【药用】禾本科草本植物薏苡coixlacryma-jobil.var.ma-yuen（roman）s-tapf的成熟种仁
【性味与归经】甘、淡，微寒。归脾、肾、肺经。
【功效】利水渗湿，健脾，除痹，排脓消痈。
【临床应用】1.用于小便不利，水肿，脚气，湿温等症：
薏苡仁功能利水渗湿，作用较为缓弱，然而因其性属微寒，故可用于湿热内蕴之症，对小便短赤，可与滑石、通草等同用；对湿温病邪在气分，湿邪偏胜者，可与杏仁、蔻仁、竹叶、木通等同用。本品又具健脾之功，用以治脾虚水肿、脚气肿痛，配伍茯苓、白朮、木瓜、吴茱萸等同用。
2.用于泄泻、带下：
本品既能健脾，又能渗湿，故适用于脾虚有湿的泄泻、带下，可与白朮、茯苓等配伍。
3.用于湿滞痹痛、筋脉拘挛等症：
本品能祛除湿邪、缓和拘挛，故可用于湿滞皮肉筋脉引起的痹痛拘挛，常与桂枝、苍朮等配合应用。
4.用于肺痈、肠痈：
薏苡仁上能清肺热，下利肠胃湿热，常用于内痈之症，具有排脓消痈之功。治肺痈胸痛、咯吐脓痰可与鲜芦根、冬瓜子、桃仁、鱼腥草等配伍；治肠痈，可与败酱草、附子等同用。
【处方用名】1.薏苡仁（薏米仁）、苡仁、米仁、生苡仁、生米仁（去壳晒干用，清利湿热宜生用）
2.炒薏苡仁（炒用，健脾宜炒用）
【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。
【按语】薏苡仁，甘淡微寒，入肺脾肾经，渗湿、健脾是其两大功能。利水渗湿以治小便不利，除湿利痹以治湿滞痹痛，且能健脾止泻，又能排脓消痈之效，性属和平，渗而不峻，补而不腻。乃清补淡渗之品，唯药力和缓，且质地较重，故用量须倍于他药。
茯苓与薏苡仁，均为甘淡平和之药，渗湿健脾之品，惟茯苓兼入心经，具有宁心安神作用，又可用于化除痰饮；薏苡仁则具排脓消痈之效，又为治湿痹常用之药也。
【方剂举例】三仁汤（《温病条辨》）：苡仁、白豆蔻、杏仁、竹叶、通草、滑石、半夏、厚朴。治温病出起，头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，胸闷不饥，午后身热。
【文献摘录】《本草纲目》：「薏苡仁阳明药也，能健脾，益胃。虚则补其母，故肺痿肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急，风痹者用之。土能生水除湿，故泄痢水肿用之。」
《本草经疏》：「性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼淡能渗湿，故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿令人能食。」
《本草正》：「味淡甘，气微凉，性微降而渗，故能去湿利水，以其去湿，故能利关节，除脚气，治痿弱拘挛湿痹，消水肿疼痛，利小便热淋，亦杀蛔虫。」
《本草新编》：「最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最适用之。」

味甘微寒。
主筋急，拘挛不可屈伸，风湿痹，下气。久服轻身益气。其根下三虫，一名解蠡。生平泽及田野。
《名医》曰：一名屋菼，一名起实，一名赣，生真定，八月采实，采根无时。
案《说文》云：薏,薏苢，一曰英，赣，一曰薏苢；《广雅》云：赣，起实，目也，吴越春秋，鲧娶于有莘氏之女，名曰女嬉，年壮未孳，嬉于砥山，得薏苡而吞之，意若为人所感，因而妊孕，后汉书马援传，援在交趾，常饵薏苡实，用能轻身省欲以胜瘴，薏，俗作薏，非。

「释名」解蠡、芑实、莘米、回回米、薏珠子。
「气味」（仁、根）甘、微寒、无毒
「主治」
1、风湿身疼，日暮加剧。用麻黄三两，杏仁二十枚，甘草、薏苡仁各一两，加水四升，煮成二升，分两次服。
2、水肿喘急。用郁李仁二两，研细，以水滤取汁，煮薏苡仁饭，一天吃两次。
3、沙石热淋。用薏苡仁（子、叶、根皆可）水煎热饮（夏月次饮），以通为度。
4、消渴。用薏苡仁煮粥吃。
5、肺痿咳嗽，有脓血。用薏苡仁十两，捣破，加水三升煎成一升，以酒少许送服。
6、痈疽不溃。吞服薏苡仁一枚。
7、虫牙痛。用薏苡仁、桔梗研末点服。
8、疝疾。用薏苡（以东壁黄土炒过），加水煮成膏服下。
9、黄疸。用薏苡根煎汤频服。
10、杀蛔虫。用薏苡根一斤，磨细，加水七升煮成三升服下，能将虫杀死打出。
11、月经不通。有薏苡根一两，水煎服。
12、牙齿风痛。用薏苡根四两，水煮含漱。

雷公云∶凡使，勿用？米，颗大无味。其？米，时人呼为粳？是也。若薏苡仁，颗小、色青、味甘，咬着黏人齿。
夫用一两，以糯米二两同熬，令糯米熟，去糯米取使。
若更以盐汤煮过，别是一般修制，亦得。

味甘，微寒无毒，入肺脾肝胃大肠五经。利肠胃，消水肿，祛风湿，疗香港脚，治肺痿，健脾胃。
按∶薏苡仁总湿热，故入上下五经。盖受热使人筋挛，受湿使人筋缓者，可用。若受寒使人筋急者，忌之，势力和缓，须多用见效。
雷公云∶凡使勿用？米，棵大无味，其？米时人呼粳？是也，若薏苡仁颗小色青味甘，咬着黏人齿，用一两，以糯米一两同熬，令糯米熟，去米取使，若更以盐汤煎之，则是一般修事。

味甘，微寒，无毒。主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气，除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。久服，轻身益气。其根∶下三虫。一名解蠡，一名屋 ，一名起实，一名赣。生真定平泽及田野，八月采实，采根无时。

『来源』本品为禾本科植物薏苡仁的干燥成熟种仁。
『常用名』苡米、苡仁米、米仁、薏米仁。
『产地』河南、杭州、贵州、福建、河北、辽宁等地。
『采收季节』8～10月采收。
『炮制方法』将苡仁除净杂质，洗净，晒干，生用富有蛋白质，清热补肺，治肺痈、肠痈，肺萎咳吐脓血。若取其消食健胃作用，炒苡仁，将洗净苡米投入锅内，用锅铲不断翻动，炒至黄色为度。
『用量』9～15克。
『贮存』装铁箱或缸内加盖，防潮、虫、鼠。

原料：薏苡仁10g、茉莉花茶3g。
用法：用薏苡仁的煎煮液300ml，冲泡茉莉花茶饮用。冲饮至味淡。
功能：健脾补肺，泄热利湿；降血糖，抗肿瘤。
用途：水肿泄泻；湿痹，筋脉拘弯、屈伸不利；脚气；白带；淋浊；胃癌；宫颈癌。
来源：传统药茶方。

薏苡仁，又叫薏米、米仁、苡仁、六谷米，为禾本科一年生草本植物薏苡的成熟种子。每百克含蛋白质13.7克，脂肪5.4克，碳水化合物64.9克，粗纤维3.2克，钙72毫克，磷242毫克，铁1.0毫克，硫胺素2.05毫克，核黄素0.50毫克，尼克酸11.5毫克。其营养价值优于大米和小麦。
在我国用薏苡仁驱瘟治病已有4000多年的历史。薏苡仁不仅是老幼皆宜的保健食品，而且由于含热量较高，有促进新陈代谢和减少胃肠负担的作用，又可作为病中或病后体弱患者的补益食品。此外，薏苡仁还能增强肾功能并有利尿作用，因此对浮肿病人也有疗效。将去掉果壳的薏苡仁炒香即可当茶，经常饮用，有益于滋养身体和美容。
薏苡仁作为老年人的保健食品，其食用方法很多。比较常用的方法就是用薏苡仁煮粥。具体做法是：将薏苡仁50克，洗净后放入铝锅内，再加水适量，先用旺火烧开，后用文火煨熬，待薏米粥熟后，加入白糖适量即可服用。中医认为、薏苡仁具有健脾除湿的功效，因此，经常服用此粥对脾胃虚弱、风湿性关节炎、水肿、皮肤扁平疣等症有治疗作用。健康人经常饮服，则能增强食欲和防病强身。若在冬季，取薏苡仁30克，加红枣、糯米煮粥，粥熟后加适量白糖，即可做成一份软糯清香的冬令上乘滋补佳品。每天食用，定可获益。

味甘，微寒，无毒。主治筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。久服轻身益气。其根∶下三虫。一名解蠡，一名屋 ，一名起实，一名 。生真定平泽及田野。八月采实，采根无时。
（真定县属常山郡。近道处处有，多生人家。交趾者子最大，彼土呼为 珠。马援大取将还，人谗以为真珠也。实重累者为良。用之取中人，今小儿病蛔虫，取根煮汁糜食之甚香，而去蛔虫大效。）（《大观》卷六，《政和》一六一页）

味甘，微寒，无毒。主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。久服轻身益气。其根，下三虫。一名解蠡，一名屋 ，一名起实，一名赣。生真定平泽及田野。
八月采实，采根无时。
真定县属常山郡，近道处处有，多生人家。交趾者子最大，彼土呼为杆珠。马援大取将还，人谗以为珍珠也。实重累者为良。用之取中仁。今小儿病蛔虫，取根煮汁糜食之甚香，而云蛔虫大效。

味甘微寒。主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，专除阳明之湿热。下气。直达下焦。
久服，轻身益气。阳明气利则体强而气充也。其根下三虫。除阳明湿热所生之虫。
薏苡仁甘淡冲和，质类米谷，又体重力浓，故能补益胃气，舒筋除湿中虚，故又能通降湿热使下行。盖凡筋急痹痛等疾，皆痿证之类。《内经》治痿，独取阳明。薏苡为阳明之药，故能已诸疾也。

去干湿香港脚，大验。〔嘉〕

此李商隐《太仓铭》中所谓“薏苡似珠，不可不虞”者也，取仁用。《本经》云∶“微寒，主筋急拘挛”。拘挛有两等，《素问》注中“大筋受热，则缩而短，缩短故挛急不伸”。此是因热而拘挛也，故可用薏苡仁。若《素问》言因寒则筋急者，不可更用此也。凡用之，须倍于他药。此物力势和缓，须倍加用，即见效。盖受寒即能止人筋急。受热，故使人筋挛。若但热而不曾受，又亦能使人筋缓。受湿则又引长无力。

气微寒，味甘。无毒。
《本草》云∶主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食，久服，轻身益气。其根能下三虫。仲景治风湿燥痛，日晡所剧者，与麻黄杏子薏苡仁汤。

补脾胃，通，行水
甘淡。微寒而属土，阳明（胃）药也。甘益胃，土胜水。淡渗湿。泻水所以益土，故健脾。治水肿湿痹，香港脚疝气，泄痢热淋。益土所以生金，故补肺清热（色白入肺，微寒清热），治肺痿肺痛，咳吐脓血（以猪肺沾苡仁米服）。扶土所以抑木，故治风热筋急拘挛（厥阴风木主筋，然治筋骨之病，以阳明为末。阳明主润宗筋，宗筋主束骨而利机关者也。阳明虚则宗筋纵驰，故经曰∶治痿独取阳明，又曰∶肺热叶焦，发为痿 。盖肺者相传之官，治节出焉，阳明湿热上蒸于肺，则肺热叶焦，气无所主而失其治节，故痿 。薏苡理脾，而兼清热补肺，筋寒则急，热则缩，湿则纵。然寒湿久留，亦变为热。又有热气熏蒸，水液不行，久而成湿者。薏苡去湿要药，因寒因热，皆可用也。《衍义》云∶因寒筋急者不可用，恐不然）
。但其力和缓，用之须倍于他药。杀蛔堕胎，炒熟微研。

糯米同炒用。
甘，微寒。入足太阴、足阳明经。利水泻湿，退热除淋。舒筋急拘挛，止咳唾脓血。治香港脚而除风，止消渴而杀虫。
水肿喘急，用郁李仁二两，水研取汁，煮薏苡饭食。（验方第一。）
咳唾脓血，用半斤，杵破，水煮，入酒少许服。（第二。）
薏苡附子散苡仁（半斤） 附子（二两）
煎服。治胸中痹塞或隐痛。（诸方第一。）
薏附败酱散 上方加败酱。
为散煎服。治肠痈身甲错，腹皮急。按之濡如肿状，腹无积，身无热，脉数者。（第二。）
薏仁粥
治久风湿痹，水肿胸痹，筋挛等症。盖薏仁杵粉，同大米作粥食之是也。（第三。）

味甘，气微寒。无毒。近道俱出，真定（郡名，属北直隶。）者良。多生旷野泽中，茎高三四尺许。叶类垂黍，花开浅黄。结实而名薏珠，小儿每穿为戏。医家采用，舂壳取仁。
或和诸药煎汤，（炒熟微研入之。）或搀粳米煮粥。（薏苡仁粒硬，须先煮半熟，才搀粳米同煮，粥方稠粘。）专疗湿痹，且治肺痈。筋急拘挛，屈伸不便者最效；（此湿痹证。）咳嗽涕唾，脓血并出者极佳。（此肺痈证。）除筋骨邪入作疼，消皮肤水溢发肿。利肠胃，主渴消。
久服益气轻身，多服开胃进食。但此药力和缓，凡用之时，须当倍于他药尔。若挖根煮汁，可攻蛔堕胎。肺痈服之，亦臻神效。
（谟）按∶《衍义》云∶《本经》谓主筋急拘挛，须分两等，大筋缩短，拘急不伸，此是因热拘挛，故此可用；倘若因寒筋急，不可用也。又云∶受湿者亦令筋缓。再按丹溪曰∶寒则筋急，热则筋缩。急因于坚强，缩因于短促。若受湿则弛，弛因于宽长。然寒于湿未尝不挟热，而三者又未始不因于湿。薏苡仁去湿要药也。二家之说，实有不同。以《衍义》言观之，则筋病因热可用，因寒不可用。以丹溪言观之，则筋病因寒、因热、因湿皆可用也。盖寒而留久，亦变为热。况外寒湿与热皆由内湿启之，方能成病。（内湿病酒面为多，鱼肉继以成之。若甘滑、陈久烧炙、辛香、干硬皆致湿之因，宜戒之。）谓之曰∶三者未始不因于湿，是诚盲者日月，聋者雷霆欤。

味甘性微寒。因寒筋急，不可食用。以其性善走下也，妊妇食之堕胎

薏苡仁甘寒除风湿，筋挛骨痛难伸屈，消肺利肠除肺痿，令人能食性不急。
薏，意；苡，实也。无毒。主风湿痹，筋挛骨痛不仁，难以屈伸及干湿香港脚。消水肿，利肠胃。治肺痿肺痈吐脓血，咳嗽涕唾上气，心胸甲错。久服益气，令人能食，性缓不妒。凡用须倍于他药，咬之粘牙者真。水洗略炒，或和糯米炒热、去米。治妒方∶薏苡、天门冬、赤黍米等分，蜜丸。男妇服之，皆不妒忌。

【基原】为禾本科植物薏苡的种仁。
【异名】薏米、米仁、苡米、六谷子、起实。
【性味归经】甘、淡，凉。入脾、肺、肾经。
【功效】利水渗湿，健脾止泻。
【应用】
1．风湿痹痛：薏苡仁粉，同曲米酿酒或袋盛煮酒饮之。(《本草纲目》)
2．脾虚泄泻：薏苡仁为末，同粳米煮粥，日日食之。或薏苡仁、白扁豆各30g同煎服。(《本草纲目》)
3．郁李仁50g研，以水滤汁，煮薏苡仁饭，日二食之。(《独行方》)
4．肠痈：薏苡仁100g，附子20g，败酱50g，上三味杵为末，以水500ml煎减半，顿服，小便当下。(《金匮要略》)
5．脾肺虚弱：山药60g，薏苡仁80g，柿饼30g，加水煮粥。(《医学衷中参西录》珠玉二宝粥)
【使用注意】
大便燥结、滑精、孕妇及精液不足、小便多者不宜服用。
【现代研究】
薏苡仁中，除含有一般蛋白质、脂肪、碳水化合物、少量维生素及无机物质外，并含有薏苡仁酯、薏苡仁素、谷甾醇、生物碱等有效成分。薏苡仁脂对动物的子宫和骨骼肌及运动神经末梢有作用，在低浓度时呈兴奋状态，高浓度时能产生麻痹。
【按语】
薏苡仁作用缓和，微寒而不伤胃，益脾而不滋腻。除治腹泻用炒苡仁外，其它均用生苡仁入药。因为薏米营养丰富，所以常用于久病体虚，病后恢复期。对老人、儿童均是好的药用食物。
【参考文献】
1．《本草纲目》：“健脾益胃，补肺清热，祛风胜湿。”
2．《中国药植图鉴》：“治肺水肿，湿性胸膜炎，排尿障碍，慢性胃肠病，慢性溃疡。”

〔甘微寒，入肺、脾二经。淘净晒炒。〕燥脾湿而理痹症拘挛，〔地之湿气，感则害人皮肉筋脉。又风寒湿三气合而成痹，此药性燥能除湿，味甘能补脾，兼淡能渗泄。总之湿邪去则脾胃安而中焦治，能荣养乎四肢，而通利血脉也。〕祛肺热而治咳嗽肺痈。〔肺痈因肺热极所致。〕止泄泻，消水肿，〔益脾除湿之功。〕香港脚须用，痿 宜求。〔香港脚痿 ，皆属湿热。〕健脾益胃，补肺清热，祛风胜湿之品。
大便燥结，因寒转筋者勿用。其根堕胎，妊娠亦忌。。

（稷粟）清肺热除脾湿
薏苡仁（专入肺脾胃）。书载上清肺热。下理脾湿。以其色白入肺。性寒。味甘入脾。味淡故也。然此升少降多。凡虚火上乘。而见肺痿肺痈。因热生湿。而见水肿湿痹。香港脚疝气。泄痢热淋。并风热筋急拘挛等症。皆能利水而使筋不纵弛。（筋为厥阴所主。而亦藉于阳明胃土以为长养。盖阳明胃土。内无湿热以淫。则肺上不熏蒸焦叶。而宗筋亦润。宗筋润则筋骨束而机关利。所以痿厥多因肺热焦叶。机关不利。而治痿则独取于阳明。故薏苡清热除湿。实为治痿要药。震亨曰。寒则筋急。热则筋缩。急因于坚强。缩因于短促。若受湿则弛。弛则引长。然寒与湿。未尝不挟热。三者皆因于湿。然外湿非内湿启之不能成病。故湿之为病。因酒而鱼肉继之。甘滑陈久烧炙并辛香。皆致湿之因也。筋急寒热皆有。因热筋急。当用薏苡清热除湿。因寒筋急。法当除湿。似不宜用薏苡之剂。汪昂不然衍义之说。亦非确论。）非若白术气味苦温。寒性不见。号为补脾要药矣。此止清热利水之味。用于汤剂。性力和缓。须倍他药。若津枯便秘。阴寒转筋。及有孕妇女。不宜妄用。以性专下泄也。杀蛔取根同糯米炒熟。或盐汤煮过用。

薏苡仁，味甘，气微寒，无毒。入脾、肾二经，兼入肺。疗湿痹有神，舒筋骨拘挛，止骨中疼痛，消肿胀，利小便，开胃气，亦治肺痈。但必须用至一、二两，始易有功，少亦须用五钱之外，否则，力薄味单耳。薏仁最善利水，又不损耗真阴之气。凡湿感在下体者，最宜用之。视病之轻重，准用药之多寡，则阴阳不伤，而湿病易去。人见用药之多，动生物议，原未知药性，无怪其然。余今特为阐明，原世人勿再疑也。凡利水之药，俱宜多用，但多用利水之药，必损真阴之气，水未利，而阴且虚矣，所以他利水之药，不敢多用。惟薏仁利水，而又不损真阴之气，诸利水药所不及者也。可以多用，而反不用，与不可多用，而反大用者，安得有利乎。故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君，而佐之健脾去湿之味，未有不速于奏效者也。倘薄其气味之平和而轻用之，无益也。（〔批〕薏仁利水而不走气，与茯苓同功。）
或问薏仁味薄而气轻，何以利水之功犹胜？盖薏仁感土气而生，故利气又不损阴。所以可多用以出奇，而不必节用以畏缩也。
或问薏仁有取之酿酒者，亦可藉为利湿之需乎？夫薏仁性善利湿，似乎所酿之酒，亦可以利湿也。然用薏酒以治湿，而湿不能去，非特湿不能去，而湿且更重，其故何哉？酒性大热，薏仁既化为酒，则薏仁之气味亦化为热矣，既化为热，独不可化为湿乎，湿热以治湿热，又何宜哉。此薏仁之酒，断不可取之，以治湿热之病也。
或问薏仁可以消瘴气，而未言及，岂忘之耶？非忘也。薏仁只能消湿气之瘴，而不能消岚气之瘴。虽岚气即湿气之类，然而湿气从下受，而岚气从上感，又各不同。薏仁消下部之湿，安能消上部之湿哉。（〔批〕薏仁消下湿，而不消上湿，确论不磨。）
或问薏仁得地之燥气，兼禀乎天之秋气，似与治痿相宜，何子忘之也？亦未曾忘也。经曰∶治痿独取阳明。阳明者，胃与大肠也。二经湿热则成痿，湿去则热亦随解。故治痿者，必去湿也。吾前言用薏仁至一、二两者，正言治痿病也。天下惟痿病最难治，非多用薏仁，则水不易消，水不消，则热不能解，故治痿病断须多用耳。推之而凡有诸湿之症，无不宜多用。
正不可因铎之未言，即疑而不用也。
或问薏仁功用甚薄，何不用猪苓、泽泻，可以少用见功，而必多用薏仁，何为乎？不知利水之药，必多耗气，薏仁妙在利水而又不耗真气，故可重用之耳。

治脉数，身无热，腹无积聚，按之濡，此为肠痈。
薏苡仁（二两半） 附子(炮，半两） 败酱（一两一分）
上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，空心服，小便利为效。

即米仁
甘微寒，无毒。入理脾肺药，姜汁拌炒。入利水湿药生用。
《本经》主筋急拘挛，不可屈伸，久风湿痹下气，久服轻身益气。根下三虫。
发明薏苡甘寒，升少降多，能清脾湿，祛肺热及虚劳咳嗽。肺痿肺痈，虚火上乘，皆宜用。为下引又能利筋去湿，故《本经》治久风湿痹，拘急不可屈伸之病。盖治筋必取阳明，治湿必扶土气，其功专于利水，湿去则脾胃健，而筋骨利、痹愈，则拘挛退，而脚膝安矣。然痹湿须分寒热，盖寒则筋急，热则筋缓，大筋受热，弛纵则小，筋缩短而挛急不伸，故宜用此。若因寒筋急而痛者，不可用也。其治虚人小便不利，独用数两，水煎数沸服之即通。若津枯便秘，阴寒转筋及妊娠禁用，以其性专下泄也。取根捣汁，治蛔攻心痛。生根下三虫。又肺痈，以根汁冲无灰酒服，初起可消，已溃可敛，屡效。

补脾肺、通行水．
甘淡微寒而属土．阳明药也．（胃、）甘益胃．土胜水．淡渗湿．泻水所以益土．故健脾．
治水肿湿痹．香港脚疝气．泄痢热淋．益土所以生金．故补肺清热．（色白入肺、微寒清热．）治肺猪肺蘸末服、良．）扶土所以抑木．故治风热筋急拘挛．（厥阴风木主筋、然治筋骨之病、以阳明为本、阳明主润宗筋、宗筋主束骨而利机关者也、阳明虚则宗筋纵弛、故经曰∶治痿独取阳明、又曰∶肺热叶焦、发为痿 、盖肺者、相傅之官、治节出焉、阳明湿热上蒸于肺、则肺热叶焦、气无所主而失其治节、故痿 、薏苡得土之燥、禀秋之凉、故能燥脾湿、善祛肺热．筋、寒则急、热则缩、湿则纵、然寒湿久留、亦变为热、又有热气熏蒸、水液不行、久而成湿者、薏苡去湿要药．）令人能食．大便燥结．因寒筋急．勿用．其力和缓．用之须倍于他药．炒熟微研．

俗呼米仁
甘、淡，微寒。入足阳明、手太阴经气分。除筋骨中邪气不仁，（筋受寒则急，热则缩，湿则弛，寒热皆因于湿也。）利肠胃，消水肿。（合郁李仁更效。）治肺痿肺痈，开心气，并治香港脚、筋急、拘挛。（阳明主润宗筋，宗筋主束骨而利机关，阳明虚则宗筋纵弛。）利小便热淋。杀蛔，堕胎。配附子，治周痹。配桔梗，治牙齿 痛。配麻黄、杏仁、甘草，治风湿身疼。佐败酱，化脓为水。蘸熟猪肺，治肺损咯血。
微炒用，治疝气。引药下行，盐水煮，或用壁土炒。治泻痢，糯米拌炒。治肺痈、利二便，生用。肾水不足，脾阴不足，气虚下陷，妊妇，四者禁用。

李濒湖云∶薏苡仁属土，阳明药也，故能健脾益胃。刘氏驳之，则云∶胃为五脏六腑之海，其清气上注于肺，所以能注于肺者，实由于脾。脾气合于肾以至肺，肺气合于心以归肾，此三阴之气，谓之元气，即中气也。然若胃阳虚，则脾之地气不升于天，势必湿盛化热凑于胃脘之阳以伤气。胃阳亢，则肺之天气不降于地，亦必热盛化湿，还迫于脾脏之阴以伤血。
伤气者肺受之，为胸痹偏缓；甚或肺阴大损，为肺痿肺痈；更因伤气而病乎藏血之肝，为筋急拘挛。伤血者脾受之，为肠胃不利，甚或脾气大虚，为水肿为久风湿痹，且移患于下部为疝。凡此皆胃气之病于上下者也。薏苡生于平泽，气寒味甘，水土合德，乃实结于盛夏，则润下之气，还就炎上；而采实在于秋末，则热浮之气，又归凉降。有合于胃达地气而不病于湿之化热，更合于胃达天气而不病于热之化湿。举前证胥能治之。夫中气不病于湿，即不病于热，除湿而即能清热者，非胃之专功而胃第为之枢也。如李氏言，泛泛与燥湿健脾者同论，将所谓清热、疗痿、和血、润筋者，归于何地乎。然薏苡为益中气之要药，而其味淡，其力缓，如不合群以济，浓集以投，亦不能奏的然之效。又云∶此言筋挛，乃湿热伤血而病于筋膜干者。经所谓大筋 短是也。肝脏血而主筋，湿热固血分之病也。按李说固未中肯綮，而刘氏张皇幽眇，致多委折。微论脏腑阴阳升降出入，不尽如其言。而即其言复之，实亦有自呈其阙者，不能为讳焉。伤气之内，插入更因伤气一句，是以筋急拘挛，为尽属伤气之传变。伤血宁无真正血证，而猥以肠胃不利等四项当之。皆意为牵合，无与实理。薏苡能使胃阳不虚，胃阳不亢，又能使脾合肾以至肺，肺合心以归肾，宜乎用处至赜，如四物四君子之类，何以古方选入者，如晨星之落落！？况云须合群以济，浓集以投，则固知薏苡不能兼揽众长，而又何为滥许之乎！？薏苡能使湿不化热，热不化湿，自是除湿而亦清热，乃又云除湿而即能清热，岂并薏苡之气寒而亦忘之乎！？即以薏苡为除湿，而又云薏苡润筋，是视薏苡与牛膝无二矣。牛膝治筋膜干之四肢拘挛不可屈伸，以其根柔润而中有白汁也。润筋者不能除湿，除湿者不能润筋，理固然也。肝藏血而主筋，然筋病不得竟指为血病，此亦不容不辨者矣。
本经一书，原有汉人羼入之句，其精奥处，则字字金玉，决非圣人不作。如薏苡仁主筋急拘挛、不可屈伸、久风湿痹、下气数语，真万世矩 。自千金外台以及后相传之佳方，凡用薏苡仁者，必兼有筋急拘挛、不可屈伸之证，寒挛用为佐使，亦取其能舒筋。古方小续命汤注云∶中风、筋急拘挛、语迟、脉弦者加薏苡仁。李氏以加薏苡为扶脾益肝，不知其有舒筋之妙可谓愦愦。又薏苡仁丸治胁痛，胁痛非肝病耶。妊妇禁服薏苡，非以其泻肝堕胎耶。
然则肝之合筋，薏苡安得非肝药。不解金元以来，竟无一人阐及。天门冬主暴风湿痹，薏苡仁主久风湿痹。久字固大有义在。盖风湿痹非寒药所宜，风湿久而不解，则寒将化热。如金匮麻黄杏仁薏苡甘草汤，汗出当风久伤取冷是寒，发热日晡所剧是寒化之热，麻黄所以驱寒，薏苡所以除热。无热非薏苡责也。凡此所治，悉与本经符合。再以薏苡体之，纲目载马志云∶薏苡取青白色者良。苏颂云∶薏苡结实青白色。雷 云∶薏苡颗小色青味甘。据此，薏苡决非纯白。苗发于仲春与色青，得木气为多。实采于九秋与色白，得金气亦多。色青兼白，则为金木相媾。味甘而淡，则入胃不入脾。主疏泄者肝，司肃降者肺，胃亦传化下行之腑，是肺肝挟金木之威，直走而下，由胃而小肠而膀胱，皆其所顺由之路，且气寒复归于肾，湿何能不去。后人以利小便治疝，皆深得此意。刘氏以实结盛夏，为润下之气还就炎上。不知实结盛夏，是水不畏火，不畏火则制火。水自就水，奚肯就火。本经下气二字，又包有至理如此。
刘氏以此之筋挛为筋膜干，余既略驳之矣。考刘氏此篇宗 曰一段加注云∶受湿则筋缓，然湿即化热，湿合于热则伤血，血不能养筋则又挛缩。筋挛固有因血虚者，而此则不然。邹氏云∶筋之为物，寒则坚劲，坚劲则短缩；热而 缓， 缓则弛长。此为不挟湿者言也。若挟湿则大筋横胀，横胀则 短；小筋纵伸，纵伸则弛长。凡物皆然。特能短而不能劲，与因寒而缩者有异。按横胀之说，未经人道，较刘氏自胜。然灵枢湿热不攘，大筋 短，小筋弛长。是 短时湿已化热。盖初虽横胀，不致短缩，惟化热之后，所谓食气入胃，散精于肝，淫气于筋者，遂渐被其烁，筋为之缩。云不攘，则热由湿化，已非一日，与本经之言如出一辙。薏苡止泄热驱湿而筋即舒，试之屡验。若伤血而待养血，则不能如是易矣。
本经久风湿痹，系于筋急拘挛不可屈伸之下，明其病之属筋，而上下文若断若续，几索解不得。金匮胸痹缓急一条，正为本经点睛。胸痹即风湿痹，在手足为不可屈伸，在胸为一缓一急，皆久而后成，皆筋病也。缓急二字，前人注多支吾，惟邹氏于灵素之言阴跷阳跷与足阳明颊筋，推类以求，并绎巢元方之论胸痹，谓五脏六腑之寒气，因虚而上冲胸膈者，寒冲于左，则逼热于右；寒冲于右，则逼热于左。寒者急，热者缓。可谓今日发 旷然已昭矣。
或问寒湿热湿，各有专药。湿既化热，乃舍治热湿之专药而用薏苡，不名之为热湿，其亦有说乎？曰∶痹无热痹，湿化之热，终不离寒。故不曰湿热风热，而曰久风湿痹。证为热中有寒，缓急自非专由于热，此理惟寇宗 及之。曰∶受寒使人筋急，寒热使人筋挛；若但受热不曾受寒，则不至筋挛。虽与邹说微异，然缓急实惟薏苡一物治之。何则？寒即是湿，湿去寒亦去，薏苡治筋有专长也。然则仲圣何为又加附子乎？曰∶胸痹由于阳虚，本非辛温药不治，用附子不用薤桂者，以薏苡有损阳之虞，附子足以敌薏苡而舍短取长。非以薏苡治热，附李氏谓∶薏苡健脾益胃，虚则补母，故肺痿肺痈用之。刘氏谓∶治痿独取阳明。阳明湿热盛则成肺痿肺痈。大肠与胃之湿热散，则肺痿肺痈自愈。噫，二家之言，粗疏甚矣！夫治痿独取阳明者，为痿 言之也。与肺痿之痿，讵得同论。且薏苡肺药而肺痿不治，肺痿而至吐脓成肺痈则治之，肺痈之中，又以胸中甲错为最宜。何则？胸中甲错，乃肺热烁液所致。
虽在肌肤而与筋膜联属，肝与有责。薏苡泄肺热而能疏筋膜中干涩，故为妙药。如千金苇茎汤可征也。肺痿何以不治？肺痿之因有二∶属虚冷者无论矣；即肺由热烁而津液已枯，筋膜无故，薏苡不能润液而且竭液，奚借此为。肠痈何以治之？则亦以身甲错故。甲错虽不在胸，而其为痈脓则一，痈脓亦不能专任薏苡，而因痈脓而甲错，则非薏苡不任，与胸痹之专治缓急无二义。尤氏谓此肠痈为小肠痈，与余薏苡由胃而小肠而膀胱之说适合。或疑肺药多入大肠，薏苡何独不然。曰∶此正金木相媾，肝主疏泄而薏苡为肝药之据也。薏苡之主治，肝居首，肺次之，胃以下皆其所递及。方书胃病无治以薏苡者。盖其补土，止补肝中之土，所谓五脏皆有土也。前人惟视薏苡为补中土之药，故谓其力和缓，然用之中的，为效极速，何和缓之有哉。

气味甘，微寒，无毒。主筋急拘挛，不可屈伸，久风湿痹，下气。久服轻身益气。
（薏苡其形似米，故俗名米仁。始出真定平泽及田野，今处处有之。春生苗叶如黍。五六月结实，至秋则老。其仁白色如珠，可煮粥，同米酿酒。）
薏苡仁，米谷之属，夏长秋成，味甘色白，其性微寒，禀阳明金土之精。主治筋急拘挛，不可屈伸者，阳明主润宗筋，宗筋主束骨而利机关，盖宗筋润，则诸筋自和。机关利，则屈伸自如。又，金能制风，土能胜湿，故治久风湿痹。肺属金而主气，薏苡禀阳明之金气，故主下气。治久风湿痹，故久服轻身，下气而又益气。