滑石
( Huá Shí )
别名: 活石 , 液石 , 共石 , 脱石 , 番石 , 夕冷 , 脆石 , 留石 , 画石
滑石 (出处: 《中华本草》《中药大辞典》 )
主治: |
利水通淋;清热解暑;收湿敛疮。主膀胱湿热;暑热烦渴;小便不利;泄泻;尿淋涩痛;湿疹;湿疮;水肿;衄血;脚气;皮肤湿烂 |
用法用量: |
内服:煎汤,9-24g,包煎;或入丸、散。外用:适量,研末撒;或调敷。 |
性味: |
甘淡;寒;无毒 |
归经: |
胃;膀胱经 |
各家论述: |
1.《医学启源》:滑石,治前阴窍涩不利性沉重,能泄气上令下行,故曰滑则利窍,不与诸淡渗药同白者佳,捣细用。色红者服之令人淋。 2.《汤液本草》:滑石,滑能利窍, 以通水道, 为至燥之剂。猪苓汤用滑石与阿胶同为滑利,以利水道。葱豉生姜同煎,去渣澄清以解利,淡味渗泄为阳,解表利小便也。若小便自利,不宜以此解之。 3.《本草蒙筌》:滑石治渴,非实能治渴也,资其利窍,渗去湿热,则脾气中和,而渴自止尔。假如天令湿淫太过,人患小便不利而渴,正宜用此以渗泄之,渴自不生。若或无湿小便自利而渴者,则知内有燥热,燥宜滋润,苟误服用,是愈亡其律液,而渴反盛矣。 4.《纲目》:滑石利窍,不独小便也,上能利毛腠之窍,下能利精溺之窍。盖甘谈之味,先入于胃,渗走经络,游溢津气,上输于肺,下通膀胱,肺主皮毛,为水之上源,膀胱司津液,气化则能出,故滑石上能发表,下利水道,为荡热燥湿之剂,发表是荡上中之热,利水道是荡中下之热,发表是燥上中之湿,利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散,通治表里上下诸病,盖是此意,但未发出尔。 5.《本草经疏》:滑石,滑以利诸窍,通壅滞,下垢腻。甘以和胃气,寒以散积热,甘寒滑利,以合其用,是为祛暑热,利水除湿,消积滞,利下窍之要药。《本经》用以主身热泄bi、女子乳难,荡胃中积聚寒热者,解足阳明胃家之热也利小便癃闭者,通膀膛胱利明窍也。《别录》通九窍津液,去结,止渴,令人利中者,湿热解则胃气和而津液自生,下窍则诸壅自泄也。丹溪用以燥湿,分水道,实大肠,化食毒,积滞,逐瘀血,解燥渴,补脾胃,降心火,偏主石淋, 皆此耳。 6.《药品化义》:滑石体滑主利窍,味淡主渗热,能荡涤六腑而无克伐之弊。主治暑气烦渴,胃中积滞,便浊涩痛,女人乳汁不通,小儿痘疹发渴,皆利窍渗热之力也。如天令湿淫太过,小便癃闭,入益元散佐以朱砂,利小肠最捷。要以口作渴小便不利两症并见,为热在上焦肺胃气分,以此利水下行,烦渴自止。 7.《医学衷中参西录》:因热小便不利者,滑石最为要药。若寒温外感诸证,上焦燥热,下焦滑泻无度,最为危险之候,可用滑石与生山药各两许,煎汤服之,则上能清热,下能止泻,莫不随手奏效。又:外感大热已退而阴亏脉数不能自复者,可于大滋真阴药中少加滑石,则外感余热不至为滋补之药逗留,仍可从小便泻出,则其病必易愈。若与甘草为末服之,善治受暑及热痢;若与赭石为末服之,善治因热吐血衄血;若其人蕴有湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者,可用滑石与士狗研为散服之,小便通利,肿胀自消;至内伤阴虚作热,宜用六味地黄汤以滋阴者,亦可加滑石以代草、泽,则退热较速。盖滑石虽为石类,而其质甚软,无论汤剂丸散,皆与脾胃相宜,故可加于六味汤中以代苓、泽。其渗湿之力,原可如苓、泽行熟地之滞泥,而其性凉于茶、泽,故又善佐滋阴之品以退热也。 8.《本经》:主身热泄癖,女子乳难,癃闭,利小便,荡胃中积聚寒热,益精气。 9.《别录》:通九窍六腑津液,去留结,止渴,令入利中。 10.《药性论》:能疗五淋,主难产, 除烦热心躁,偏主石淋。 11.《日华子本草》:治乳痈,利津液。 12.《本草衍义补遗》:燥湿,分水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐凝血,解燥渴,补脾胃,降心火之要药。 13.《纲目》:疗黄疸,水肿脚气,吐血衄血,金疮出血,诸疮肿毒。 14.《本草通玄》:利窍除热,清三焦,凉六府,化暑气。 15.《本草再新》:清火化痰,利湿消暑,通经活血,止泻痢呕吐,消水肿火毒。 |
用药禁忌: |
脾虚气弱,精滑及热病律伤者忌服。孕妇慎服。 |
临床应用: |
1.六一散:滑石粉600g,甘草100g。以上二味,甘草粉碎成细粉,与滑石粉混匀,过筛,即得。本品为淡黄色粉末,具甘草甜味,手捻有润滑感。显微特征:不规则块片无色,层层剥落痕迹。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。功能清暑利湿。用于暑热身倦,口渴泄泻,小便黄少;外治痱子刺痒。调服或包煎服,每次6-9g,每日1-2次;外用扑撒患处。[《中华人民共和国药典》1985年;《北京市药品标准》1983年]2.益元散:滑石粉60份,甘草10份,朱砂3份。以上三味,除滑石粉外,朱砂、甘草分别粉碎成细粉,与上述滑石粉配研,过筛,混匀,分装成每包6g。本品为浅红色的粉末;具甘草甜味,手捻有润滑感。显微特征:不规则块片,无色,有层层剥落痕迹;纤维束薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维;不规则细小颗粒暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色;取本品加盐酸与氯仿,回流1h,滤液蒸干,残渣加乙醇使溶解,作为供试品溶液;另取甘草次酸对照片,加无水乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液,吸取上述两种溶液各5ml,分别点于同一硅胶g薄层板上,以石油醚(30-60℃)一苯一醋酸乙酯一冰醋酸(10:20:7:0.5)为展开剂,以10%磷钥酸乙醇溶液为显色剂。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。功能清暑利湿,除烦。主治暑热身倦,心烦口渴,小便黄少。调服或煎服,每次6g,每日1-2次。(《北京市药品标准》1983年)3.碧玉散:滑石(飞)600g,青黛35g,甘草100g。以上三味,各研细粉,过60目筛。各取净粉,混匀,即得。本品为灰白色粉末;味微甘。功能清暑热,平肝火。用于暑热蕴积,烦渴引饮,肝火旺盛,小便短赤。口服,每次12g,每日1-2次,布袋包煎。(《上海市药品标准》1980年)4.温六散:滑石(飞)600g,干姜50g,甘草100g。以上三味,各研细粉,过60目筛。和匀,即得。本品为米黄色粉末;味微甘带辛。功能祛暑散寒,除呕止泻。用于暑月受寒,呕吐泄泻。口服,每次9g,每日1-2次,布袋包煎。(《上海市药品标准》1980年)5.天水散:滑石(飞)600g,甘草100g,寒水石100g。以上三味,分别研细粉,过筛,混匀,即得。本品为米黄色粉末,味微甘。功能清热解渴。用于身热烦闷,口渴引饮。口服,每次9g,每日1-2次,布袋包煎。(《上海市药品标准》1980年)6. 鸡苏散:滑石(飞)600g,薄荷60g,甘草100g。以上三味,薄荷、甘草混合,粉碎成细粉,再与滑石粉混合,过60目筛,混匀,即得。本品为淡灰白色至淡青黄色的粉末;气微香,味微甘,有清凉感。功能清暑利湿,散风。用于外感暑风,头痛发热,小便不利。口服,每次9-15g,每日1-2次,布袋包煎。(《浙江省药品标准》1983年) |
药理作用: |
1.保护皮肤和粘膜的作用:滑石粉由于颗粒小,总面积大,能吸着大量化学刺激物或毒物,因此当撒布于发炎或破损组织的表面时,可有保护的作用;内服时除保护发炎的胃肠粘膜而发挥镇吐、止泻作用外,还能阻止毒物在胃肠适中的吸收。滑石也不是完全无害的,在腹部、直肠、阴道等可引起肉芽肿。 2.抗菌作用:用平板法使培养基含10%的滑石粉,对伤寒杆菌与副伤寒甲杆菌有抑制作用; 用纸片法则保对脑膜炎球菌有轻度抑菌作用。 |
化学成分: |
1.主含水合硅酸镁[mg3(si4o10)·(oh)2]或3mgo·4sio2·h2o,其组成成分为mgo31.7%,sio263.5%,h2o4.8%,通常一部分mgo为feo所替换。此外,还常含有al2o3等杂质。 |
附方: |
①治身热吐痢泄泻,下痢赤白,癃闭,石淋;生津液,去留结,消蓄水,止渴宽中,除烦热心躁,腹胀痛闷, 口疮,牙齿疳蚀,中暑,伤寒,疫疠: 滑石六两,甘草一两(炙)。上为末。每服三钱,温水调下,日三服。惟孕妇不宜服,滑胎也。 (《伤寒标本》六一散)②治热淋,小便赤涩热痛: 滑石四两。捣罗为散。每服二钱匕,煎木通汤调下,不拘时候。 (《圣济总录》滑石散)③治气壅关格不通,小便淋结,脐下妨闷兼痛:滑石八分。研如面。 以水五大合和搅,顿服。 (《广利方》)④治产后淋: 滑石五两,通草、车前子、葵子各四两。上四味,治下筛。 酢浆水服方寸匕,稍加至二匕。 (《千金方》滑石散)⑤治小便不利,茎中疼痛,少腹急痛: 滑石、蒲黄等分。上二味,治下筛。酒服方寸匕,日三服。 ( 《千金方》)⑥治小便不利: 滑石二分,乱发二分(烧),白鱼二分。上三味,杵为数。饮服半钱匕,日三服。(《金匮要略》滑石白鱼散)⑦治小便不通: 滑石末一升,以车前汁和涂脐四畔,方四寸,热即易之,冬月水和亦得。 (《产乳集验方》)⑧治黄疸,日晡所发热恶寒,少腹急,身体黄,额黑,大便溏黑,足下热,此为女劳,腹满者难治: 滑石、石膏各等分上二味,治下筛。 以大麦粥汁饮方寸匕,日三,小便极利贝瘥。 (《千金方》)⑨治感冒久在太阳,致热蓄膀胱,小便赤涩,或因小便秘而大便滑泻。兼治湿温初得,憎寒壮热,舌苔灰色滑腻者滑石一两,甘草二钱,连翘三钱,蝉退三钱(去足、土),生杭芍四钱。若滑泻者,甘草须加倍。 (《医学衷中参西录》宣解汤)⑩治伤寒衄血: 滑石末不拘多少。 饭丸如桐子大。每服十丸,微嚼破,新水咽下。只用药末一大钱,饭少许,同嚼下亦得。老幼皆可服。 (《本事方》滑石丸)(11)治暴得吐逆不下食: 生滑石细末二钱匕。温水服,仍急以热面半盏,押定。 (《本草衍义》)(12)治热毒怪病,目赤鼻胀,大喘,浑身出斑,毛发如铁,刀因中热,毒气结于下焦, 滑石、白矾各一两。 为末,作一服水三碗,煎减半,不住饮之。 (《夏子益治奇疾方》)(13)治妇人脬转,小便数日不通: 滑石二两,寒水石二两葵子一合。上药捣碎。 以水三中盏,煎至一盏半,去滓,食前分温二服。 (《圣惠方》滑石散)(14)治天泡湿热等疮: 滑石、粉甘草(此当半用为是)。上等分为末,搽敷。或加绿豆末, 以治湿热肥疮。 (《景岳全书金黄散)(15)治小儿体热痱疮: 滑石末三两, 白矾灰一两,枣叶四两。上药捣罗为末。先以温浆水流疮,后取药敷之。(《圣惠方》滑石散)(16)治脚趾缝烂: 滑石一两,石膏(煅)半两,枯白矾少许研掺之,亦治阴下湿汗。(《濒湖集简方》) |
炮制: |
1.滑石《世医得效方》:“碎,绵裹。”《药品辨义》:“刮去浮黄土用。”现行,取原药材,除去杂质,洗净,干燥,捣碎。 2.滑石粉《雷公炮炙论》:“凡使,先以刀刮,研如粉。以牡丹皮同煮,一伏时,出去牡丹皮,取滑石,却用东流水淘过,于日中晒干方用。”《苏沈良方》:“水研如泔,扬去粗者存细者,沥干,更研无声乃止。”《医宗粹言》:“拣去粗者,择细腻者研为极细末,水飞入药,今粗入煎汤皆不作效。”现行,取净滑石碎块碾成细粉,或取净滑石粗粉加入多量的清水,研磨,搅拌,待粗粉粒下沉,细粉粒混悬于水中时,倾取上层混悬液,下沉部分再按上法反复操作数次,合并混悬液,静置沉淀,倾去上清液,将洗淀物晒干后再碾散。水飞石可使药物达到极细和纯净,便于内服或外用,以利水通淋,清热解暑为主。 饮片性状:滑石及滑石粉均参见“药材鉴别”项。 贮干燥容器内,置干燥处,防尘。 |
鉴别: |
取本品粉末0.2g,置铂坩埚中,加等量氟化钙或氟化钠粉末,搅拌,加硫酸5ml,微热,立即将悬有1滴水的铂坩埚盖盖上,稍等片刻,取下坩埚盖,水滴呈现白色浑浊。(检查硅酸盐)(2)取本品粉末0.5g,置烧瓶中,加入盐酸(4→10)10ml,盖上表面皿,加热至微沸,不时摇动烧杯,并保持微沸40min,取下,用快速滤纸过滤,用水洗涤残渣4-5次。取残渣约0.1g,置坩埚中,加入硫酸(1→2)10滴和氢氟酸5ml,加热至冒三氧化硫白烟时,取下冷却,加10ml水使溶解。取溶液2滴,加镁试剂(取对硝基偶氮间苯二酚0.1g,溶于4%氢氧化钠溶液1000ml中)1滴,滴加氢氧化钠溶液(4→10)使成碱性,生成天蓝色沉淀。(检查镁盐) |
性状: |
性状鉴别 (1)滑石 为致密块状、鳞片状集合体,呈不规则块状或扁块状。白色、黄白色或淡灰色至淡蓝色。半透明或不透明。具蜡样光泽,有的呈珍珠光泽。质软细腻,可于硬纸上书写,手摸之有滑润感。无吸湿性,置水中不崩散。气无,味无,具微凉感。以整洁、色白、滑润、无杂石者为佳。(2)滑石粉 为微细、无砂性的粉末,白色或类白色。手摸具滑腻感。无臭,无味。以粉细、色白、无杂质者为佳。 显微鉴别 透射偏光镜下:薄片中无色透明。低正突起。最高干涉色可达Ⅲ级橙色,底面切片为Ⅰ级红紫。近于平行消光;正延长符号。二轴晶;负光性。光轴角小,一般在10°以内。 品质标志 《中华人民共和国药典》1995年版(一部)滑石粉“检查”项规定。(1)酸碱度 水煮的滤液遇石蕊试纸应显中性反应。(2)杂质含量限制 ①水中可溶物:取本品5g,加水30ml,煮沸30min,时时补充散失的水分,放冷,滤过,滤渣加水5ml洗涤,洗液和滤液合并,蒸干,在105℃干燥1h,遗留残渣不得过5mg(0.1%)。②酸中可溶物:取本品1g,加稀盐酸20ml,在50℃浸渍15min,滤过,分取滤液10ml,加稀盐酸1ml,蒸干,炽灼到恒重,遗留残渣不得过7.5mg(1.5%)。③铁盐:水煮滤液遇稀盐酸与亚铁氰化钾试液,不得即时显蓝色。④炽灼失重:减失重量不得过5.0%。 |
生境分布: |
生态环境:多产于变质岩、石灰岩、白云岩、菱镁矿及页岩中。 资源分布:产江西、山东、江苏、陕西、山西、河北、福建、浙江、广东、广西、辽宁等地。 |
原形态: |
单斜晶系。晶体呈六方形或菱形板状,但完好的晶体极少见,通常为粒状和鳞片状的致密块体。淡绿色、白色或灰色。条痕白色或淡绿色。光泽脂肪状,解理面显珍珠状。半透明至不透明。解理沿底面极完全。硬度1,比重2.7-2.8。性柔,有滑腻感。块滑石能被锯成任何形状,薄片能弯曲,但无弹性。 |
来源: |
药材基源:为硅酸盐类矿物滑石的块状体。 拉丁植物动物矿物名:talc 采收和储藏:采得后,去净泥土、杂石。或将滑石块刮净,用粉碎机粉碎,过细筛后即成滑石粉。 |
出处: |
出自《神农本草经》;1.陶弘景:滑石,正白。又有冷石,小青黄,性并冷利,亦能烫油污衣物。今出湘外始安郡诸处。初取软如泥,久渐坚强,人多以作家中明器物,并散热,人用之不正入方药。赭阳县先属南阳,汉哀帝置,明《本经》所注郡县,必是后汉时也,掖县属青州东莱,卷县属司州荥阳。 2.《本草图经》:滑石,今道、永、莱、濠州皆有之。此有二种。道、永州出者,白滑如凝脂。《南越志》云,土人以为烧器,用以烹鱼是 |
滑石 (出处: 《中国药典》 )
主治: |
利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛,暑湿烦渴,湿热水泻;外治湿疹,湿疮,痱子。 |
用法用量: |
10~20g。外用适量。 |
性味: |
甘、淡,寒。 |
归经: |
归膀胱、肺、胃经。 |
炮制: |
除去杂石,洗净,砸成碎块,粉碎成细粉,或照水飞法(附录Ⅱ d)水飞,晾干。 |
鉴别: |
(1) 取本品粉末0。2g,置铂坩埚中,加等量氟化钙或氟化钠粉末,搅拌,加硫酸5ml,微热,立即将悬有 1滴水的铂坩埚盖盖上,稍等片刻,取下坩埚盖,水滴出现白色浑浊。 (2) 取本品粉末0。5g,置烧杯中,加入盐酸溶液(4→10)10ml ,盖上表面皿,加热至微沸,不时摇动烧杯,并保持微沸40分钟,取下,用快速滤纸滤过,用水洗涤残渣4~5次。取残渣约0。1g,置铂坩埚中,加入硫酸(1→2)10滴和氢氟酸5ml,加热至冒三氧化硫白烟时,取下冷却后,加水10ml使溶解,取溶液2滴。加镁试剂(取对硝基偶氮间苯二酚0。01g溶于 4%氢氧化钠溶液1000ml中)1 滴,滴加氢氧化钠溶液(4→10) 使成碱性,生成天蓝色沉淀。 |
性状: |
本品多为块状集合体。呈不规则的块状。白色、黄白色或淡蓝灰色,有蜡样光泽。质软,细腻,手摸有滑润感,无吸湿性,置水中不崩散。无臭,无味。 |
贮藏: |
置干燥处。 |
来源: |
本品为硅酸盐类矿物滑石族滑石,主含含水硅酸镁[mg3(si4o10)(oh)2]。采挖后,除去泥沙及杂石。 |
备注: |
(1)用于小便不利、淋沥涩痛等症,可配车前子、木通等品;用于湿热引起的水泻,可配合茯苓、薏苡仁、车前子等同用。对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用;治湿温胸闷、小便短赤,可配合生苡仁、通草,竹叶等同用。此外,本品外用还能清热收湿,用治湿疹、痱子等,可配石膏、炉甘石,枯矾等同用。 |
滑石 (出处: 《中药大辞典》 )
主治: |
清热,渗湿,利窍。治暑热烦渴,小便不利,水泻,热痢,淋病,黄疸,水肿,衄血,脚气,皮肤湿烂。 ①《本经》:"主身热泄澼,女子乳难,癃闭,利小便,荡胃中积聚寒热,益精气。" ②《别录》:"通九窍六腑津液,去留结,止渴,令人利中。" ③《药性论》:"能疗五淋,主难产,除烦热心躁,偏主石淋。" ④《日华子本草》:"治乳痈,利津液。" ⑤《本草衍义补遗》:"燥湿,分水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐凝血,解燥渴,补脾胃,降心火之要药。" ⑥《纲目》:"疗黄疸,水肿脚气,吐血衄血,金疮出血,诸疮肿毒。" ⑦《本草通玄》:"利窍除热,清三焦,凉六府,化暑气。" ⑧《本草再新》:"清火化痰,利湿消暑,通经活血,止泻痢呕吐,消水肿火毒。" |
用法用量: |
内服:煎汤(布包),3~4钱;或入丸、散。外用:研末掺或调敷。 |
性味: |
甘淡,寒。 ①《本经》:"味甘,寒。" ②《别录》:"大寒,无毒。" ③《本草经疏》:"味甘淡,气寒,无毒。" |
归经: |
入胃、膀胱经。 ①《汤液本草》:"入足太阳经。" ②《雷公炮制药性解》:"入胃、膀胱二经。" ③《本草经疏》:"入足阳明,手少阴、太阳、阳明经。" |
各家论述: |
①《医学启源》:"滑石,治前阴窍涩不利,性沉重,能泄气上令下行,故曰滑则利窍,不与诸淡渗药同。白者佳,捣细用。色红者服之令人淋。" ②《汤液本草》:"滑石,滑能利窍,以通水道,为至燥之剂。猪苓汤用滑石与阿胶同为滑利,以利水道。葱豉生姜同煎,去渣澄清以解利,淡味渗泄为阳,解表利小便也。若小便自利,不宜以此解之。" ③《本草蒙筌》:"滑石治渴,非实能治渴也,资其利窍,渗去湿热,则脾气中和,而渴自止尔。假如天令湿淫太过,人患小便不利而渴,正宜用此以渗泄之,渴自不生。若或无湿,小便自利而渴者,则知内有燥热,燥宜滋润,苟误服用,是愈亡其津液,而渴反盛矣。" ④《纲目》:"滑石利窍,不独小便也,上能利毛腠之窍,下能利精溺之窍。盖甘淡之味,先入于胃,渗走经络,游溢津气,上输于肺,下通膀胱,肺主皮毛,为水之上源,膀胱司津液,气化则能出,故滑石上能发表,下利水道,为荡热燥湿之剂,发表是荡上中之热,利水道是荡中下之热,发表是燥上中之湿,利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散,通治表里上下诸病,盖是此意,但未发出尔。" ⑤《本草经疏》:"滑石,滑以利诸窍,通壅滞,下垢赋。甘以和胃气,寒以散积热,甘寒滑利,以合共用,是为祛暑散热,利水除湿,消积滞,利下窍之要药。《本经》用以主身热、泄澼、女子乳难,荡胃中积聚寒热者,解足阳明胃家之热也。利小便癃闭者,通膀胱利阴窍也。《别录》通九窍津液,去留结,止渴,令人利中者,湿热解则胃气和而津液自生,下窍通则诸壅自泄也。丹溪用以燥湿,分水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐瘀血,解燥渴,补脾胃,降心火,偏主石淋,皆此意耳。" ⑥《药品化义》:"滑石体滑主利窍,味淡主渗热,能荡涤六腑而无克伐之弊。主治暑气烦渴,胃中积滞,便浊涩痛,女人乳汁不通,小儿痘疹发渴,皆利窍渗热之力也。如天令湿淫太过,小便癃闭,入益元散佐以朱砂,利小肠最捷。要以口作渴小便不利两症并鬼,为热在上焦肺胃气分,以此利水下行,烦渴自止。" ⑦《医学衷中参西录》:"因热小便不利者,滑石最为要药。若寒温外感诸证,上焦燥热,下焦滑泻无度,最为危险之侯,可用滑石与生山药各两许,煎汤服之,则上能清热,下能止泻,莫不随手奏效。又:外感大热已退而阴亏脉数不能自复者,可于大滋真阴药中少加滑石,则外感余热不至为滋补之药逗留,仍可从小便泻出,则其病必易愈。若与甘草为末服之,善治受暑及热痢;若与赭石为末服之,善治因热吐血衄血;若其人蕴有湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者,可用滑石与土狗研为散服之,小便通利,肿胀自消;至内伤阴虚作热,宜用六味地黄汤以滋阴者,亦可加滑石以代苓、泽,则退热较速。盖滑石虽为石类,而其质甚软,无论汤剂丸散,皆与脾胃相宜,故可加于六味汤中以代苓、泽。其渗湿之力,原可如苓、泽行熟地之滞泥,而其性凉于苓、泽,故又善佐滋阴之品以退热也。" |
用药禁忌: |
脾虚气弱,精滑及热病津伤者忌服。孕妇慎服。 ①《本草经集注》:"石韦为之使。恶曾青。" ②《本草经疏》:"病人因阴精不足、内热以致小水短少赤涩或不利,烦渴身热由于阴虚火炽水涸者,皆禁用。脾胃俱虚者,虽作泄勿服。" ③《药品化义》:"渴而小便自利者,是内津液少也;小便不利而口不渴者,是热在下焦血分也,均不宜用。且体滑,胎前亦忌之。" ④《本经逢原》:"元气下陷,小便清利及精滑者勿服。" |
药理作用: |
①保护皮肤和粘膜的作用 滑石粉由于颗粒小,总面积大,能吸着大量化学刺激物或毒物,因此当撒布于发炎或破损组织的表面时,可有保护的作用;内服时除保护发炎的胃肠粘膜而发挥镇吐、止泻作用外,还能阻止毒物在胃肠道中的吸收。滑石也不是完全无害的,在腹部、直肠、阴道等可引起肉芽肿。 ②抗菌作用 用平板法使培养基含10%的滑石粉,对伤寒杆菌与副伤寒甲杆菌有抑制作用;用纸片法则仅对脑膜炎球菌有轻度抑菌作用。 |
化学成分: |
主含硅酸镁,其中mgo31.7%,氧化硅63.5%,水4.8%。通常一部分mgo为feo所替换。此外还含氧化铝等杂质。 |
附方: |
①治身热吐痢泄泻,下痢赤白,癃闭,石淋;生津液,去留结,消蓄水,止渴宽中,除烦热心躁,腹胀痛闷,口疮,牙齿疳蚀,中暑,伤寒,疫疠:滑石六两,甘草一两(炙)。上为末。每服三钱,温水调下,日三服。惟孕妇不宜服,滑胎也。(《伤寒标本》六-散) ②治热淋,小便赤涩热痛:滑石四两。捣罗为散。每服二钱匕,煎木通汤调下,不拘时候。(《圣济总录》滑石散) ③治气塑关格不通,小便淋结,脐下妨闷兼痛:滑石八分。研如面。以水五大合和搅,顿服。(《广利方》) ④治产后淋:滑石五两,通草、车前子、葵子各四两。上四味,治下筛。酢浆水服方寸匕,稍加至二匕。(《千金方》滑石散) ⑤治小便不利,茎中疼痛,少腹急痛:滑石、蒲黄等分。上二味,治下筛。酒眼方寸匕,日三服。(《千金方》) ⑥治小便不利:滑石二分,乱发二分(烧),白鱼二分。上三味,杵为散。饮服半钱匕,日三服。(《金匮要略》滑石白鱼散) ⑦治小便不通:滑石末一升,以车前汁和涂脐四畔,方四寸,热即易之,冬月水和亦得。(《产乳集验方》) ⑧治黄疸,日哺所发热恶寒,少腹急,身体黄,额黑,大便溏黑,足下热,此为女劳,腹满者难治:滑石、石膏各等分。上二味,治下筛。以大麦粥汁饮方寸匕,日三,小便极利则瘥。(《千金方》) ⑨治感冒久在太阳,致热蓄膀胱。小便赤涩,或因小便秘而大便滑泻。兼治湿温初得,憎寒壮热,舌苔灰色滑腻者:滑石一两,甘草二钱,连翘三钱,蝉退三钱(去足、土),生杭芍四钱。若滑泻者,甘草须加倍。(《医学衷中参西录》宣解汤) ⑩治伤寒衄血:滑石末不拘多少。饭丸如桐子大。每服十丸,微嚼破,新水咽下。只用药末一大钱,饭少许,同嚼下亦得。老幼皆可服。(《本事方》滑石丸) ⑾治暴得吐逆不下食:生滑石细末二钱匕。温水服,仍急以热面半盏,押定。(《本草衍义》) ⑿治热毒怪病,目赤鼻胀,大喘,浑身出斑,毛发如铁,乃因中热,毒气结于下焦:滑石、白矾各-两。为末,作一服,水三碗,煎减半,不住饮之。(《夏子益治奇疾方》) ⒀治妇人脬转,小便数日不通:滑石二两,寒水石二两,葵子一合。上药捣碎。以水三中盏,煎至一盏半,去滓,食前分温二服。(《圣惠方》滑石散) ⒁治天泡湿热等疮:滑石、粉甘草(此当半用为是)、上等分为末,搽敷。或加绿豆末,以治湿热肥疮。(《景岳全书》金黄散) ⒂治小儿体热痱疮:滑石末三两,白矾灰一两,枣叶四两。上药捣罗为末。先以温浆水洗疮,后取药敷之。(《圣惠方》滑石散) ⒃治脚趾缝烂:滑石一两,石膏(煅)半两,枯白矾少许。研掺之,亦治阴下湿汗。(《濒湖集简方》) |
炮制: |
洗净,砸成小块,或研成细粉,或水飞。 《雷公炮炙论》:"用白滑石,以刀刮净,研粉,牡丹皮同煮一伏时,去牡丹皮,取滑石,以水淘过,晒干用。" |
性状: |
呈扁平形、斜方形或不规则块状,大小不一。全体白色、蛋青色或黄白色,表面有珍珠样光泽,半透明或不透明。质软而细致,手摸有滑润感,用指甲即可刮下白粉。无臭,无味,有微凉感。以整洁、色青白、滑润、无杂石者为佳。 |
生境分布: |
产江西、山东、江苏、陕西、山西、河北、福建、浙江、广东、广西、辽宁等地。 |
原形态: |
单斜晶系。晶体呈六方形或菱形板状,但完好的晶体极少见,通常为粒状和鳞片状的致密块体。淡绿色、白色或灰色。条痕白色或淡绿色。光泽脂肪状。解理面显珍珠状。半透明至不透明。解理沿底面极完全。硬度1,比重2.7~2.8。性柔。有滑腻感。块滑石能被锯成任何形状,薄片能弯曲,但无弹性。多产于变质岩、石灰岩、白云岩、菱镁矿及页岩中。 |
来源: |
为硅酸盐类矿物滑石的块状体。采得后,去净泥土、杂石。或将滑石块刮净,用粉碎机粉碎,过细筛后即成滑石粉。 |
出处: |
《本经》 |
“滑石” 相关论述
【药用】?酸盐类矿物滑石族滑石的矿石
【性味与归经】甘、淡,寒。归胃、膀胱经。
【功效】清热利水通淋,清解暑热。
【临床应用】1.用于小便不利,淋沥涩痛及湿热泄泻等症
滑石性寒滑利,寒能清热,滑能利窍,为清热利水通淋常用之品,临床用于小便不利、淋沥涩痛等症,可配车前子、木通等品;用于湿热引起的水泻,可配合茯苓、薏苡仁、车前子等同用。
2.用于暑热烦渴,湿热胸闷等症
滑石又能清暑、渗湿泄热,对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用;治湿温胸闷、小便短赤,可配合生苡仁、通草,竹叶等同用。
此外,本品外用还能清热收湿,用治湿疹、痱子等,可配石膏、炉甘石,枯矾等同用。
【一般用量与用法】三钱至五钱,飞滑石须包煎。外用适量。
【按语】1.滑石甘淡性寒,质重而滑,淡能渗,寒能清,重能降,滑能利,故为清热滑降、利水通淋之要药。以其清热利水,而有解暑之效,研末外用,还能收湿敛疮。
2.本品性属寒滑,凡脾胃虚弱、热病伤津及滑精等症,应慎用。
【方既举例】六一散(《伤寒标本》):滑石、甘草治小便赤涩以及感受暑热,身热心烦及口渴,或有腹泻。
「释名」亦名画石、液石、石、脱石、冷石、番石、共石。
「气味」甘、寒、无毒。
「主治」
1、烦热多渴。用滑石二两,捣碎,加水三大碗,共煎成三碗。支渣留水,和米煮粥吃。
2、女劳黄疸(下半天发热恶寒,小腹急,大便溏黑,额头变为黑色)。用滑石、石膏,等分为末,大麦汁送下。一日三次。小便大利即愈,腹满者难治。
3、伤寒症流鼻血(因汗出不来而流鼻血。如血色紫黑,不可止血,还要服温性之药。等到有鲜血流出,便急服本药去止住)。用滑石粉和米饭,捏成丸子,如梧子大。每服十丸,在口中稍稍嚼破,清水送下。血立卡。
4、小便不通。用滑石粉一升,加车前汁,调匀,涂脐的周围,干了就换。冬天没有车前汁,可用水代。
5、妊妇尿涩不通。用滑石粉和水调匀,糊在脐下两寸处。
6、伏暑吐泄(小便赤色,心烦,口渴)。用好滑石(烧过)四两、藿香一钱、丁香一钱,共研为末。每服二钱,米汤送下。此方名“玉液散”。
7、风毒热疮(遍身流黄水)。先用虎仗、豌豆、甘草各等分,煎水洗浴,然后用滑石粉扑敷身上。
8、下部湿汗。用滑石一两、石膏(煅过)半两、枯白矾少许,共研为末,干搽患处。
9、脚趾缝烂痒。治法同上。
10、打伤肿痛。用滑石、赤石脂、大黄各等分,共研为末。热茶洗伤处后将药敷上。
11、热毒怪病(眼睛发红,鼻子肿大,喘气,浑身出斑,毛发如铁)。用滑石、白矾各一两,研细,加水三碗,煮成一碗半。不停地饮此水,饮完为止。
12、有些病可以用“益元散”(又名“天水散”、“太白散”、“六一散”)来治疗。
味甘淡,性寒无毒,入胃膀胱二经。主利水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐凝血,解燥渴,导乳汁,补脾胃,降妄火,白腻而无黄砂者佳,甘草石苇为使,曾曾青。
按∶滑石甘,宜于中州,淡宜于利水,胃与膀胱之所由入也。利益虽多,终是走泄之剂,无甘草以和之,弗宜独用也。
雷公云∶凡使有多般,勿误用之。有白滑石,绿滑石,乌滑石,冷滑石,黄滑石。其白滑石如方解石,色白,于石上书有白腻纹便是。绿滑石性寒有毒,不可入药中用,乌滑石,似黑色书石上,有青白腻纹,入用妙也。黄滑石似金颗颗圆,书石上有青及黑色者,勿用,杀人。冷滑石青苍色,书石上作白腻纹亦勿用。若滑石色似水白青色,书石有腻纹者真。凡使先以刀刮,研如粉,以牡丹皮同煮一伏时。出去牡丹皮,取滑石,却用东流水淘过,于日中晒干方用。
味甘,寒、大寒,无毒。主身热、泄 ,女子乳难,癃闭,利小便,荡胃中积聚寒热,益精气,通九窍六腑津液,去留结,止渴,令人利中。久服轻身,耐饥,长年。一名液石无时。
石苇为之使,恶曾青。滑石色正白,《仙经》用之以为泥。又有冷石,小青黄,性并冷利,亦能熨油污衣物。今出湘州、始安郡诸处。初取软如泥,久渐坚强,人多以作冢中明器物,并散热人用之,不正入方药。赭阳县先属南阳,汉哀帝置,明《本经》所注郡县,必是后汉时也。掖县属青州东莱,卷县属司州荣阳。
〔谨案〕此石所在皆有。岭南始安出者,白如凝脂,极软滑。其出掖县者,理粗质青白黑点,惟可为器,不堪入药。齐州南山神通寺南谷亦大有,色青白不佳,至于滑腻,犹胜掖县者。
滑,利窍,通,行水,体重,泻火气,轻,解肌
滑利窍,淡渗湿,甘益气,补脾胃,寒泻热,降心火。色白入肺,上开腠理而发表(肺主皮毛),下走膀胱而行水,通六腑九窍津液,为足太阳经(膀胱)本药。治中暑积热,呕吐烦渴,黄胆水肿,香港脚淋闭(偏主石淋),水泻热痢(六一散加红曲治赤痢,加干姜治白痢),吐血衄血,诸疮肿毒,为荡热除湿之要剂。消暑散结通乳滑胎(时珍曰∶滑石利窍,不独小便也。上开腠理而发表,是除上、中之湿热。下利便溺而行水,是除中,下之湿热。
热去则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利矣。阑门分别清浊,乃小肠之下口。河间益元散,通治上下表里诸病,盖是此意。益元散,一名天水散,一名六一散,取天一生水,地六成之之义。滑石六钱,甘草一钱,或加辰砂。滑石治渴,非实止渴,资其利窍,渗去湿热,则脾胃中和而渴自止耳。若无湿、小便利而渴者,内有燥热,宜滋润,或误服此,则愈亡其津液而渴转甚矣,故王好古以为至燥之剂)。白而润者良。石苇为使。宜甘草(走泄之性,宜甘草以和之)。
丹皮同煮,研用。石苇为使,恶曾青,制雄黄。以广东中及山东蓬莱者为佳云。
甘,寒,无毒。足太阳药也。利小便而止渴,降心火而退热,通诸窍而行乳,解五淋而泻湿香港脚,行滞积瘀血,消吐衄疮肿。小便赤黄不利者急服,清利者忌用。
黄胆晡热,额黑溏泻,得之女劳。同石膏末,大麦汤下。腹满难治。(验方第一。)
小便不通,为末,合车前汁,敷脐之四旁,干再易。冬月水合。(第二。)
妊娠子淋尿闭,水合敷脐下。(第三。)
伏暑水泻,火 一两,硫黄四钱,丸绿豆大,姜水下。(第四。)
伏暑吐泻,烧四两,木香、丁香各一钱为末,米汤下一钱。(第五。)
霍乱及疟。同上。(第六。)
热疮遍身出黄水,风毒也。为末敷之。(第七。)
脚趾缝烂,滑石一两, 膏半两,枯矾少许,掺之。(第八。)
阴下湿痒。同上。(第九。)
斑喘发硬,目赤鼻胀,此热毒也。同白矾为末,不住服。(第十。)
益元散 南滑石(六两) 甘草(一两)
为末。每服三钱,温水下,实热凉水下。治中暑身热尿涩,暑泻下迫,催生下乳,烦热泻泄,肠癖,赤白痢,蓄水,消渴,产后热甚,乳痛,诸淋石淋,身热呕吐,五劳七伤,胸腹闷痛,烦满短气,痰嗽,惊悸,健忘,一切虚损,阴痿等症。(诸方第一。)
石中之得冲气者也,故味甘、淡,气寒,无毒。入足太阳膀胱经,兼入足阳明、手少阴太阳、阳明经。用质之药也。以滑为性,故利诸窍、通壅滞下垢腻,甘以和胃气,寒以散积热。甘寒滑利,以合其用,是为祛暑散热、利水除湿、消积滞、利下窍之要药也。
滑石,利六腑之积滞,宜九窍之秘结,解烦渴,分水道,降火清肺,和胃消暑,散结通乳。然有湿便涩者,宜淡渗之。无湿者,宜滋润之,不可利也。且滑胎滑精,并宜知戒。
主治(痘疹合参) 治痘热甚,惊狂谵语,利小便,通九窍,逐六腑滞结,退诸积热,解心火之毒热。不可轻用,致成冰伏。
按∶洁古云∶滑则利窍,不与淡渗药同。时珍曰∶滑石利窍,不独小便也。上能利毛腠之窍,下能利精尿之窍,多服使人小便多,精窍滑。脾虚下陷者,尤宜忌之。
(滑石_图缺)
味甘,寒、大寒,无毒。主身热、泄 ,女子乳难,癃闭,利小便,荡胃中积聚寒热,益精气,通九窍六腑津液,去留结,止渴,令人利中。久服轻身,耐饥,长年。一名液石,一名共石,一名脱石,一名番石。生赭阳山谷及泰山之阴,或掖北白山,或卷山。采无时。(石韦为之使,恶曾青。)
陶隐居云∶滑石,色正白,《仙经》用之以为泥。又有冷石,小青黄,性并冷利,亦能熨油污衣物。今出湘州、始安郡诸处。初取软如泥,久渐坚强,人多以作冢中明器物,并散热人用之,不正入方药。赭阳县先属南阳,汉哀帝置,明《本经》所注郡县,必是后汉时也。掖县,属青州东莱;卷县,属司州荣阳。唐本注云∶此石所在皆有。岭南始安出者,白如凝脂,极软滑。其出掖县者,理粗质青白黑点,唯可为器,不堪入药。齐州南山神通寺南谷亦大有,色青白不佳,至于滑腻,犹胜掖县者。臣禹锡等谨按药性论云∶滑石,臣。一名夕冷。
能疗五淋,主难产。服其末,又末与丹参、蜜、猪脂为膏,入其月即空心酒下弹丸大。临产倍服,令滑胎易生。除烦热心躁,偏主石淋。陈藏器云∶按始安及掖县所出二石,形质既异,所用又殊。陶云∶不知今北方有之否。当陶之时北方阻绝,不知之者,曷足怪焉。苏恭引为一物,深可嗟讶。其始安者,软滑而白,是滑石。东莱者,硬涩而青,乃作器石也。南越志云∶ 城县出 石, 石即滑石也。土人以为烧器以烹鱼。日华子云∶滑石治乳痈,利津液。
图经曰∶滑石,生赭阳山谷及泰山之阴、或掖北白山、或卷山,今道、永、莱、濠州皆有之。此有二种,道、永州出者,白滑如凝脂。《南越志》云∶ 城县出 石, 石即滑石也。土人以为烧器,用以烹鱼是也。莱、濠州出者,理粗质青,有白黑点,亦谓之斑石。二种皆可作器用,甚精好。初出软烂如泥,久渐坚强,彼人皆就穴中乘其软时制作,用力殊少,不然坚《雷 炮炙方》滑石有五色,当用白色如方解石者。其绿色者,性寒有毒,不入药。又云∶凡滑石似冰,白青色,画石上有白腻文者为真。如此说,则与今南中来者又皆相类,用之无疑矣。然雷 虽名隋人,观其书乃有言唐以后药名者,或者后人增损之欤。或云∶沂州出一种滑石,甚佳,与《本经》所云泰山之阴相合。然彼土不取为药,故医人亦鲜知用之。今濠州医人所供青滑石,云性微寒,无毒。主心气涩滞。与《本经》大同小异。又吴录《地理志》及《太康地记》云∶郁林州布山县多虺,其毒杀人,有冷石可以解之,石色赤黑,味苦,屑之着疮中,并以切齿立苏。一名切齿石。今人多用冷石作粉,治痱疮,或云即滑石也,但味之甘苦不同耳。按古方利小便,治淋涩,多单使滑石。又与石韦同捣末,饮服刀圭更快。又主石淋发烦闷,取滑石十二分,研粉,分两服,以水和搅令散,顿服之。烦热定,即停后服。
未已,尽服必瘥。
雷公云∶凡使有多般,勿误使之。有白滑石、绿滑石、乌滑石、冷滑石、黄滑石。其白滑石方解石,色白,于石上画有白腻纹,方使得。滑石绿者,性寒,有毒,不入药中用。乌滑石似色,画石上有青白腻纹,入用妙也。黄滑石色似金,颗颗圆。画石上有青黑色者,勿用,杀人。冷滑石青苍色,画石上作白腻文,亦勿用。若滑石色似冰,白青色,画石上有白腻文者,真也。凡使,先以刀刮,研如粉,以牡丹皮同煮一伏时,出,去牡丹皮取滑石,却用东流水淘过,于日中晒干方用。圣惠方∶治乳石发动,躁热烦渴不止。滑石半两,细研如粉以水一中盏,绞如白饮,顿服之,未瘥再服。又方∶治妇人过忍小便致胞转。滑石末,葱汤调下二钱匕。又方∶治膈上烦热多渴,通利九窍。滑石二两捣碎,以水三大盏,煎取二盏,去滓,下粳米二合煮粥,温温食之效。外台秘要∶疗妊娠不得小便,滑石末水和泥脐下二寸。广利方∶治气壅,关格不通,小便淋结,脐下妨闷兼痛。以滑石八分研如面,以水五大合,和搅顿服。杨氏产乳∶疗小便不通。滑石末一升,以车前汁和涂脐四畔,方四寸,热即易之,冬月水和亦得。丹房镜源∶滑石能制雄、雌黄为外匮。周礼∶以滑养窍。注云∶滑石也。凡诸物通利,往来似窍。
衍义曰∶滑石,今谓之画石,以其软滑可写画,淋家多用。若暴得吐逆不下食,以生细末贰钱匕,温水服;仍急以热面半盏,押定。
滑石∶色白味淡,质滑而软,性凉而散。《神农本草经》谓其主身热者,以其微有解肌之力也,谓其主癃闭者,以其饶有淡渗之力也;且滑者善通窍络,故又主女子乳难;滑而能散,故又主胃中积聚;因热小便不利者,滑石最为要药,若寒温外感诸证,上焦燥热下焦滑泻无度,最为危险之候,可用滑石与生山药各两许,煎汤服之,则上能清热,下能止泻,莫不随手奏效(有附案载于滋阴清燥汤下可参观)。
外感大热已退而阴亏脉数不能自复者,可于大滋真阴药中(若熟地黄、生山药、枸杞之类)少加滑石,则外感余热不至为滋补之药逗留,仍可从小便泻出,则其病必易愈。若与甘草为末(滑石六钱,甘草一钱,名六一散,亦名天水散)服之,善治受暑及热痢;若与赭石为末服之,善治因热吐血、衄血;若其人蕴有湿热、周身漫肿、心腹膨胀、小便不利者,可用滑石与土狗研为散服之,小便通利肿胀自消,至内伤阴虚作热,宜用六味地黄汤以滋阴者,亦可少加滑石以代苓、泽,则退热较速。盖滑石虽为石类,而其质甚软,无论汤剂丸散,皆与脾胃相宜,故可加于六味汤中以代苓、泽。其渗湿之力,原可如苓、泽行熟地之滞泥,而其性凉于苓、泽,故又善佐滋阴之品以退热也。
天水散,为河间治暑之圣药,最宜于南方暑证。因南方暑多挟湿,滑石能清热兼能利湿,又少加甘草以和中补气(暑能伤气),是以用之最宜。若北方暑证,不必兼湿,甚或有兼燥,再当变通其方,滑石、生石膏各半,与甘草配制,方为适宜。
(石)降上中下湿热
滑石(专入膀胱)。何以滑名。因其性滑而名之也。滑石味甘气寒。色白。服则能以清热降火。通窍利便。生津止渴。为足太阳膀胱经药。故凡中暑积热。呕吐烦渴。黄胆水肿。香港脚淋闭。水热泻利。吐血衄血诸症。肿毒乳汁不通。胎产难下。服此皆能荡热除湿。通汁滑胎。(同甘草。为六一散。)然其开窍利湿。不独尽由小便而下。盖能上开腠理而发表。(腠理为肺所生。)是除上中之湿热。下利便溺而行。是除中下之湿热。热去则三焦宁而表瑞安。湿去则阑门通而阴阳利矣!河间益元散。(六一散或加辰砂。)用此通治上下表里诸病。其意在此。滑石既属渗利。如何又言止渴。因其湿热既渗。则脾胃中和。而渴自止耳。故书又载能理脾胃。义亦由此。白而润者良。石苇为使。宜甘草。(汪昂云。凡走泄之剂。宜用甘草以佐。)
滑石,味甘,气大寒,性沉重,降也,阴也,无毒。入足太阳。利九窍,津液频生。行六腑,积滞不阻。逐瘀血而解烦渴,分水道以实大肠,上气降火,实有奇功。此药功专滑利,凡有火积在膀胱者,非此不能除。故夏月犯暑口渴者,必须用之以解,似乎滑石乃止渴之圣药。然而,滑石非止渴之药也,藉其利膀胱而去湿热耳。夫湿热积于膀胱,则火必上升而作渴,利其湿热,则火随湿解,而膀胱之气化自行。膀胱之气化既行,则肺气清肃,不生火而生阴,而津液自润矣。此滑石所以利尿而止渴也。然而渴症不同,有内火而渴,有外火而渴。
犯暑而渴者,乃外来之火,而湿郁于膀胱也。阴虚而渴,乃内起之火,而湿流于膀胱也。倘亦用滑石以利其湿热,湿不能去,而转添其燥热矣。盖外火可泻,而内火宜补,未可概以滑石而轻利其湿也。否则,转利转虚,益犯虚虚之戒,不可不慎耳。
或疑滑石性急,甘草性缓,相合成散,缓急得宜,似乎泻火至神,消暑至易矣。然而有泻火而火愈增,消暑而暑益炽者,何也?夫天水、六一,本一方也。然而此方只可泻火之已燃,而不能泻火之未发,能消暑之既盛,而不能消暑之将残。盖滑石有形之物,安能泻火于无形。滑石甚重之物,安能消暑于不重。各有所长,即各有所短耳。
或疑滑石利水,何以伤寒热病亦用之,而得解其邪?盖滑石性速,最能逐邪从膀胱下泄,犹恐过于迅速,佐之以甘草之缓,使其少迟于逐邪,反能祛邪之尽出,从小便而下泄,水去而火亦去也。
或又问天水散逐邪最速,何以上焦之邪偏去之迟耶?曰∶滑石下行而不上行者也,虽佐以甘草之缓,止能少留于中焦,而不能少留于上焦也。上焦既不能留,又何能逐邪哉?
或又问滑石既能利水,则膀胱之邪必能迅逐之矣,何以有时逐膀胱之邪,反成胀满迫急之病乎?曰∶此下焦之虚热,膀胱无水而强利之也。夫膀胱有水,则滑石利之可也,无水而强利之,不犹向无衣者而索衣,无食者而索食乎,其窘迫之状为何如哉。盖滑石只可泻实火之邪水,而不可泻虚火之邪水也。
通、利窍行水、体重、泻火.
淡渗湿.滑利窍.寒泻热.色白入肺.清其化源.而下走膀胱以利水.通六腑九窍津液.
为足太阳经本药.(膀胱.)治中暑积热.呕吐烦渴.(非实止渴、取其利窍、渗去湿热、则脾胃中和、而渴自止耳、若无湿、小便利而渴者、内有燥热、宜滋润、或误服此、则愈亡其津液、而渴转甚矣、故好古以为至燥之剂.)黄胆水肿.香港脚淋闭.(偏主石淋.)水泻热痢.(六干姜、治白痢.)吐血衄血.诸疮肿毒.为荡热除湿之要药.(时珍曰∶滑石上利毛腠之窍、是除中上之湿热、下利精溺之窍、是除中下之湿热、湿热去、则三焦宁而表里和、阑门通而阴阳利矣、河间益元散、治表里上下诸病、盖是此意、益元散、一名天水散、一名六一散、取天一生水地六成之之义也、滑石六钱、甘草一钱、或加辰砂.)
消暑降火.散结.通乳滑胎.凡脾虚下陷及精滑者禁之.病有当发表者尤忌.(时珍、士材俱谓其能发表、 庵亦谓其气轻解肌、不过以其能利毛窍耳、不知表邪得此渗泄重降之品、必愈陷入里而成败证矣、切勿信以为然.)白而润者良.石苇为使.宜甘草.(走泄之性、宜甘以和之、嘉言曰∶天水散、取其一甘一寒之意也.阴下湿汗、滑石一两、石膏 半两、枯白矾五分、研掺之、脚指缝烂、方同上.)