阴痿
参考：阳痿
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病源肾开窍于阴。若劳伤于肾。肾虚不能荣于阴气。故痿弱也。诊其脉瞥瞥如羹上肥者阳养生云∶水银不得令近阴。令消缩。（出第四卷中）
广济疗阴痿不起。滴沥精清。钟乳酒方。
钟乳（三两研绢袋盛） 附子（二两炮） 甘草（二两炙） 当归（二两） 石斛（二两） 前胡（二两） 薯蓣（三两） 五味子（三两） 人参（二两） 生姜屑（二两） 牡蛎（二两熬） 桂心（一两） 菟丝子（五合）
上十五味切。以绢袋盛。清酒二斗渍之。春夏三日。秋冬七日。量性饮之效。忌海藻菘菜猪肉冷水生葱芜荑生冷粘食等。（出第四卷中）
范汪疗男子虚劳。阴痿不起。无子方。
杜仲（十分） 蛇床子（八分） 菟丝子（五分酒渍） 远志（五分去心） 茯苓（四分） 天雄（五分炮） 泽
上十味捣筛为散。酒服方寸匕。日再效。忌猪肉冷水酢物。（出第七卷中）
备急苁蓉丸。疗痿弱。益精气。男子服之外充。妇人服之内补。百病瘥方。
钟乳粉（三分） 萆 （三分） 苁蓉（三分） 干地黄（六分） 薏苡仁（三分） 菟丝子（四分）
上六味捣筛。以鸡子黄枣膏和丸如梧子。酒服十丸。渐至二十丸。日再服。忌芜荑。
又远志丸。疗男子痿弱丸。
续断（二两） 薯蓣（二两） 远志（二两去心） 蛇床子（二两） 肉苁蓉（二两）
上五味捣筛。以雀卵和丸如小豆。以酒下七丸至十丸。百日知之。神良。
文仲疗阴下湿痒。又痿弱。粉散方。
白粉干姜牡蛎（各三分熬）
上三味捣筛为散。欲卧时粉阴下。至起亦粉。粉盛疏布袋中扑之佳。此大验。又方。加麻黄根三两。
又方：矾石（熬令汁尽） 蛇床子黄连（各三分）
上三味为散。粉之同前。
经心录雄鹅散。疗五劳七伤阴痿。十年阳不起。皆繇少小房多损阳。神女养母得道方。
雄鹅（十分熬） 石斛（三分） 巴戟天（二分） 天雄（二分炮） 五味子（二分） 蛇床子（二分） 薯蓣（二分） 菟丝子（二分） 牛膝（二分） 远志（二分去心） 苁蓉（五分）
上十一味。捣筛为散。以酒服方寸匕。亦可丸服。日三。忌猪肉冷水。（出第四卷中）
阴痿，皆耗散过度，伤于肝筋所致。经云∶足厥阴之经，其病伤于内则不起是也。
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〔垣〕阴痿阴汗臊臭论 一富者前阴间尝闻臊臭，又因连日饮酒，腹中不和，求予治之。予应之曰∶夫前阴者，足厥阴之脉，络阴器，出其挺末。臭者心之所走散，入于五方为臭，入肝为臊臭，此其一也。当于肝经中泻行间，是治其本。后于心经中泻少冲，以治其标，如恶针当用药除之。治法当求其本，连日饮酒，夫酒者，气味俱阳能生湿热，是风湿热合于下焦为邪。故经云∶下焦如渎。又云∶在下者，引而竭之。酒者是湿热之水，亦宜决前阴以去之，是合下焦二法治之。
龙胆泻肝汤 治阴部时复湿痒，有臊臭。
柴胡梢 泽泻（各一钱） 车前子木通（各五分） 当归梢 龙胆草 生地（各三分）
上锉，如麻豆大。作一服，水三大盏，煎至一盏去渣，稍热服，空心宿食消尽服，便以美膳压之。柴胡入肝为引。用泽泻、车前子、木通，其淡渗之味，利小便，亦除臊臭，是名在下者，引而竭之。生地黄、草龙胆之苦寒，泻酒湿热，更兼车前子之类，以彻肝中邪气。肝主血，用当归以滋肝中血不足也。
固真汤 治两丸冷，前阴痿弱，阴汗如水，小便后有余滴臊气，尻臀并前阴冷，恶寒而喜热，膝亦冷，正月内定此方。
升麻柴胡羌活（各一钱） 甘草（炙） 泽泻（各一钱半） 草龙胆（炒） 知母（炒） 黄柏（各二钱）
上锉，如麻豆大。水三盏，煎至一盏去渣，稍热空腹服，以美膳压之。
温肾汤 治面色痿黄身黄，脚软弱无力，阴汗，阴茎有夭色，二月定此方。
麻黄（六分） 防风根（一钱五分） 白术（一钱） 苍术（一钱半） 泽泻（二钱） 猪苓升麻白茯苓黄柏（酒。各一钱） 柴胡梢（六分）
上件分作二服，每服水二大盏，煎至一盏去渣，稍热服，食前，天晴明服之。候一时辰许，方食。
补肝汤 治前阴如冰冷，并冷汗，两脚痿弱无力。
黄 （七分） 人参葛根（各三分） 甘草（炙，五分） 升麻（四分） 知母柴胡羌活陈皮 归身黄柏（炒） 防风白茯苓泽泻（各二分） 苍术（五分） 曲末（二分） 猪苓（四分） 连翘（二分）
上 咀，水二大盏，煎至一盏去渣，稍热服，食前。忌酒湿面。
清震汤 治溺黄臊臭淋沥，两丸如冰，阴汗浸两股，阴头亦冷。正值十二月，天寒凛冽，霜雪交集，寒之极矣。
升麻（五分） 柴胡（二分） 羌活（一钱） 黄柏（一钱，酒） 苍术（五分） 防风（三分）甘草（炙，二分） 本（三分） 红花（一分） 归身（二分） 猪苓（三分） 泽泻黄芩（五分）麻黄根（三分）
上锉，如麻豆大。都作一服，水二大盏，煎至一盏去渣，临卧服。忌酒湿面。
柴胡胜湿汤 治两外肾冷，两髀枢阴汗，前阴痿弱，阴囊湿痒臊气。
泽泻（一钱半） 羌活（一钱半） 升麻（一钱半） 生甘草 柴胡（各三钱） 草龙胆（一钱） 黄柏（酒，二钱） 红花（少许） 当归梢 麻黄汉防己茯苓（各一钱） 五味子（二十个）
上 咀，水三大盏，煎至一盏去渣，稍热服，食前。忌酒湿面房事。
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〔垣〕仲景八味丸 治阳事多痿不振。今根据全方，夏减桂附一半，春秋三停减一。（疾去精足全减桂附，只根据六味地黄丸。八味方见治法。）
肾脉大甚，为阴痿。（全文见诊。）
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运气阴痿皆属湿土制肾。经云∶太阴司天，湿气下临，肾气上从，阴痿气衰而不举是也。
椒粉散 治前阴两丸湿痒，秋冬尤甚，冬月减。
麻黄（一钱） 黑狗脊（五分） 斑蝥（二个） 猪苓（三分） 肉桂（二分） 归梢（三分） 轻粉（少许）红花（少许） 蛇床子（五分） 川椒（三分）
上为极细末渗上，避风寒湿冷处坐卧。
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〔丹〕肾囊湿痒，先以吴茱萸煎汤洗之。后用吴茱萸半两，寒水石三钱，黄柏二钱半，樟脑、蛇床子各半两，轻粉一钱，白矾三钱，硫黄二钱，槟榔三钱，白芷三钱，为末掺之。
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〔《千》〕有人阴冷，渐渐冷气入阴囊肿满，恐死，日夜痛闷不得眠。取生椒择之洗净，以布帛裹着丸囊，令浓半寸，须臾热气大通，日再易之，取出瘥。
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〔《本》〕曾有人阴冷，渐次冷气入阴囊肿满，昼夜疼闷不得眠，煮大蓟汁服，立瘥。
《内经》针灸阴暴痒痛，足厥阴之别，名曰蠡沟，上内踝五寸是也。（全文见针灸门。）
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〔《撮》〕阴痿∶关元（补） 阴湿 阴谷（寸半，泻，灸）
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〔《怪穴》〕阴中湿痒，外肾生疮∶海底（在脬囊底十字文缝中，灸泻二十七壮） 独阴（在足第二指节下横文，灸泻二十七壮）
所因不一 凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷，或以七情劳倦，损伤生阳之气，多致此证。
亦有湿热炽盛，以致宗筋弛纵而为痿弱者，譬以暑热之极，则诸物绵萎，经云壮火食气，亦此谓也。然有火无火，脉证可别，但火衰者十居八九，而火盛者仅有之耳。（《景岳》）
阳动则举，阴静则痿，虽无欲亦然（观小儿子夜 作可知），况有心者乎。然而不举者，则气不从心也。
其故有六∶一则天禀使然而不可强者，一也；一则有所恐惧而气馁也；一则神摇火飞，气上不下也，此皆无病之人也。一则湿热太盛，下注宗筋，弛纵不收也；一则耗散过度，命门火虚也，一则肾水虚衰，热盛，壮火食气也（薛立斋所谓如木得露则森立，遇酷暑则萎悴也。盖水火和平则举，有水无火、有火无水及水火淫盛为湿热者，亦不举也。参《痿》门自明），此有病之人也。（《医碥》）
病由肾虚（伤肝） 肾开窍于阴，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故萎弱也。诊其脉瞥瞥如羹上肥，阳气微。连连如蜘蛛丝，阴气衰。阴阳衰微而风邪入于肾经，故阴不起，或引小腹痛也。（《病源论》）（按∶又有阴冷候曰。久不已，则阴痿弱。）
阴痿皆耗散过度，伤于肝筋所致。经云足厥阴之经，其病伤于内则不起是也。（《纲目》）
阴痿责之精衰，凿丧太过所致，仲景八味丸特妙，甚者加人参、鹿胶、鹿茸，或加苁蓉、锁阳、枸杞。（《六要》）
阴痿属命门火衰，下焦虚寒，忌下泄、破气、发散、辛寒、苦寒、淡渗、燥、补肾水苦寒药，宜益真阳之气、甘温、咸温、甘热、酸敛。（《本草经疏》）
病有由郁火湿热 男子阴痿不起，古方多云命门火衰，精气虚冷，固有之矣。然亦有郁火甚而致痿者，经云壮火食气，譬如人在夏暑而倦怠痿弱，遇冬寒而坚强也。予尝亲见一二人，肾经郁火而有此证，令服黄柏、知母清火坚肾之药而效，故须审察，不可偏认作火衰也。（《杂着》）
王节斋曰∶少年人阳痿，有因于失志者，但宜舒郁，不宜补阳。经曰∶肾为作强之官，伎巧出焉，藏精与志者也。夫志从士从心，志主决定，心主思维，思维则或迁或改，决定则决定不移，此作强之验也。苟志意不遂，则阳气不舒，阳气者即真火也，譬诸极盛之火，置之密器之中，闭闷其气，使不得发越，则火立死而寒矣，此非真火衰也，乃闷郁之故也。宣其抑郁，通其志意，则阳气立舒，而其痿自起矣。（《锦囊》）
邪火内炽，阳事反痿，苦寒泻之，阳事勃然，火与真阳势不两立如此。世人以助火之剂，冀回真阳，非徒无益，而又害之。（《一筏》）
阴茎属肝之经络，盖肝者木也，如木得湛露则森立，遇酷热则萎悴。若因肝经湿热而患者，用龙胆泻肝汤以清肝火、导湿热。若因肝经燥热而患者，用六味丸以滋肾水、养肝血而自安。（《杂着》注）
凡肝肾湿热，以致宗筋弛纵者，亦为阳痿，治宜清火以坚肾，然必有火证火脉内外相符者方是其证，宜滋阴八味丸或丹溪大补阴丸、虎潜丸之类主之，（《景岳》）
病有由思虑惊恐 凡思虑焦劳，忧郁太过者，多致阳痿。盖阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，此宗筋为精血之孔道，而精血实宗筋之化源。若以忧思太过，抑损心脾，则病及阳明冲脉，而水谷气血之海必有所亏，气血亏而阳道斯不振矣。经曰二阳之病发心脾，有不得隐曲，及女子不月者，即此之谓。（《景岳》）
凡惊恐不释者，亦致阳痿，经曰恐伤肾，即此谓也。故凡遇大惊卒恐，能令人遗失小便，即伤肾之验；又或于阳旺之时，忽有惊恐，则阳道立痿，亦其验也。余尝治一强壮少年，遭酷吏之恐，病似胀非胀，似热非热，绝食而困，众谓痰火，宜清中焦。余诊之曰∶此恐惧内伤，少阳气索而病及心肾，大亏证也。遂峻加温补，兼治心脾，一月而起。愈后形气虽健如故，而阳寂不举。余告之曰∶根蒂若斯，肾伤已甚，非少壮所宜之兆，速宜培养心肾，庶免他虞。彼反以恐吓为疑，全不知信，未及半载，竟复病而殁。可见恐惧之害，其不小者如此。（同上）
凡因思虑惊恐，以致脾肾亏损而阳道痿者，必须培养心脾，使胃气渐充，则冲任始振而元可复也。宜七福饮（用参、地、归、术、甘、枣仁、远志）、归脾汤之类主之。然必大释怀抱，以舒神气，庶能奏效，否则徒资药力无益也。其有忧思恐惧太过者，每多损抑阳气，若不益火，终无生意，宜七福饮加桂、附、枸杞之类主之。（同上）
培元诸方 治阴痿，精薄而冷方。
苁蓉钟乳蛇床子远志续断薯蓣鹿茸（各三两）
上七味治下筛，酒下方寸匕，日二服。（《千金》）《鸡峰》名钟乳姜预汤。
治阳不起方。
原蚕蛾未连者一升，阴干去头足毛羽，末之，白蜜丸如梧子，夜卧服一丸。（《千金》）
梅觉春丸，专治阳事痿弱。
丁香木香朱砂（研各一钱） 黑附子（一个，重半两者，剜去中心，成空瓮子。）
上将丁香、木香、朱砂等三味同为细末，倾在附子瓮儿内，以荞麦面和如饼剂裹。却用生萝卜一个，径四寸，劈作两半，中间剜得可容上件药，置之于内，以竹签子签定，用六一泥固了，约浓半指许。于净地剜一坑子，深五寸许，用炭火烧红，去了炭火及灰，令坑内净。用好醋一盏泼在坑子，注定，将药安在坑内，四畔用炭火一斤铺盖 之，一时辰为度，去火，用新盆合定，令冷，与后药一处为末。
舶上茴香（炒） 天台乌药白茯苓（去皮各一钱） 地龙（去土秤一字）
上为细末，酒煮面糊为丸，如绿豆大，每服二十丸，空心乳汤酒送下。（《御药》）
鹿茸酒，治阳事虚痿，小便频数，面色无光。用嫩鹿茸一两，去毛切片，山药末一两，绢袋裹，置酒坛中，七日开瓶，日饮三盏，将茸焙作丸服。（《本草纲目》引《普济方》）
阳事痿弱，紫稍花、生龙骨各二钱，麝香少许，为末，蜜丸梧子大，每服二十丸，烧酒下。欲解，饮生姜甘草汤。（同上引《集简方》）
阴痿不兴，蜂窠烧研，新汲井水服二钱。（同上引《 嵝神书》）
清肝方龙胆泻肝汤，治阴痿弱而两丸冷，阴汗如水，小便后有余滴臊气，尻臀并前阴冷，恶寒而喜热，膝亦冷，此肝经湿热。（按∶此方原治阴部时复热痒及臊臭，此文系固真汤主治，《医通》移之此方，今从之。）
柴胡梢 泽泻（以上各一钱） 车前子木通（以上各五分） 生地黄当归梢 草龙胆（以上各三分）
上锉如麻豆大，都作一服，水三盏，煎至一盏去渣，空心稍热服，便以美膳压之。（《兰室》）
人有交感之时，忽然阴痿不举，百计引之，终不能鼓勇而战，人以为命门火衰，谁知是心气之不足乎。凡入房久战不衰，乃相火充其力也。阴痿不举，自是命门火衰，何谓是心气不足？不知君火一动，相火翕然随之，君火旺而相火又复不衰，故能久战不泄。否则君火先衰，不能自主，相火即怂恿于其旁，而心中无刚强之意，包络亦何能自振乎。故治阴痿之病，必须上补心而下补肾，心肾两旺，后补命门之相火，始能起痿。方用起阴汤∶
人参（五钱） 白术（一两） 巴戟天（一两） 黄 （五钱） 北五味子（一钱） 熟地（一两） 肉桂（一钱） 远志（一钱） 柏子仁（一钱） 山茱萸（三钱）水煎服。连服四剂而阳举矣，再服四剂而阳旺矣，再服四剂，必能久战不败，苟能长服至三月，如另换一人，不啻重坚一番骨，再造一人身也。
此方大补心肾之气，不十分去温命门之火，而火气自旺。世人不识补心以生火，则心气既衰，火旺则焚心矣。不识补肾以生火，则肾水既亏，而火旺则损肾矣。心焚而肾损，虽火旺何益乎？及足以烧干阴血，势必阳旺阴消，而不可救耳。
此症用济阳丸亦妙。
人参（六两） 黄 （半斤） 鹿茸（一个，酒浸切片，又切作小块，粉炒） 龟膏（半斤） 人胞（一个，火焙） 麦冬（四两） 北五味（一两） 炒枣仁（三两） 远志（二两） 巴戟天（半斤） 肉桂（三两） 白术（八两） 菟丝子（一斤） 半夏（一两） 砂仁（五钱） 黄连（八钱） 神曲（一两）
各为末，蜜为丸，每日白滚水送下五钱，服一月阳举矣，且能善战。
人有精薄、精冷，虽亦能交接，然半途而废，或临门即泄，人以为命门之火衰，谁知是脾胃之阳气不旺乎。夫脾胃属土，土生于火，脾胃之阳气不旺，仍是命门之火衰。盖命门之火乃先天之火，脾胃之土乃后天之土也。后天之土，本生于先天之火，先天之火不旺，则后天之土不能生。然脾胃之土虽属后天，而其中未常无先天之气，命门之火寒，则脾胃先天之气，何能生哉？命门既不能生脾胃先天之气，而脾胃后天之气益加衰微，欲其气旺而能固，精浓而不薄，乌可得乎。治法必须补先天命门之火，更补后天脾胃之土，则土气既旺，火又不衰，庶几气温精浓乎。方用火土既济丹∶
人参（一两） 白术（一两） 山茱萸（一两） 菟丝子（一两） 山药（五钱） 巴戟天（一两） 肉桂（一钱）水煎服。连服十剂而精浓矣，再服十剂而精温矣，再服三月永不再弱。
是方健脾胃之土，仍是补命门之火，湿气去而精纯，寒气去而精暖，寒湿既除，除气消亡而阳气健旺，何至成怯弱之病哉。
此症用旺土丹亦甚佳。
人参（六两） 白术 黄 （各一斤） 巴戟（一斤） 茯苓（五两） 山萸肉（半斤） 菟丝子（八两） 肉豆蔻（二两） 北五味（一两） 肉桂（三两） 破故纸（四两） 杜仲（八两） 山药（八两） 芡实（八两） 神曲（三两）各为末，蜜为丸，每日白滚水送下五钱，服一月，阳事改观，而精亦不薄冷矣。
人有年少之时因事体未遂，抑郁忧闷，遂至阳痿不振，举而不刚，人以为命门火衰，谁知是心火之闭塞乎。夫肾为作强之官，技巧出焉，藏精与志者也。志意不遂，则阳气不舒。阳气者，即肾中之真火也，肾中真火，原奉令于心，心火动而肾火应之，心火抑郁而不开，则肾火虽旺而不能应，有似于弱而实非弱也。治法不可助命门之火，如助命门之火，则火旺于下，而郁勃之气不能宣，必有阳旺阴消之祸，变生痈疽而不可救，宜宣通其心中之抑郁，使志意舒泄，阳气开而阴痿立起也。方用宣志汤∶
茯苓（五钱） 菖蒲（一钱） 甘草（一钱） 白术（三钱） 生枣仁（五钱） 远志（一钱） 柴胡（一钱） 当归（三钱） 人参（一钱） 山药（五钱） 巴戟天（三钱）水煎服。二剂而心志舒矣，再服二剂而阳事举矣，不必多剂也。
盖此病原因火闭而闷其气，非因火寒而绝其烬也，故一升火而阳痿立起矣。
此症用启阳娱心丹甚佳。
人参（二两） 远志（四两） 茯神（五两） 菖蒲（一两） 甘草橘红砂仁柴胡（各一两） 菟丝子白术（各八两） 生枣仁 当归（各四两） 白芍山药（各六两） 神曲（三两）各为末，蜜为丸，每日白滚水送下五钱，服一月，阳不闭塞矣。
人有天分最薄，无风而寒，未秋而冷，遇严冬冰雪，虽披重裘，其身不温，一遇交感，数合之后，即望门而流，此命门之火太微也。夫命门虽是先天之火气，而后天功用实可重培。
第命门藏于肾中，乃无形之火也。有形之火，宜以火引火；无形之火，宜以水引火。以火引火，而火反不旺；以水引火，而火自难衰，此补命门之火，与补他火实不同也。方用扶命生火丹∶
人参（六两） 巴戟天（一斤） 山茱萸（一斤） 熟地（二斤） 附子（二个） 肉桂（六两） 黄 （二斤） 鹿茸（二个） 龙骨（醋 ，一两） 生枣仁（三两） 白术（一斤） 北五味（四两） 肉苁蓉（八两） 杜仲（六两）各为细末，蜜为丸，每日早晚各用五钱。服三月，自然坚而且久。
此方填精者，补水以补火也。何加入气分之药？不知气旺而精始生，使但补火而不补气，则无根之火，止能博旦夕之欢，不能邀久长之乐。惟气旺则精更旺，精旺则火既有根，自能生生于不已。况气乃无形之象，以无形之气，补无形之火，则更为相宜，所以精又易生，火亦易长耳。
此症用壮火丹亦甚佳。
人参（五两） 巴戟天（八两） 白术（炒） 熟地（各一斤） 山茱萸（八两） 肉苁蓉枸杞（各八两） 附子（一个，用甘草三钱煎汁泡过，切片，炒熟） 肉桂（三两） 破故纸（炒） 茯苓（各四两） 北五味（一两） 炒枣仁（三两） 柏子仁（二两） 山药芡实（各五两） 龙骨（醋 ，为末，一两）各为末，蜜为丸。服二月，坚而且久。
人有中年之时阳事不举，虽妇女扪弄而如故，即或振兴，旋即衰败，此心包之火气大衰也。夫心包之火相火也。心包火旺，力能代君行事；若心包火衰，心火虽动，如相臣卧病，气息奄奄，欲其奋身勤王，其可得乎。且心包之火，与命门之火正相通也，未有心包寒而命门能独热者，所以心包之火微有扶之而不起者。治法温其心包，不必温其命门也。方用∶
人参（一两） 巴戟天（一两） 肉桂（三钱） 炒枣仁（五钱） 远志（二钱） 茯神（一钱） 良姜（一钱） 附子（一钱） 柏子仁（二钱） 黄 （五钱） 当归（三钱）
菟丝子（二钱）水煎服。连服十剂，兴趣自生，服二十剂，阳旺不倒矣。
此方名为救相汤，专治心包虚寒之症，不止振举其阳也。方中虽治心包，实皆统治心者。盖补其心君，则君王富足，而相臣自强，相助为理矣。
此症用辅相振阳丸亦佳。
人参（五两） 巴戟天（十两） 炒枣仁麦冬（各五两） 菟丝子（十两） 远志柏子仁肉桂（各二两） 茯神 枸杞（各三两） 黄 （八两） 当归仙茅（各四两） 白术（六两） 人胞（一个） 陈皮（五钱） 阳起石（火 ，醋 ，一两）各为末，蜜为丸，每日早晚各服四钱，滚水下。三月阳事振发。
阳动则举，险静则痿，虽无欲亦然，（观小儿子夜 作可知。）况有心者乎？
然而不举者，则气不从心也。其故有六∶一则天禀使然，而不可强者也。一则有所恐惧，而气馁也。一则神摇火飞，气上不下也。此皆无病之人也。一则湿热太盛，下注宗筋，弛纵不收也。一则耗散过度，命门火虚也。一则肾水虚衰热盛，壮火食气也。（薛立斋所谓如木得露则森立，遇酷暑则痿瘁也。盖水火和平则举，有水无火，有火无水，及水火淫盛为湿热者，亦不举也，参痿门自明。）此有病之人也。火虚者，附桂八味丸；水虚者，知柏八味丸。（并见虚损。）湿热，固真汤、柴胡胜湿汤。（其证多有阴汗臊臭，两股热者。或反冷，阴头两丸如冰者，不可误认为寒，盖湿热在脏腑，热亲上而湿流下，故证如此也。）
火上炎不下交者，降之。恐惧者，镇之。
下疳阴痿，皆属肝火湿热，或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者，肝火湿热也，先用加味小柴胡汤，再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者，肝火阴虚也，用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者，小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消，用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木，得雨露则森茂，遇酷日则萎软，若误谓虚寒，投以热剂，轻则囊茎生疮，重则腐而难敛，皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云∶肝气热则茎痿，宗筋弛纵，阴茎肿胀，或出白液，或痒痛，里急筋缩，挺纵不收，或精出便下，此名筋疝，俱肝火也。
黄宗伯季子初生时，母弃于水，逾日不死，复收之，遂成喘嗽，颔腋臂股，各结块核溃而色紫，误触之痛彻于心，服辛温化毒等剂不应，时已弱冠。余曰∶初生喘嗽者，形寒伤肺也，既长而咳嗽者，肝火刑肺也，故结核俱在肝胆部分。
始用补中益气汤，后用九味芦荟丸，不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
一小儿下疳溃烂，发热作渴，日晡尤甚，此肝疳而脾气虚也，用补中益气汤，后用九味芦荟丸，诸症悉愈。
一小儿二岁茎萎湿痒，时出白津，余以为肝火，不信，或与温补肾经，后阴囊 肿，茎中作痛，余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
一小儿睾丸作痛，小便赤涩，寒热作呕，此肝火湿热不利，用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。（睾丸阴子也）
一小儿睾丸肿痛，小便黄涩，寒热作渴，此肝火所致，用小柴胡汤加柴胡、车前子，并九味芦荟丸间服而消。
一小儿阴茎肿痛，腹内一块或作痛，或上攻，小便不调。此禀肝火为患，用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁，发热作渴，此肝火制脾土而然也，用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
一小儿阴茎作痒，搔破出水，小便赤涩，此禀肝肾阴虚火动，用龙胆泻肝汤清肝经湿热，佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒，小便涩滞，两肋肿痛，儿阴复痒，惊搐困倦，用异攻散以补脾土，用地黄丸以滋肾肝而愈。
一小儿十五岁，患下疳久不愈，形气骨立，不时寒热，小便不利，饮食少思，此禀肝疳虚羸也，朝用益气汤以培胃气，夕用地黄丸以滋肾水为主，佐以九味芦荟丸治疳而痊。
一女子十五岁，面青善怒，体瘦作渴，天癸未至，不时寒热，口舌生疮，后患阴疮湿痒，无寐善惊，此禀肝脾虚羸之变症也，当先救脾气。遂朝用补中益气汤，夕用加味归脾汤，诸症渐愈，却佐以九味芦荟丸而痊。
一女子十四岁，禀肝经湿热，肌体消瘦，寒热如疟，下部患疮，先用加味小柴胡汤，寒热顿退，但晡热少食，用加味逍遥散为主，以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作，另用杂药，疮口翻出如菌，余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
一小儿十五岁，患下疳，书课过劳，即寒热头痛，形气殊倦，腿足疲软，左关脉洪数，左尺脉洪数而无力。余谓∶此禀肝肾阴虚，兼饮食劳役之症也，宜先调补胃气以滋化源。不信，或以为阴虚湿热下流，恪服四苓、四物之类，诸症益甚。余曰∶阴虚，谓脾经虚也。脾为至阴，以丁火为母，虚则宜补丁火以生己土；肾属水，以辛金为母，肾虚则宜补辛金，生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚，反用沉寒之剂，复伤阳气，以绝化生之源，欲保其不危，难矣！果殁。
龙胆泻肝汤 治肝经湿热不利，下部生疮，两拗肿痛，或腹中作痛，小便涩滞等症。
龙胆草（酒拌炒黄） 泽泻车前子（炒） 木通生地黄（酒拌） 当归（酒拌） 山栀黄芩（炒） 甘草（各等分）
上水煎，食前服。
加味小柴胡汤（即小柴胡加山栀、牡丹皮） 治肝胆经有热，下部湿疮，寒热晡热潮热等症。（方见热毒瘰 。）
六味丸 治肝肾阴虚，下部生疮；或发热作渴，小便频数；或肾水不足，而不能生肝木，致血燥筋挛，颔项肢节等处结核；或溃而不能收敛；或肝肾虚弱，发热盗汗，肢体消瘦，小便赤涩，尿血下血；或大小便牵痛，气短痰嗽，吐血眩晕，耳聋口燥，齿痛失音，腰腿疲软，此皆禀不足也。（方见作渴不止）
敷药必效散 治下疳腐溃作痛。
黄连黄柏龙胆草（各一两） 轻粉（五分）
上为末，油调搽，入片脑更效，若用当归膏调敷尤佳。
如圣散 治下疳腐久不愈。
五倍子（二钱） 片脑（一钱） 黄连（五分） 芦甘石（ ，三分）
上各为末，干敷，毒未尽者加黄连末三分。
九味芦荟丸（方见喉痹）
加味清胃散（方见热毒口疮）
圣愈汤（方见出血不止）
补中益气汤（方见肌肉不生）
八珍汤（方见发热不止）
加味归脾汤（方见胁痈）
四君子汤（方见腹痈）
仙方活命饮
托里消毒散（二方见热毒疮疡）
男子阴痿不起，古方多云命门火衰。精气虚冷固有之矣，然亦有郁火甚而致痿者，经云壮火食气。譬如人在暑热而倦怠痿弱，遇冬寒而坚强也。予尝亲见一二人，肾经郁火而有此症，令服黄柏、知母清火坚肾之药而效，故须审察，不可偏认作火衰也。
愚按阴茎属肝之经络。盖肝者木也，如木得湛露则森立，遇酷热则萎悴。若因肝经湿热而患者，用龙胆泻肝汤以清肝火、导湿热；若因肝经燥热而患者，用六味丸以滋肾水、养肝血而自安。
学士徐崦西，口干有痰，欲服琼玉膏。余曰∶此沉阴降火之剂，君面白、口干而有痰，属脾肺气虚也，当用温补之剂。不信，仍服两月余，大便不实，饮食少思，且兼阴痿，始信余言。先用补中益气加茯苓、半夏二味，以温补脾胃，饮食渐加，大便渐实，乃去二味，服月余而痊，更服六味丸三月余，阴道如常。
矧琼玉膏、固本丸、坎离丸，此辈俱是沉寒泻火之剂，非肠胃有燥热者不宜服。若足三阴经阴虚发热者，久而服之，令人无子。盖谓损其阳气，则阴血无所生故也。屡验。