饮食伤脾，心腹作痛，胸膈饱闷，四肢厥冷，又治伤寒阴证，女人血气刺痛，或攻小腹，或儿枕作痛及诸郁结之气：陈皮（去白）、青皮、大川附（制）、五灵脂各六两，消石，硫黄各三两。为末，蒸饼丸梧子大。每服五十丸，白汤下。（《扁鹊心书》来复丹）
⑤治诸心腹痛及腰腹诸痛：焰消、雄黄各一钱。研细末。每点少许入眦内。（《集玄方》火龙丹）
⑥治黄家日哺所发热而反恶寒，此为女劳得之，膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑、足下热，因作黑疸，其腹胀如水状，大便必黑，时溏，非水也，腹满者难治：消石、矾石（烧）等分。二味为散。以大麦粥汁和服方寸匕，日三服。病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是其候也。（《金匮要略》消石矾石散）
⑦治劳淋、血淋、热淋、气淋、石淋及小便不通至甚者：消石一两。生研为细末。每服二钱。诸淋各依汤使如后：劳淋，葵子末煎汤下，通后须服补虚丸散；血淋、热淋，并用冷水调下；气淋，木通煎汤下；石淋，将药末先入铫内，隔纸，炒至纸焦为度，再研，用温水调下；小便不通，小麦汤下。（《灵菀方》透格散）
⑧治赤白痢，肠风脏毒，酒积下血便血：硝石一两，舶上硫黄一两，白明矾半两，滑石半两，飞面四两。为末极细，滴水和丸，如梧桐子大。每服三十丸或五十丸，用新汲水送下。（《普济方》甘露丸）
⑨治眼赤痛，眼漠漠：消石研末，于眼四角各点一粟许，须臾，热泪出，便睡，睡觉，以浆水洗。（《近效方》）
⑩治风热喉痹及缠喉风：焰硝一两半，硼砂半两，脑子一字，白僵蚕一分。上为末，研匀。以竹管吹半钱许入喉中。（《三因方》玉钥匙）
⑾治恶寒啬啬，似欲发背，或已生疮肿隐疹：硝石三两。以暖水一斗和令消，待冷。取故青布叠三重，可似欲赤处方圆，湿布搨根，热即换之，频易瘥。（《近效方》）
⑿治重舌：竹沥浸焰硝点之。（《婴孩宝书》）
炮制：
消石：敲碎或研细用。制消石，有水制、火制两种，水制：消石加水与10％萝卜同煮，过滤，浓缩后，放置，待其结晶，即成。火制：将消石入锅中，微火炒成洁白色。炒时不可离人，以防火患。
①《抱朴子》："消石，制之须用地莲子、猪牙皂角、苦参、南星、巴豆、汉防己、晚蚕砂。"
②《雷公炮炙论》："凡使先研如粉，以瓷瓶子于五斤火中，煅令通赤，用鸡肠菜、柏子仁和作一处，分丸如小帝珠子许，待饼子赤时，投消石于瓶子内，其消石自然伏火，每四两消石，用鸡肠菜、柏子仁共十五个帝珠子，尽为度。"
③《日华子本草》："消石，火上伏法，用柳枝汤煎三周时，如汤减少，即入热者，伏火即止。"
性状：
为无色透明六角斜方形的柱状晶体，或为白色晶状粉末。质脆易断。气无，味咸且凉。易溶于水，微溶于酒精，水溶液呈中性反应。易熔融。烧时有爆炸性。
生境分布：
多产于污秽之地，亦常覆于地面、墙脚或岩石的表面。在石灰岩、盐沼地带及沙漠区域亦多见之。产于山东、江苏、湖南、湖北、四川、贵州等地。
原形态：
硝石（《本草蒙筌》）
斜力晶系，常呈针状或毛发状集合体。颜色为无色、白色或灰色等，条痕为白色。光泽玻璃状或绢丝状，微透明。断口贝壳状或参差状。硬度2。比重2.1～2.2。性脆。
来源：
为矿物硝石经加工炼制而成的结晶。
出处：
《本经》

“消石” 相关论述

消石《神农本草经》

味苦寒。
主五藏积热，胃张闭，涤去蓄结饮食，推陈致新，除邪气。炼之如膏，久服轻身（《御览》引云一名芒硝，《大观本》作黑字）。生山谷。
《吴普》曰：消石，神农苦，扁鹊甘（凡出掌禹锡所引，亦见《御览》者，不箸所出）。
《名医》曰：一名芒硝，生益州，及五都，陇西，西羌，采无时。
案《范子计然》云：硝石出陇道，据《名医》，一名芒硝，又别出芒消条，非；北山经云：京山，其阴处有元（石肃），疑（石肃），即硝异文。

炼消石法第一百四十五《外科正宗》

用洁净朴硝半斤，罐内炭火熔化，煎干 红，住火冷定，取出即成硝石，罐收听用。利实火、不利虚火也。

金银铅汞珍珠琥珀龙骨金星礞石阳起石丹砂石脂牡蛎滑石石膏雄黄轻粉消石白矾石英玄明粉《轩岐救正论》

一切金石．性属剽悍．病者元气未损．肠胃壮实．根据本草主治．暂用无妨．若肠胃柔弱．血液枯燥．用之亦反滋患也每见一二妄医．辄疗贵人病恙．率用珍珠琥珀擅称至宝．往往遗患非小．

消石《串雅内外编》

石脾 芒硝 朴硝各一斤
上为末，以苦参水二斗，铜铛煎十沸，入三物，煮减半去渣，煎著器中，冷水渍一夜，即成消石，可化诸石为水。