历节风
参考：类风湿性关节炎
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病源历节风之状。短气白汗出。历节疼痛不可忍。屈伸不得是也。由饮酒腠理开。汗出当风所致。亦有血气虚受风邪而得之者。风历关节。与血气相搏交击。故疼痛。血气虚则汗出。风冷搏于筋。则不可屈伸。为历节风也。（出第二卷中）
深师大风引汤。疗男女历节风大虚。手脚曲戾或变狂走。或悲笑。言语错乱。无所不疗方。
茯苓防风当归白前干姜甘草（炙各二两） 大豆（一升） 生姜独活（各三两） 远志（去心） 附子（炮） 人参（各一两） 大枣（三十枚）
上十三味切。先以水一斗五升。煮豆枣取一斗。去滓。纳诸药。煮取三升。分为五服。
忌海藻菘菜猪肉醋物蒜面生菜等物。（出第九卷中）
千金论曰∶夫历节风着人久不疗者。令人骨节蹉跌。变成癫病。不可不知。古今以来。
无问贵贱。往往苦之。此是风之毒害者也。疗之虽有汤药。而并不及松膏松节酒。若 旅家贫不可急办者。宜服诸汤。犹胜不疗。但于痛处灸三七壮佳。又防己汤。疗风发历节。四肢疼痛。如捶 不可忍者方。
防己茯苓白术 桂心 生姜（各四分） 人参（二两） 乌头（七枚炮） 甘草（三两炙）
上八味切。以苦酒一升。水一斗合。煮取三升半。一服八合。日三夜一。当觉热痹忽忽然。
宜又大枣汤。疗历节疼痛方。
大枣（十五枚掰） 黄 （四两） 附子（一枚炮） 生姜（一两） 麻黄（五两去节）甘草（一尺炙）
上六味切。以水七升。煮取三升。服一升。日三。忌猪肉冷水海藻菘菜。（古今录验同）又疗历节诸风。百节酸疼不可忍方。
松脂（三十斤炼五十遍不能五十遍二十遍亦可用）
上一味以炼苏三升。温和松脂三升。熟搅令极调。旦空腹以酒服方寸匕。日三。数数食面粥为佳。慎血腥。生冷。酢物。果子。百日瘥。
又松节酒。主历节风。四肢疼痛犹如解落方。（通按 音投酒再酿也）松节（四十斤细锉以水四石煮取一石） 猪椒叶（四十斤细锉以水四石煮取一石）
上二味澄清。合渍干曲五斗候发。以糯米四石五斗酿之。依家酝法四 。勿令寒冷热。
第一 时下后诸药。
柏子仁（五两） 磁石（十二两末） 独活（十五两） 天雄（五两炮） 茵芋（四两炙） 防风（十两） 秦艽（六两） 芎 （五两） 人参（四两） 萆 （五两）
上十味细切。纳饭中炊之。下 为池。 足讫。封头四十日。押取清。适性服之。勿令至醉吐。忌猪肉冷水。
又方：松膏一升捣。酒三升浸七日。服一合。日再。数剂即愈。
又方：松叶三十斤。酒二石五斗。渍三七日。服一合。日五六。（并出第八卷中）
延年疗历节风四肢头面肿方。
黄 （十二分） 独活（八分） 生地黄（切三升曝干） 豆豉（一升熬） 鼠粘子（三升曝干）
上五味捣筛为散。一服方寸匕。饮汁下。日二服。加至二三匕。忌芜荑蒜面猪肉。（一方无鼠粘子）又疗历节风流入腰脚方。
独活（六两） 玄参（四两） 犀角（屑） 升麻（各三两） 生地黄（切三升曝干） 豉（三合熬） 鼠粘根（切三升曝干）
上七味捣筛为散。服方寸匕。饮汁下。日二服。加至二三匕。忌芜荑蒜面。（并出第十卷中）
古今录验防风汤。主身体四肢节解疼痛如堕脱。肿按之皮急。（一作陷）头眩短气。温温闷乱如欲吐方。
防风 桂心 知母（各四两） 白术生姜（各五两） 芍药甘草（各三两炙） 附子（二枚炮）
上八味切。以水一斗。煮取三升。分为三服。忌生葱猪肉海藻菘菜桃李雀肉等。（出第四卷中千金有半夏杏仁芎 为十味无附子）
论曰∶历节风者。由血气衰弱。为风寒所侵。血气凝涩。不得流通关节。诸筋无以滋养。真邪相搏。所历之节。悉皆疼痛。故谓历节风也。痛甚则使人短气汗出。肢节不可屈伸。
治历节风。身体骨节疼痛。不可屈伸。举动不遂。羌活汤方
羌活（去芦头三两） 桂（去粗皮） 芍药 熟干地黄（焙） 葛根（锉） 麻黄（去根节煎掠去沫焙各二两） 甘草（炙锉一两半） 防风（去叉） 当归（切焙） 芎 （各一两）
上一十味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。酒半盏。入生姜一枣大切。同煎至一盏。
去滓温服。空心日午夜卧各一。
治历节风。日夜疼痛。黄 汤方
黄 （四两） 防风（去叉） 附子（炮裂去皮脐各一两半） 芎 （一两） 麻黄（去根节煎
上八味。锉如麻豆。每服五钱匕。水一盏半。入枣二枚去核。生姜一分劈碎。煎至一盏。去滓温服。空心日午夜卧各一。
治历节风。手足曲戾。言语错乱。茯苓汤方
赤茯苓（去黑皮） 防风（去叉） 当归（焙） 白前干姜（炮裂） 甘草（炙锉各二两） 独
上一十味。锉如麻豆。每服先用水三盏。黑豆半匙。枣二枚劈破。生姜半分。煎至一盏半。去滓入药末五钱匕。煎至一盏。去滓温服。空心日午夜卧各一。
治历节风疼痛。日夜不可忍。附子汤方
附子（炮裂去皮脐一两） 黄 （四两） 甘草（炙锉半两） 麻黄（去根节煎掠去沫焙五两）
上五味。锉如麻豆。每服四钱匕。水一盏半。枣二枚去核。生姜一枣大劈碎同煎。至一盏。去滓温服。日二夜一。
治历节风疼痛不可忍。紫桂汤方
桂（去粗皮） 防己赤茯苓（去黑皮） 芍药（各四两） 人参（二两） 乌头（炮裂去皮脐七枚） 白术（四两） 甘草（炙锉五两） 防风（去叉三分） 当归（焙一两半）
上一十味。锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。酒少许。生姜半分。同煎至七分。去滓温服。空心日午临卧各一。
治历节风举体疼痛。防己汤方
防己白术（各四两） 桂（去粗皮） 赤茯苓（去黑皮） 人参甘草（炙锉各三两）附子
上七味。锉如麻豆。每服四钱匕。水一盏半。生姜半分。煎至一盏。入醋少许搅匀。去滓温汗出治历节风疼痛。日夜发歇。不可忍。人参汤方
人参（三两） 白术（四两） 桂（去粗皮） 防己甘草（炙锉各三两） 乌头（炮裂去皮脐
上八味。锉如麻豆。每服四钱匕。水一盏半。生姜三片。同煎至一盏。入醋少许。更煎三四沸。去滓温服。日二夜一。当觉热痹。未觉加药末并醋如前煎服。觉热痹即止。
治历节风身体四肢。疼痛如脱落或肿。按之皮急。头眩身热闷。欲呕吐。知母汤方
知母（二两） 防风（去叉） 桂（去粗皮各三两） 白术（五两） 芍药甘草（炙锉各三两）
上七味。锉如麻豆。每服五钱匕。水二盏。生姜三片。煎至一盏。去滓温服。日三夜一治历节风骨节疼痛。日夜不可忍。秦艽汤方
秦艽（去苗土） 防风（去叉各二两） 黄 （锉三两） 附子（炮裂去皮脐一两） 麻黄（去
上六味。锉如麻豆。每服五钱匕。水一盏半。生姜三片。同煎至一盏。去滓温服。空心并二服。临卧并二服。浓覆微出汗。慎外风。
治历节风四肢疼痛。不可忍。白术汤方
白术防己（各三两） 附子（炮裂去皮脐半两） 桂（去粗皮） 人参（各三两） 甘草（炙
上八味。锉如麻豆。每服四钱匕。水一盏半。生姜三片。煎至一盏。入醋少许。更煎三四沸。去滓温服。当觉体中热痹。未觉加药末并醋如前煎服。
治历节风。周身百节疼痛。腰脚痿弱。防风汤方
防风（去叉二两） 白术（一两） 白藓皮（二两） 桂（去粗皮一两三分） 黄 （锉二两）
上六味。粗捣筛。每服四钱匕。水一盏半。生姜三片。煎至一盏。去滓温服。日三夜一治历节风。附子汤方
附子（炮裂去皮脐一两半） 黄 （四两） 甘草（炙半两） 麻黄（去根节煎掠去沫焙六两） 防风（去叉半两） 小黑豆（一两微炒）
上六味。锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。大枣一枚劈破。煎至八分。去滓温服。日三夜一。
治历节风疼痛发歇。不可忍。麝香丸方
蛴螬（湿纸裹煨熟研三枚） 壁虎（研三枚） 地龙（去泥研五条） 乳香（研一分） 草乌头（三枚生去皮） 木香（半两） 麝香（研一钱） 龙脑（研半钱）
上八味。将草乌头木香。捣罗为末。合研匀为丸。如干入少酒煮面糊。如梧桐子大。每服三十丸。临卧乳香酒下。
治历节风筋挛骨痛。不得屈伸。乌头丸方
乌头（烧存性） 藿香（去梗） 缩砂（炒去皮） 白芷甘松（去土酒浸） 干姜（炮各二两）
上一十味。捣罗为末。炼蜜丸如小弹子大。空心午时临卧。茶酒任嚼下一丸。
治历节风百骨节疼痛。昼夜不可忍。没药散方
没药（研半两） 虎胫骨（酒炙三两）
上二味。捣研为末。每服二钱匕。温酒调下。日三服。不计时候。
治历节风四肢挛急。疼痛难忍。短气汗出。透关散方
麻黄根（五两） 天南星（炮） 威灵仙（去土各半两） 萆 当归（切焙） 人参天麻（各一两） 赤小豆（水浸去皮焙半升）
上八味。捣罗为末。每服半钱。或一钱匕。温酒调下。食后临卧服。
治历节风筋脉拘挛。骨节疼痛。古圣散方
漏芦（去芦头半两麸炒） 地龙（去土炒半两）
上二味。捣罗为末。先用生姜二两取汁。蜜二两。同煎三五沸。入好酒五合。以瓷器盛。每用七分盏。调药末一钱半匕。温服不拘时。
治历节风疼痛不可忍。趁痛丸方
草乌头（不去皮尖三两） 生干地黄（焙） 天南星半夏（与天南星姜汁浸一宿切焙）白僵蚕（炒） 乌药（锉各半两）
上六味。捣罗为末。酒煮面糊。丸如梧桐子大曝干。每服五七丸。空心临卧温酒下。如颠扑肿痛。用姜汁和。酒研十数丸涂之。如卒中倒仆。以姜汁茶清研五七丸灌之。即醒。
治风寒客搏血气。凝涩不通。历节疼痛。甚者短气汗出。肢节不得屈伸。锡蔺脂丸方
锡蔺脂 白僵蚕（炒） 芎 藿香叶 天南星（炮） 白芷甘松（去土） 乳香（研）枫香脂芦头） 自然铜（ 醋淬各一两） 糯米（炒令黑色二两）
上一十四味。捣研为末。煮糯米粥为丸。如梧桐子大。每服五丸至七丸细嚼。炒地黄酒下。食后临卧服。
治历节风。茯苓汤方
白茯苓（去黑皮） 防风（去叉） 人参当归（焙） 白前干姜（炮） 甘草（炙锉） 远志皮三合）
上一十一味。锉如麻豆。每服五钱匕。水一盏半。入生姜半分切。枣二枚劈破。同煎至七分。去滓空腹温服。
治历节风。独活散方
独活（去芦头一两半） 玄参（一两） 生犀角（屑二两） 升麻（三两） 恶实根（锉半两）
上七味。捣罗为散。每服三钱匕。空腹煎米饮调下。日二。
治气血衰弱。风毒攻注。历节疼痛。乳香大丸方
乳香（研） 没药（研各一两） 五灵脂（去砂石四两） 乌头（炒裂去皮脐一两半）
上四味各捣研为末。再同和匀。滴水和丸。如小弹子大。以丹砂为衣。每服一丸。研薄荷酒化下。日三服。
岳父业于金融。七十年代初年方半百，奉命支持外地建设。由于环境简陋，寒湿易侵，渐觉关节疼痛，游走不定。当地所用，尽祛风辛燥之剂。病益笃，来沪调治，始得好转，又急于因公返回。余特书“简述”一文，以供当地医家参考，惜全未采用，及至四肢关节肿胀强直，行动惟艰，始退休回沪，虽勉力调治，终觉良机已失，心长而力短矣。今将当日原文录下，以志其事。
岳父年逾花甲，形体瘦瘠，早岁辛苦劳碌，调养失宜。是以赢弱之质，时患肢节疼痛，劳伤内损固有之，风寒外入亦有之，因病小而忽诸。久而不治，厥疾乃甚。浸至二年前春夏之交，一身肢节尽疼，痛如虎咬，手指关节既肿且大。饮食起居，艰于自理，是为历节风痛也，西医断为类风湿性关节炎。久经中西医迭治，汤丸并进，而又举凡针灸、导引、按摩、运动之法，靡不施行，终鲜效机。及至盛夏，病不少减，行动困惫，肌肉尽削。暑本湿热之气，常人受之，犹汗流不辍，而岳父滴汗不淌，浑身不适，难可名状。因思风邪闭于腠理，不开鬼门，病何以祛?遂投《金匮》乌头汤（乌头、麻黄、芍药、甘草、黄芪、白蜜），汗仍不露。方中加入桂枝，助麻黄以迫汗，各用3g、亦不知，渐次递加至麻黄12g、、桂枝9g、，始得通身津润，病势由是而顿挫。却见肌肤亢热，夜剧昼轻，脉弦而细，乃是阴伤血燥之征。频进养血祛风，虚热除而痹痛不瘥，节肿不消。旋因公返回外地，在彼所服近百剂，率皆独活防风灵仙秦艽之属，一派祛风辛燥之品。虽稍益参术，总是杯水车薪。嗣即膺胸大痛，俯仰维艰。石顽云：“上虚而痛者，心脾伤也。”得无为此说法乎?彼医以葡萄糖静脉滴注，持续旬余始趋安可。继而仍服益气祛风之剂，痹痛稍减，但心悸怔忡、足跟疼痛不可着地之病生。赢瘦少气，纳谷不馨。越数月回沪，视脉弦大挺劲，察舌胖大淡嫩，苔薄腻而略干。窃思病逾年半有奇，今已伤及先天，纵观症情脉舌，显然肝肾亏损，此张景岳论之详矣。更参孙一奎《生生子医案》治法，拟方子服：
党参12g、熟地12g、枸杞子30g、炙龟板12g、鹿角胶9g、五加皮6g、苍耳子6g、黄柏4.5g、生苡仁12g、淮牛膝12g、杜红花3g
以地杞龟鹿滋肾而扶本。党参益气而助之；加皮苍膝强筋骨而祛风；黄柏苡仁清消肢节之肿；红花一味通利血脉之痹。以此加减，药未兼旬，而病愈强半。复因公务紧要，返回办事，徒步跋涉数十里，足踵居然不痛。事竟返沪，照服前方，至今尽三十余剂，痹痛又减，除十指小关节晨起略有肿胀外，余处皆舒。胃纳也开，心悸亦宁。舌象虽未复常，而六脉逐现柔和。此先天之真元渐充，后天之胃气来复，是佳兆也明矣。倘能不违前方之意，不离前方之法，随症情而略加增损，则沉疴除去之日，可克期而待也。
按：岳父之病，以彼医固执己见，用药始终不离羌独灵仙，而“沉疴除去之日”终未来到。服药愈多，病势愈甚。患难症而遇不学无术却又刚愎自用之辈，不亦悲夫！罗谦甫《卫生宝鉴》有句云：“活人之道将与相，一旦在己权非轻。”古人又云：“不为良相，宁为良医。”是以医虽小道，而重任独肩，尤其患者危急之际，医操生杀之权，故临证之时切切不可师心自用也。余不敏，时时识此以为鉴戒，不敢放任自流。
痛风，痛痹之一症也，其痛有常处。掣者为寒，肿者为湿，汗者为风，三气入于经络，营卫不行，正邪交战，故痛不止。《灵枢》谓之贱风，《素问》谓之痛痹，《金匮》谓之历节。后世更名白虎历节风，近世俗名箭风。初因寒湿风郁痹阴分，久则化热攻痛，至夜更剧。治以辛温，疏散寒湿风邪，开发腠理，宜十生丹。若痛处赤肿 热，将成风毒，宜败毒散。如风湿攻注肢节疼痛，大羌活汤。其历节风，痛无定所，遍历骨节，痛如虎啮。又名白虎历节，盖痛风之甚者也。
或饮酒当风，汗出浴水，因醉犯房，皆能致之。其手指挛曲，身多 ，其肿如脱，渐至摧落，其痛如掣，不可屈伸，须大作汤丸，不可例以常剂治。乌头汤主之。因于寒，宜从温散。防风天麻汤。因于火，宜从清凉。
犀角散加减。若筋脉挛痛，伸缩不利，系血虚燥。四物汤加木瓜、何首乌、甘杞子。肢节酸痛，脉沉短气，系有留饮。半夏芩术汤，或导痰汤加减。肢节注痛，得捶摩而缓者，系风湿在经。灵仙除痛饮。肢节肿痛，遇阴雨而甚者，系风湿入络。虎骨丸、没药散、或虎骨散。肢节烦痛，肩背沉重者，系湿热相搏。当归拈痛散。
肢节刺痛，停着不移者，系瘀血阻隧。趁痛散。肢节热痛者，系阴火灼筋。加味二妙散，或潜行散，用四物汤间服。周身麻痛者，系气血凝滞。五灵丸。历节久痛者，系邪毒停留。乳香定痛丸、活络丹。肥人肢节痛，多风湿痰饮流注。宜导痰汤。瘦人肢节痛，是血枯。宜四物汤加羌活、防风。老人性急作劳，患腿痛。宜四物汤加桃仁、牛膝、陈皮、生甘草，煎成，入姜汁，或潜行散，有瘀积者，加热酒服，并刺委中穴出血。
风气游行，痛无常处，如虫行遍体，日静夜剧者，麝香丸主之。痛风历节二症，宜参酌治之。
东垣以痛风多属血虚，主用芎归，佐以桃仁、红花、薄桂、威灵仙，或趁痛散。丹溪以痛风先由血□□主用四物黄芩、白芷。在上加羌活、桂枝、威灵仙、桔梗。在下加牛膝、防己、黄柏、木通。石顽以湿热挟痰挟血入络痹痛，症重日久，必加乌、附，驱逐痰湿，壮气行经，便阻必用大黄，或畏峻攻，不知邪毒流注经络，非乌附不能散结，燥热结滞肠胃，非硝黄岂能润燥乎？
治历节汗出。穴后顶飞扬涌泉颔厌治历节风足指不得屈伸。头目眩。逆气。穴飞扬资生经云。麝香丸尤治白虎历节诸风。疼痛游走无定。状如虫行。昼静夜剧。许叔微在歙川有一贵家妇人。遍身走注疼痛。至夜则发。如虫啮其肌。多作鬼邪治。许氏曰。此正历节病也。三服愈。
治体痛痒如虫啮。搔之皮便脱作疮。穴曲池。灸七壮。又随年壮。王氏云。良方服治癞药半月。两膝眼灸二七壮。丞相长安公。医人无数麻风恶疾。千金诸方药甚多。或效或不效。惟兼丝叶细末。地暴米糊丸。梧子大。日二三服。每服四五十丸。茶汤下。调药末服。尤效速只难服尔。病去后。亦宜服。屡施与人神效。若更灸曲池、合谷、三里、绝骨等穴。尤佳予与人按此等穴。皆酸疼故也。
治白虎病。凡丈夫妇人。皆有此病。妇人因产犯之。丈夫眠卧犯之。其病口噤而手拳。
气不出。灸脐中。七壮。
一妇患 。寒热 痛。服人参败毒散。翌日遍身作痛。不能转侧。彼云素有此疾。每发月余自止。服药不应。妇人体虚。因受风邪之气。随血而行。淫溢皮肤。卒然掣痛。游走无常。名曰历节风。治以四生丸而愈。（此凭脉也。）
一宜人先两膝。后至遍身骨节皆痛。脉迟缓。用羌活胜湿汤。及荆防败毒散。（七）加渗湿药不应。次以附子八物汤（七四）一剂悉退。再服而愈。（此凭脉也。）
若脉洪数而痛者。宜人参败毒散。（六四）有毒自手足起至遍身作痛。或颈项结核如贯珠。此风湿流气之症。宜加减小续命。及独活寄生汤。（七六）
一人年逾五十。筋骨痿软。卧床五年。遍身瘙痒。午后尤甚。治以生血药。痒渐愈。痿少可。更以加味四斤丸治之。调理谨守。年余而痊。（此凭症也。）
或曰。热淫于内。药用温补。何也。盖因血衰弱不能养筋。筋缓不能自持。阳躁热淫于内。宜养阳滋阴。阳实则水升火降矣。
关节剧疼历节风，方书五积散神功，若投温燥还增病，干葛冬藤（金银花，一名忍冬藤）羊藿（淫羊藿）充（叶天士《本草经解》注云∶淫羊藿浸酒治偏枯。
痹者，风、寒、湿三气合成为病，痛中带麻也。然三气之中，以湿为主，宜二陈汤加苍术、白术、防风治之，又可借用历节风治法。《金匮》黄 五物汤治血痹，然亦痹症属虚者之通剂，服二十余剂必效。（经义）《素问·痹论》曰∶“风、寒、湿三气合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”《灵枢·周痹篇》曰∶“周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各当其所。”后贤用黑大豆水浸罨出芽一斤，晒干炒香熟为末，酒调一钱，日三服。又《痹论》曰∶“胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤涩于小便，上为清涕。肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄。”又曰∶“阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴，故为热痹。”
虎骨散 治白虎历节，走注痒痛，不得屈伸。
虎胫骨（酒炙黄，一两半） 白花蛇（酒浸，取肉炙黄） 天麻自然铜（用醋淬七次）防风白附子（炮） 槟榔 官桂 当归羌活牛膝白芷川芎僵蚕（炒，去丝。各一两） 全
上末。每服二钱，食前以暖豆淋酒调下。
雄麝丸 治历节风，骨节疼痛，挛急痹顽。
安息香五灵脂天麻（各一两半） 地龙（净） 白僵蚕（微炒。各三分） 全蝎（微炒） 雄黄（各半两） 麝香（一分） 乌蛇（酒浸，取肉炙） 天雄（炮，去皮脐） 当归川乌（炮，去皮脐） 川芎南星（炮） 官桂 虎胫骨（酒炙黄。各一两） 川独活（二两）
上末，炼蜜杵丸桐子大。每服十五丸，食前温酒下。
海桐皮散 治历节走注，骨节疼痛。
独活 萆 （盐水浸，焙） 川芎当归（各三分） 桃仁（去皮，焙） 天麻辣桂牛膝麻黄（去节） 枳壳（制） 海桐皮白芍药川乌（炮，去皮脐） 松节防风杜仲（姜制） 甘草（炙。各半两） 麝香（一分） 虎胫骨（酒炙黄，一两）
上粗末。每服二钱，姜五片，枣二枚，食前煎服。
独活寄生汤 治历节风，亦治香港脚。（方见腰疼门。）
麝香丸 治白虎历节，游走痒痛，状若虫啮。（方见风类。）
虎骨酒 治历节诸风，百节疼痛。（方见风缓门。）
硫黄酒 治恶风，头面肢体瘾疹， 羸。
透明锋芒硫黄
上每服三钱，乳钵内研细，入醇酒再研，空心饮其清者。滓又研细，入酒饮之，连日如是。
必用历节厉风方 治手指弯曲，骨节间痛甚。
蓖麻子（去皮，二两） 黄连（去须，锉如豆，一两）
上用新水二升，于瓷瓶内浸二药，密封七日取出，逐日侵晨面东，以浸药水吞蓖麻仁一粒，七日后添两粒，微利不妨。以疗大风亦效。
返魂追命再造散 治大风厉风。
川大黄（锦纹皱者，一两） 独生皂角刺（一两半）
上末。每服二钱，临夜冷酒调下，以净桶伺候泄虫。如虫口黑色，乃是多年；虫口赤色，是为方近。三数日又进一服，直候无虫，则绝根也。（瘾疹若吃醋，则风疹食人。）
神授丸 治风寒湿合而为痹，遍身或半身麻木不仁，最能杀虫。（方见虚劳门。）用增味
五痹
白虎风走注痒痛方鸡子揩患处，咒三遍，愿送粪堆头。盖白虎是粪神，爱吃鸡子。患者下饭用黄脚鸡为妙，亦可抱鸡来压之，其痒自止。
麝香丸 治白虎历节风，游走疼痛，遍身瘙痒，状如虫啮，昼静夜剧。（方见风类。）
岳父业于金融。七十年代初年方半百，奉命支援外地建设。由于环境简陋，寒湿易侵，渐觉关节疼痛，游走不定。当地所用，尽祛风辛燥之剂。病益笃，来沪调治，始得好转，又急于因公返回。余特书“简述”一文，以供当地医家参考，惜全未采用，及至四肢关节肿胀强直，行动惟艰，始退休回沪，虽勉力调治，终觉良机已失，心长而力短矣。今将当日原文录下，以志其事。
岳父年逾花甲，形体瘦瘠，早岁辛苦劳碌，调养失宜。是以赢弱之质，时患肢节疼痛，劳伤内损固有之，风寒外入亦有之，因病小而忽诸。久而不治，厥疾乃甚。浸至二年前春夏之交，一身肢节尽疼，痛如虎咬，手指关节既肿且大。饮食起居，艰于自理，是为历节风痛也，西医断为类风湿性关节炎。久经中西医迭治，汤丸并进，而又举凡针灸、导引、按摩、运动之法，靡不施行，终鲜效机。及至盛夏，病不少减，行动困惫，肌肉尽削。暑本湿热之气，常人受之，犹汗流不辍，而岳父滴汗不淌，浑身不适，难可名状。
因思风邪闭于腠理，不开鬼门，病何以祛?遂投《金匮》乌头汤(乌头、麻黄、芍药、甘草、黄芪、白蜜)，汗仍不露。方中加入桂枝，助麻黄以迫汗，各用3g 亦不知，渐次递加至麻黄12g、桂枝9g，始得通身津润，病势由是而顿挫。却见肌肤亢热，夜剧昼轻，脉弦而细，乃是阴伤血燥之征。频进养血祛风，虚热除而痹痛不瘥，节肿不消。旋因公返回外地，在彼所服近百剂，率皆独活防风灵仙秦艽之属，一派祛风辛燥之品。虽稍益参术，总是杯水车薪。嗣即膺胸大痛，俯仰维艰。石顽云：“上虚而痛者，心脾伤也。”得无为此说法乎?彼医以葡萄糖静脉滴注，持续旬余始趋安可。继而仍服益气祛风之剂，痹痛稍减，但心悸怔忡、足跟疼痛不可着地之病生。赢瘦少气，纳谷不馨。越数月回沪，视脉弦大挺劲，察舌胖大淡嫩，苔薄腻而略干。窃思病逾年半有奇，今已伤及先天，纵观症情脉舌，显然肝肾亏损，此张景岳论之详矣。更参孙一奎《生生子医案》治法，拟方子服：
党参12g 熟地12g 枸杞子30g 炙龟板12g 鹿角胶9g 五加皮6g 苍耳子6g 黄柏4.5g 生苡仁12g 淮牛膝12g 杜红花3g
以地杞龟鹿滋肾而扶本。党参益气而助之；加皮苍膝强筋骨而祛风；黄柏苡仁清消肢节之肿；红花一味通利血脉之痹。以此加减，药未兼旬，而病愈强半。复因公务紧要，返回办事，徒步跋涉数十里，足踵居然不痛。事竟返沪，照服前方，至今尽三十余剂，痹痛又减，除十指小关节晨起略有肿胀外，余处皆舒。胃纳也开，心悸亦宁。舌象虽未复常，而六脉逐现柔和。此先天之真元渐充，后天之胃气来复，是佳兆也明矣。倘能不违前方之意，不离前方之法，随症情而略加增损，则沉疴除去之日，可克期而待也。
按：岳父之病，以彼医固执己见，用药始终不离羌独灵仙，而“沉疴除去之日”终未来到。服药愈多，病势愈甚。患难症而遇不学无术却又刚愎自用之辈，不亦悲夫!罗谦甫《卫生宝鉴》有句云：“活人之道将与相，一旦在己权非轻。”古人又云：“不为良相，宁为良医。”是以医虽小道，而重任独肩，尤其患者危急之际，医操生杀之权，故临证之时切切不可师心自用也。余不敏，时时识此以为鉴戒，不敢放任自流。