【药用】本品为豆科植物决明的成熟种子。
【性味与归经】甘、苦、咸，微寒。入肝、胆经。
【功效】清肝明目。
【临床应用】用于目赤肿痛、羞明多泪、青盲内障等症。
目赤肿痛，羞明多泪等症，系肝火上扰，或风热上壅头目所致。决明子既能清泄肝胆郁火，又能疏散风热，为治目赤肿痛要药。风热者，常与蝉衣、菊花等同用；肝火者，常配龙胆草、黄芩、夏枯草等同用。青盲内障，多由肝肾不足所引起。决明子清肝而明目，常与补养肝肾药如沙苑蒺藜、女贞子、枸杞子、生地等同用，以治青盲内障。
此外，决明子还有润肠通便作用，能治疗大便燥结。近年来临床上又用于高血压病而呈现肝阳上扰、头晕目眩等症候者，常与钩藤、生牡蛎等同用。
【处方用名】决明子（晒干用）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
【方剂举例】决明子散《济生方》：决明子、石决明、菊花、蔓荆子、黄芩、石膏、芍药、川芎、木贼、羌活、甘草。治风热头痛，或目赤肿痛。
决明子汤《圣济总录》：决明子、柴胡、黄芩、防风、苦竹叶、升麻、甘草、菊花、细辛治肝脏实热、目?生赤肉、涩痛。

味咸平。
主青盲，目淫，肤赤，白膜，眼赤痛，泪出。久服益精光（太平《御览》引作理目珠精，理，即治字），轻身。生川泽。
《吴普》曰：决明子，一名草决明，一名羊明（《御览》）。
《名医》曰：生龙门，石决明生豫章，十月采，阴干百日。
案《广雅》云：羊，英光也，又决明，羊明也；《尔雅》云：英光；郭璞云：英，明也，叶黄锐，赤华，实如山茱萸；陶宏景云：形似马蹄决明。

味咸苦甘，性平无毒，入肝经。主青盲赤白翳膜，时有泪出，除肝热，疗头风，研末涂肿毒，贴脑止鼻红，？实为使，恶大麻子。
按∶决明专入厥阴，以除风热，故为眼科要药。鼻红肿毒，咸血热也。宜其疗矣。

味咸苦甘，平，微寒，无毒。主青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛泪出。疗唇口青。久服益精光，轻身，生龙门川泽。石决明生豫章，十月十日采，阴干百日。

便秘不通原因甚多，治法也因之而异。如热秘用麻子仁丸，气秘宜六磨汤，气虚须黄芪汤，血虚则润肠丸，阳虚投济川煎等。其中肝火内郁而致大便不通者，古方有更衣丸，以芦荟，朱砂为剂，药性较峻，易伤脾胃，且朱砂内藏汞质，久服非宜。而决明子味甘性微寒，炒焦后甘香悦脾，具清肝明目、解暑通便之效，可久服无虞，允为便秘不通之良剂。还能清肝热、降血压、化脂质、消肥胖，则开通地道仅为其诸般功效之一端而已。且决明子于通便诸药中，性味平和，无明显副反应，
虚人、老人及稚童皆可服用，亦不仅限于肝热便秘。
决明子治便秘乃今人之发明，集中药大成之《本草纲目》亦不载决明子具有通便功能。决明子善通便秘之报道余首先于《本草推陈》：“慢性便秘及卒中后顽固便秘：用决明子一斤炒香研细末，水泛为丸，每日三回，每回一钱，连服三、五天，大便自然通顺，且排出成形粪便而不泄泻。此后继续每日服少量，维持经常便通，并能促进食欲，恢复健康。”用上述方法治疗便秘效果确切，服法亦甚科学，以丸剂缓治更能润肠而不伤正气，但制用不易。故恒常服用可以适量决明子泡茶饮服，每次10g、左右，可视大便通畅程度而增损其用量，以适应本身之情况为宜。余于数年前治一晚期腹腔癌患者，大便不通数日，忽觉腹中急迫难忍，但登圊又不能排便，不得已于居室内转展踯躅，直至夜深仍不得通。急电告余，患者自知肠道多为肿瘤侵蚀损坏，恐用力不当致成意外，故不敢过分努责，要求授予速通大便之方。余踌躇再三，回电嘱其家属急购炒决明子60g、。此时已近子夜，其妻幸得药店值班人之帮助将药购回。嘱先以30g、加水一大碗，煮成浓汁约大半饭碗，吹冷与饮，服后腹中微微躁动鸣响，便仍不下，腹胀如故。一小时后再次来电求助，余嘱将剩余之30g、和入首次药渣中，加水再煎再服，服后半小时许，竟得畅解坚硬粟子粪数十枚。腹笥宽转，痛苦尽失。患者于半年后病故，但自服用决明子以后未再便秘。
由此可知决明子之通便也，小病可医，大病亦可治；壮盛者可施，虚衰者亦可投。其性缓而不伤正气，其效速而不致泻痢，诚为医门之上品，通便之良剂也。

味咸、苦、甘，平、微寒，无毒。主治青盲，目淫肤，赤白膜，眼赤痛泪出。治唇口青。
久服益精光，轻身。生龙门川泽，石决明生豫章。十月十日采，阴干百日。（蓍实为之使，恶大麻子。）
龙门乃在长安北。今处处有。叶如茳芒，子形似马蹄，呼为马蹄决明。用之当捣碎。又别?

味咸、苦、甘、平、微寒、无毒。主青盲，目淫，肤赤，白膜，眼赤痛，泪出。疗唇口青。久服益精光，轻身。生龙门川泽，石决明生豫章。十月十日采，阴干百日。
蓍实为之使，恶大麻子。龙门乃在长安北。今处处有。叶如茳芒，子形似马蹄，呼为马蹄决明。用之当捣碎。又别有草决明，是萋蒿子，在下品中也。
〔谨案〕石决明，是蚌蛤类，形似紫贝，附见别出在鱼兽条中，皆主明目，故并有决明之名。俗方惟以疗眼也，道术时须。

味咸平。主青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛，泪出。凡目病内外等证，无所不治。久服，益精光，不但能治目邪，而且能补目之精也，其咸降清火功。轻身。火清则体健也。
决明生于秋，得金气之正。其色极黄，得金之色，其功专于明目，详上扁青条内。夫金之正色，白而非黄，但白为受色之地，乃无色之色耳。故凡物之属金者，往往借土之色以为色，即五金亦以黄金为贵。子肖其母也，草木至秋，感金气则黄落，故诸花实之中，凡色黄而耐久者，皆得金气为多者也。

《御览》卷九百八十八
一名草决明，一名羊明。

（一）叶∶主明目，利五脏，食之甚良。〔证〕
（二）子∶主肝家热毒瓦斯，风眼赤泪。每日取一匙， 去尘埃，空腹水吞之。百日后，夜见物光也。〔证〕

苗高四五尺，春亦为蔬，秋深结角。其子生角中，如羊肾。今湖南北人家园圃所种甚多，或在村野成段种。《蜀本·图经》言∶叶似苜蓿而阔大，甚为允当。

泻肝，明目
甘苦咸平。入肝经，除风热。治一切目疾，故有决明之名。又曰∶益肾精（瞳子神光属肾。日华曰∶明目甚于黑豆，作枕治头风）。
状如马蹄决明。捣碎煎。恶大麻仁。

捣碎用。恶火麻仁。石决明见三百八十五。
甘，苦，咸，平，无毒。入厥阴肝经。泻肝明目，退热除风。一切目疾皆疗，头风肿毒悉医有二种∶一种马蹄决明，茎高三四尺，叶大如苜蓿，而本小末大，昼开夜合，两两相帖。
秋开淡黄花五出，结角如初生细豇豆，长五六寸，角中子数十粒，参差相连，状如马蹄，青绿色，入眼目药最良。一种茳芒决明，苗茎似马蹄决明，但叶之本小末尖，正似槐叶，夜亦不合。秋开黄花五出，结角如小指，长二寸许，角中子如黄葵子，《救荒本草》所谓山扁豆是也。
积年失明，为末，每食后粥下。（验方第一。）
青盲雀目，同地肤末，米饮丸服。（第二。）
补肝明目，同酒煮蔓荆子末服。（第三。）
目赤肿疼，（炒末茶合，）敷太阳穴，干则易之。（第四。）
头风热痛。同上。（第五。）
癣疮延蔓，为末一两，入水银、轻粉少许，研不见星，刮破上药。（第六。）
发背初起，佐甘草，大剂煎服。（第七。）

味咸、苦、甘，气平、微寒。无毒。川泽多生，苗高数尺。叶类苜蓿阔大，堪作菜蔬；子如绿豆锐圆，可入药剂。冬月采曝，捣碎才煎。恶火麻，使蓍实。除肝热尤和肝气，收目泪且止目疼。诚为明目仙丹，故得决明美誉。仍止鼻衄，水调末急贴脑心；更益寿龄，蜜为丸空心吞服。治头风须筑枕卧，消肿毒亦调水敷。头痛兼驱，蛇毒可解。
第二卷青葙子款后（谟）按，宜参看。

得水土阴精之气，兼禀乎清阳者，故其味咸苦，甘平微寒无毒。咸得水气，甘得土气，苦可泄热，平和胃气，寒能益阴泄热，足厥阴肝家正药。入胆肾，又可作枕，治头风明目。
决明子，除肝热，尤和肝气，收目泪，止目疼痛，明目仙丹，头风兼驱，得沙苑蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草，补肝明目益精之要药，功力更优。
主治（痘疹合参） 主青盲目淫，肤赤白膜，肿痛泪出，除肝家热。

（决明子_图缺）
味咸、苦、甘，平、微寒，无毒。主青盲，目淫，肤赤，白膜，眼赤痛，泪出，疗唇口青。久服益精光，轻身。生龙门川泽。石决明生豫章。十月十日采，阴干百日。（蓍实为之使，恶大麻子。）
陶隐居云∶龙门乃在长安北。今处处有。叶如茳芒，子形似马蹄，呼为马蹄决明。用之当捣碎。又别有草决明，是萋（音妻）蒿子，在下品中也。臣禹锡等谨按唐本云∶石决明，是蚌蛤类，形似紫贝，附见别出在鱼兽条中，皆主明目，故并有决明之名。俗方唯以疗眼也，道术时须。蜀本图经云∶叶似苜蓿而阔大，夏花，秋生子作角，实似马蹄，俗名马蹄决明。今出广州、桂州，十月采子，阴干。尔雅云∶ ， 。释曰∶药草，决明也。郭云∶叶黄锐，赤华，实如山茱萸，或曰 也。关西谓之 。药性论云∶决明，臣。利五脏，常可作菜食之。又除肝家热，朝朝取一匙，挪令净，空心吞之，百日见夜光。陈藏器云∶茳芏，是江离子。芏字音吐，草也。似莞，生海边，可为席。又与决明叶不类。本草决明注又无，好事者更详之。陶云∶决明叶如茳芏。按茳芏性平，无毒。火炙作饮极香，除痰止渴，令人不睡，调中。生道旁，叶小于决明。隋·稠禅师作五色饮，以为黄饮进，炀帝嘉之。日华子云∶马蹄决明，助肝气，益精。水调末涂消肿毒。协太阳穴治头痛。又贴脑心止鼻洪。作枕胜黑豆，治头风，明目也。
图经曰∶决明子，生龙门川泽，今处处有之，人家园圃所莳。夏初生苗，高三、四尺许，根带紫色。叶似苜蓿而大。七月有花，黄白色。其子作穗，如青绿豆而锐，十月十日采，阴干百日。按《尔雅》 ， 。释曰∶药草，决明也。郭璞注云∶叶黄锐，赤华，实如山茱萸。关西谓之 与此种颇不类。又有一种马蹄决明，叶如江豆，子形似马蹄，故得此名。又萋蒿子亦谓之草决明，未知孰为入药者。然今医家但用子如绿豆者。其石决明，是蚌蛤类，当在虫兽部中。
食疗云∶平。叶，主明目，利五脏，食之甚良。子，主肝家热毒瓦斯，风眼赤泪。每日取一匙，挪去尘埃，空腹水吞之。百日后，夜见物光也。外台秘要∶治积年失明不识人。决明子二升杵散，食后以粥饮服方寸匕。千金方∶治肝毒热，取决明作菜食之。
衍义曰∶决明子，苗高四、五尺，春亦为蔬。秋深结角，其子生角中如羊肾。今湖南、北人家园圃所种甚多，或在村野或成段种。《蜀本·图经》言，叶似苜蓿而阙大，甚为允当。

〔咸平，入肝、肾二经。〕治青盲，〔俗名青昏。〕翳障，除赤肿泪流，益阴除热，决有明目之功。。

（隰草）入肝散热明目
决明子（专入肝）。气禀清阳。味咸苦甘。微寒无毒。能入肝经除风散热。凡人目泪不收。眼痛不止。多属风热内淫。以致血不上行。治当即为驱逐。按此苦能泄热。咸能软坚。甘能补血。力薄气浮。又能升散风邪。故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。但此服之太过。搜风至甚。反招风害。故必合以蒺藜甘菊枸杞生地女贞实槐实谷精草。相为补助。则功更胜。谓之决明。即是此意。状如马蹄。俗呼马蹄决明。捣碎用。恶大麻仁。

咸平，无毒。《别录》云∶苦甘微寒，无毒，炒研用。
《本经》主青盲目淫，肤赤白膜，眼赤痛泪出，久服益精光，轻身。
发明 《相感志》言，园中种决明，蛇不敢入。丹溪言∶决明解蛇毒，本此入药，明目。《本经》治青盲目淫，眼赤泪出，取其苦寒清热也。以水调末涂肿毒，贴心止鼻衄，贴太阳穴治头疼；作枕治头风。《别录》疗口青是主肝经蓄热之验也。不宜久服，久服令人患风伐肝，搜风太过，反招风热也。《本经》言，久服益精光，轻身，是指目疾人肝热内滞者而言。若脾虚血弱者，过用虚风内扰，在所必致耳。

实为之使。恶大麻子。
甘、苦，微寒。入足厥阴经。除肝热，和肝气。凡因血热，以致头风、鼻衄、肿毒、目翳赤泪、唇口青色者，均得此而愈。得生甘草，治发背初起。配地肤子，治青盲雀目。

气味咸平，无毒。主治青盲、目淫、肤赤、白膜、眼赤泪出。久服益精光，轻身。
（决明子处处有之，初夏生苗，茎高三四尺，叶如苜蓿，本小末大，昼开夜合，秋开淡黄花五出，结角如细缸豆，长二三寸，角中子数十粒，色青绿而光亮，状如马蹄，故名马蹄决明，又别有草决明，乃青葙子也。）
目者肝之窍，决明气味咸平，叶司开合，子色紫黑而光亮，禀太阳寒水之气，而生厥阴之肝木，故主治青盲、目淫、肤赤。青盲则生白膜，肤赤乃眼肤之赤，目淫则多泪，故又曰∶白膜眼赤泪出也。久服则水精充溢，故益精光，轻身。

决明子（图缺）
微寒无毒．治水虚木实之邪．甘苦兼咸．疗赤肿羞明之疾．（决明子一名马蹄决明．其形如豆．色青黑．味甘苦咸寒．入肝肾二经．略有补性．故本经尊之上品．大抵不外益肾水．清肝火．水生火退．则目自明．故有此名也．）

味咸苦甘，平，微寒，无毒。主青盲，目淫肤，赤白膜，眼赤痛泪出，疗唇口青。
性论》云∶臣。利五脏，除肝家热。日华子云∶马蹄决明助肝气，益精水，调末涂消肿太阳穴治头痛，又贴脑心止鼻洪，作枕胜黑豆，治头风，明目。 实为使。恶∶大麻

味苦、甘，微寒，无毒．主治唇口青．生龙门，石决明生豫章．十月十日采，阴干（蓍实为之使，恶大麻子．）
《本经》原文∶决明子，味咸，平．主青盲，目淫肤，赤白膜，眼赤痛泪出．久服益精光，轻身．生川泽．

甘苦咸平，祛风热治目疾，作枕能去头风。

味甘苦咸平．入足厥阴经．功专除风热．治一切目疾．作枕治头风．明目胜于黑豆．俗呼马蹄决明．恶大麻仁．

（本经上品）
【气味】咸平，无毒。
【主治】主青盲，目淫肤赤白膜，眼赤，泪出。久服益精光，轻身。
【核】曰∶生龙门川泽者良。今处处有之。为园圃所莳。四月生苗，高三四尺。本小末大，叶似苜蓿，昼开夜合，两两相贴。七月开花，淡黄五出，结角如初生豇豆，长二三寸，角内列青碧子数十粒，参差相连，状如马蹄，下大上锐。一种本小末尖，叶不夜合者，茳芒也。蓍实为之使。恶大麻子。
绍隆王先生云∶决明禀阴精之体，具青阳之用；宜入肝肾，肝开窍于目，瞳子精光，肾所司也。
先人题药云∶决明叶昼开夜合，两两相贴。其叶夜不合者，茳芒也。人之眼夜合，故治眼疾，因名决明。味咸走血，气寒待热，故治青盲肤膜泪出，热伤血分者相宜；倘属气分，及
【 】曰∶夏仲生苗，秋仲结实，独得呼出之机，俨具合张之相。味咸走血，故治目中诸眚（仲夏半夏生，盖当夏之半，夏仲决明生，亦当夏之半。秋仲结实，又当秋之半矣。然则夏之能张，秋之能合，枢机使然耳。）

决明子（图缺），生龙门川泽，今处处有之。人家园圃所莳。夏初生苗，高三、四尺许，根带紫色；叶似苜蓿而大；七月有花，黄白色；其子作穗，如青绿豆而锐。十月十日采，阴干百日。按《尔雅》∶ ， 。释曰∶药草，决明也。郭璞注云∶叶黄锐，赤华，实如山茱萸。关西谓之 ，与此种颇不类。又有一种马蹄决明，叶如茳芏，于形似马蹄，故得此名。又萋蒿子亦谓之草决明，未知孰为入药者。然今医家但用子，如绿豆者。其石决明，是蚌蛤类，当在虫兽部中。

便秘不通原因甚多，治法也因之而异。如热秘用麻子仁丸，气秘宜六磨汤，气虚须黄芪汤，血虚则润肠丸，阳虚投济川煎等。其中肝火内郁而致大便不通者，古方有更衣丸，以芦荟，朱砂为剂，药性较峻，易伤脾胃，且朱砂内藏汞质，久服非宜。而决明子味甘性微寒，炒焦后甘香悦脾，具清肝明目、解暑通便之效，可久服无虞，允为便秘不通之良剂。还能清肝热、降血压、化脂质、消肥胖，则开通地道仅为其诸般功效之一端而已。且决明子于通便诸药中，性味平和，无明显副反应，虚人、老人及稚童皆可服用，亦不仅限于肝热便秘。
决明子治便秘乃今人之发明，集中药大成之《本草纲目》亦不载决明子具有通便功能。决明子善通便秘之报道余首先于《本草推陈》：“慢性便秘及卒中后顽固便秘：用决明子一斤炒香研细末，水泛为丸，每日三回，每回一钱，连服三、五天，大便自然通顺，且排出成形粪便而不泄泻。此后继续每日服少量，维持经常便通，并能促进食欲，恢复健康。”用上述方法治疗便秘效果确切，服法亦甚科学，以丸剂缓治更能润肠而不伤正气，但制用不易。故恒常服用可以适量决明子泡茶饮服，每次10g　左右，可视大便通畅程度而增损其用量，以适应本身之情况为宜。
余于数年前治一晚期腹腔癌患者，大便不通数日，忽觉腹中急迫难忍，但登圊又不能排便，不得已于居室内转展踯躅，直至夜深仍不得通。急电告余，患者自知肠道多为肿瘤侵蚀损坏，恐用力不当致成意外，故不敢过分努责，要求授予速通大便之方。余踌躇再三，回电嘱其家属急购炒决明子60g。此时已近子夜，其妻幸得药店值班人之帮助将药购回。
嘱先以30g　加水一大碗，煮成浓汁约大半饭碗，吹冷与饮，服后腹中微微躁动鸣响，便仍不下，腹胀如故。一小时后再次来电求助，余嘱将剩余之30g　和入首次药渣中，加水再煎再服，服后半小时许，竟得畅解坚硬粟子粪数十枚。腹笥宽转，痛苦尽失。患者于半年后病故，但自服用决明子以后未再便秘。
由此可知决明子之通便也，小病可医，大病亦可治；壮盛者可施，虚衰者亦可投。其性缓而不伤正气，其效速而不致泻痢，诚为医门之上品，通便之良剂也。

（1）决明子、青箱子
二者皆苦微寒，具清肝泻火之功，相须为用，其效益彰，肝热目病宜之。常用于角膜炎、葡萄膜炎、视神经炎、开角型青光眼等病。现代药理研究表明，二药皆具降血压功用，故可用于高血压病眼底改变，若伴头痛头昏者更宜。
（2）决明子、山楂
决明子能清肝，山楂能化瘀，同时二者皆具降血压、降血脂功效，对于高血压病眼底出血、视网膜动脉硬化出血、视网膜中央静脉阻塞等病证尤为适宜。
⑶　决明子、地肤子
即《外台秘要》地肤子丸，原方治肝虚雀目。决明子甘苦微寒，能入肝经，清肝而明目；地肤子苦寒，入膀胱经，利小便而引热下行。二者相伍，善治肝热目病。现代研究证明，决明子中含胡萝卜素，地肤子中含维生素a，故本药对可用于维生素a缺乏的夜盲证。