癣
参考:湿疹 , 肛周神经性皮炎
“癣” 相关论述
癣有广义、狭义之分。广义者是指皮肤增厚,伴有鳞屑或有渗液的皮肤病。如牛皮癣、奶癣等。本节所叙为狭义之癣,系指发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌病。本节所叙述的某些疾病如鹅掌风、秃疮、紫白癜甩等,虽未以癣命名,但属西医浅部真菌病的范畴。《诸病源候论·癣候》云:“癣病之状,皮肉隐疹如钱文,渐渐增大,或圆或斜,痒痛,有匡郭。”本病因其发生部位的不同,而名称各异。临床上常见的癣病有:发于头部的白秃疮、肥疮,发于手部的鹅掌风,发于足部的脚湿气等。癣病具有长期性、广泛性、传染性的特征,它一直是皮肤病防治工作的重点。
[病因病机]
由于生活、起居不慎,外感湿、热、虫、毒,或相互接触传染,感染浅部真菌,诸邪相合,郁于腠理,;淫于皮肤所致。发于上部者,多兼风邪,而发为白秃疮、肥疮、鹅掌风等;发于下部者,多为湿盛,而发为脚湿气等。风热偏盛者,则多表现为发落起疹、瘙痒脱屑;湿热盛者,则多渗液流滋、瘙痒结痂;郁热化燥,气血失和,肌肤失养,则皮肤肥厚、燥裂、瘙痒。
[诊断]
(一)白秃疮相当于西医的白癣。多见于儿童,尤以男孩为多。
病变初起,头皮覆盖有圆形或不规则形的灰白色鳞屑的斑片,小者如豆,大者如钱,日久蔓延,扩大成片。毛发干枯,容易折断,易于拨蒋,而不疼痛,多数在离头皮0.2—0.8chn处;头发自行折断,长短参差不齐。在接近头皮的毛发干外围,常有灰白色菌鞘围绕。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,新发再生,不留疤痕。
(二)肥疮相当于西医的黄癣。多见于农村,好发于儿童,流行地区成人亦可发生。
其特征是黄癣痂堆积。癣痂呈蜡黄色,肥厚,富粘性,外观呈蝶形,边缘翘起,中央微凹,毛发从中贯穿,有特殊的鼠尿臭。除去黄癣痂,其下为鲜红湿润糜烂面。头发干燥,失去光泽,散在脱落,日久痊愈后,留下萎缩性疤痕。自觉瘙痒,病程慢性,多从儿童期开始,持续到成人。少数糜烂化脓,常致附近出现娶核肿痛。
(三)鹅掌风相当于西医的手癣。男女老幼均可染病,以成年人多见。多数单侧发病,也可染及双手。
以掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱为皮损特点。水疱散在或簇集,不断蔓延,瘙痒难忍。水疱破后干枯,叠起白皮,中心向愈,四周继发疱疹。并可延及手背、腕部,若反复发作,可致手掌皮肤肥厚,枯槁干裂,疼痛,屈伸不利,宛如鹅掌。病情迁延,反复发作,每于夏天起水疱,病情加剧,在冬天则枯裂疼痛加重。
(四)脚湿气相当于西医的足癣。多见于成人,儿童少见。发病季节性明显,夏秋病重,冬春病减。
脚湿气以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑等为特征。临床上可分为水疱型、糜烂型、脱屑型。但常以一二种皮肤损害为主。
1.水疱型为成簇或分散的皮下水疱,有瘙痒感,数天后水疱吸收隐没,叠起白皮。
2.糜烂型多见于3、4趾缝间。表现力趾间潮湿,皮肤浸渍发白,除去白皮,基底呈鲜红色,剧烈瘙痒。此型易并发感染。
3.脱屑型多见于足趾间及足底等处,皮肤角化过度,干燥,粗糙,脱屑,皲裂。多见于老年患者。
(五)圆癣相当于西医的体癣。发于阴股部位的称为阴癣(股癣)。
主要见于青壮年及男性,多夏季发病。好发于面部、躯干及四肢近端。皮损呈圆形,或多环形,类似钱币状,为边界清楚、中心消退、外周扩张的斑块。四周可有针头大小的红色丘疹及水疱、鳞屑、结痂等。
阴癣为发生于胯间及阴部相连的皱褶处,皮肤损害基本同圆癣,向下可蔓延至阴囊,向后可至臀间沟,向上可至下腹部。瘙痒明显。
(六)灰指甲相当于西医的申真菌病。初起甲床微痒,继之则指(趾)甲变色,甲板高低不平,失去光泽,逐渐增厚,或蛀空而残缺不全或变脆,常与甲床分离。轻者只有1—2个指(趾)甲受损,重者所有指(趾)甲皆受传染,一般无自觉症状,少数有轻度瘙痒。
(七)紫白癜风相当于西医的花斑癣。俗称汗斑。常发于多汗体质的青壮年。
好发于颈项、肩胛、胸背,尤其是多汗部位及四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,为淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,可有少量糠秕状细鳞屑,常融合成片状,有轻度痒感,常夏发冬愈。
[鉴别诊断]
一、白屑风应与白秃疮相鉴别。多见于青年,白色鳞屑堆叠,脱发而不断发。
二、白疙当与白秃疮相鉴别。皮损为厚积的银白色鳞屑性斑片,头发呈束状,无断发现象,并有薄膜现象及筛状出血。
三、手部湿疮应与鹅掌风相鉴别。皮损多形性,边界不清,瘙痒显著,反复发作。
四、掌跖角化病当与鹅掌风、脚湿气脱屑相鉴别。多自幼年即发病,手掌及足底有对称性的角化和皲裂,无水疱等炎性反应。;
五、白癜风应与紫白癜风相鉴别。皮损为纯白的色素脱失斑,白斑中毛发也白,边界清楚,无痒痛,也不传染。
[辨证论治]
一、内治法
一般不需内治,如合并化脓性感染者,宜清热利湿解毒,用萆藓渗湿汤合五神汤加减。
二、外治法
(—)白秃疮、肥疮可采取拔发疗法:其方法为剪发后每天用0.5%的明矾水或热肥皂水洗头,然后在病灶处敷药再用薄膜盖上,包扎固定。每天如上法换药1次。敷药1周头发比较松动时,即用镊子将病发连根拔除(争取在3天内拔完)。拔发后继续薄涂原用药膏,每天1次,连续2—3周。
(二)鹅掌风、脚湿气
1.本疱型可选用1号癣药水、2号癣药水或复方土槿皮酊外搽。
2.糜烂型可选用1:1500高锰酸钾溶液、3%硼酸溶液或二矾汤浸泡15分钟,次以皮脂膏或雄黄膏外搽。
3.脱屑型可选用以上软膏外搽,浸泡剂浸泡。
(三)灰指甲;
每日以小刀刮除病甲变脆部分,然后用棉花蘸2号癣药水或30%冰醋酸浸涂。或采用拔甲疗法。
(四)圆癣
可选用1号癣药水、2号癣药水、复方土槿皮酊等外搽。但阴癣不宜选用刺激性过强的外用药物。
(五)紫白癜风
密陀僧散外用干扑,或用2号癣药水,或10%土槿皮酊外搽。
[预防与调摄]
1.注意个人、家庭及集体卫生,加强公共场所的管理。
2.对患者早发现,早治疗。对患癣病的动物要及时处理,消灭传染源。
[结语]
癣是一组发于表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌皮肤病。因发病部位的不同而各有其特点,但都具有传染性、长期性、广泛性的特征。治疗上以外治为主,以杀虫为原则,可选用癣药水、土槿皮酊等外用。
病源癣病之状,皮肉瘾疹如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒痛,有匡郭,里生虫,搔之有汁,此由风湿邪气客于腠理,复值寒湿与血气相搏,则血气痞涩,发此疾,按九虫论云,蛲虫在人肠内,变化多端,发动亦能为癣,而癣内实有虫也,养生方云,夏勿露面卧,露下堕面,皮浓及喜成癣。(出第三十五卷中)
肘后疗癣疮方。
独活根去土,捣之一把许,附子二枚炮捣,以好酒和涂之,三日乃发,欲敷药,先以皂荚汤洗拭令干,然后敷药便愈。(出上卷中)
深师疗癣秘方。
雄黄(一两研) 硫黄(一两研) 羊蹄根(一两) 白糖(一两) 荷叶(一两)
上五味,以后三种捣如泥,合五种更捣,和调以敷之,若强以少蜜解之令濡,不过三瘥又疗癣神验方。
用雄黄研,以淳苦酒先和,以新布拭癣上令伤,以药涂之,神效。
又方:菖蒲细切,取五升,以水五斗,煮取二斗,以酿二斗米如酒法,熟极饮,令得极醉,即愈,未瘥更作,无有不愈,一云长服菖蒲末,酒调并作丸佳。
又方:取干蟾蜍烧灰末,以猪脂和涂之良。(出第二十卷中)
千金翼疗癣秘方。
捣羊蹄根,分着瓷中,以白蜜和之,刮疮四边令伤,先以蜜和者敷之,如炊一石米久拭去,更以三年大醋和之,以敷癣上,燥便瘥,若刮疮处不伤,即不瘥。(深师同出第二十三卷中)
救急疗癣方。
先以针镰癣上,即捣瓜蒂末敷上,仍先以泔洗之。
又方:烊松脂捣熏黄末,和更煎仍以泔清洗癣,乃热敷之,一两度即瘥。(并出第五卷中)
必效疗癣方。
淳甲煎涂之愈,好口脂亦得。
又方:附子(一枚炮) 大皂荚(一枚炙) 九月九日茱萸(四合)
上三味为散,揩癣上令汁出,敷之,干癣苦酒和涂之。(深师古今录验同并出第四卷中)
古今录验疗癣方。
作麻浮敷癣上,裹之瘥,麻浮不瘥,以盐及豉和捣涂之,即瘥止。
论曰癣之字从鲜,言始发于微鲜,纵而弗治,则浸淫滋蔓,其病得之风湿客于腠理。搏于气血,气血痞涩,久则因风湿而变化生虫,故风多于湿,则为干癣。但有周郭,皮枯瘙痒,搔之白屑起者是也。湿多于风,则为湿癣,周郭中如虫行,浸淫赤湿,搔痒汁出是也,风折于气血,则为风癣, 痹不知痛痒是也。如钱形则为圆癣,如雀目然则为雀目癣,亦皆赤痛而瘙痒,又或牛犬所饮,刀刃磨淬之余水,取以盥濯,毒瓦斯传人,亦能生癣,故得于牛毒者,状似牛皮。于诸癣中,最为 浓邪毒之甚者,俗谓之牛皮癣。狗癣白点而连缀,刀癣纵斜无定形。凡此八者,皆风湿毒瓦斯折于肌中,故痛痒不已,久而不瘥,又俱谓之久癣。
治多年诸癣,医治不效者。乌蛇丸方
乌蛇(酒浸去皮骨炙) 天麻(各二两) 槐子(半斤) 附子(生去皮脐小便浸一宿)白附参(十两)
上一十味,捣罗为细末,用生姜自然汁和蜜各一斤,熬成膏,入前药和捣,丸如梧桐子大,每服二十丸,空心温酒下,夜卧荆芥汤下。
治一切癣。槐芽丸方
槐芽(曝干) 皂荚芽(曝干各一斤) 苦参(三两) 使君子防风(去叉) 羌活(去芦头
上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,空心温酒下,至晚再服。
治一切干湿癣。三味乌蛇散方
乌蛇(酒浸去皮骨炙一两) 干荷叶(半两) 枳壳(去瓤麸炒三分)
上三味,捣罗为散,每服一钱匕,空心蜜酒调下,日晚再服。
治一切风癣,皮肤瘙痒。苦参丸方
苦参水(浸一宿锉焙) 乌蛇(酒浸去皮骨炙各四两) 菖蒲(二两)
上三味,捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,温热水下,不拘时。
治一切癣。三神丸方
蒺藜子(炒) 海桐皮(锉) 草乌头(盐炒熟去盐不用各一两)
上三味,同捣为细末,面糊和丸,如绿豆大,每服十丸至十五丸,温水盐汤任下。
治一切风癣。煮肾散方
附子(炮裂去皮脐) 椒红(各半两)
上二味,同捣为细末,用猪肾一对,竹刀切开,去筋膜,每只入药末一钱匕,盐一捻相合,布线缠缚,以好酒一盏,于瓷器内煮约七八分熟。五更初,不得漱口及语话。去线旋旋嚼,细呷煮药汁送下,食少白粥投之,当晚微利,次日煮熟吃,须连日服,服尽再作。
治一切癣。防风散方
防风(去叉) 母猪肉(各二两)
上二味,同煮数沸,去猪肉取防风焙干,捣罗为散,每服一钱匕,白汤点服,不拘时。
治一切癣。苦参丸方
苦参(用皂荚十梃椎碎同以水煮皂荚烂为度拣出苦参切曝干将皂荚汁滤去滓再熬成膏)威灵仙(洗泽曝干各三两)
上二味,捣罗为末,以皂荚膏和丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒下,至三十丸治一切癣。菖蒲酒方
菖蒲(细切五斗)
上一味,以水一石五斗,煮取三斗,去滓,入米二斗,酝如酒法候熟,旋取饮令极醉,即愈。
治干癣。一抹散方
天南星草乌头(各一枚生用)
上二味,捣为细散,用羊蹄根捣绞自然汁调涂,不过三两上瘥。
治一切干湿诸癣。岁久不瘥。蛇床子汤方
蛇床子白土羊蹄根葛根苦参菖蒲莽草(各三分) 黄连(去须半两)
上八味细锉,以水五斗。煎至三斗。滤去滓,温暖淋洗癣上,三日后,重暖药汤更洗之,不过三五度瘥。
治一切癣。漏芦膏方
漏芦地榆附子(去皮脐) 杏仁(汤浸去皮尖双仁各一两) 藜芦(去芦头) 木通莽油(一斤)
上一十三味,细锉十一味,先熬油令沸,下诸药,煎候白芷赤黑色,停冷绵绞去滓,拭铛令净,再下油并蜡同煎,候蜡熔尽,瓷合盛收,旋涂患处,仍用后丁香散粉之,日三五上差。
治一切癣,涂漏芦膏后,宜敷丁香散方
丁香(捣末) 虾蟆灰(各一两) 麝香(研一分) 五倍子(捣末) 白矾(熬令汁枯冷) 腻
上六味,合和为散,敷于癣上,以瘥为度。
治一切癣。抵圣散方
草决明(焙捣末半两) 腻粉(一分)
上二味,合和为散,先以布揩癣令赤,次以醋调药涂之,当汁出痛解即瘥。
治干湿癣风癣,不拘年月。定粉膏方
淀粉 水银白芜荑 胭脂(各一分)
上四味。同研令匀,用陈猪脂一两,同研成膏,先用汤洗,后以膏子临卧涂之,一上便瘥。本法猪脂,须用十年以上者,今若无,但陈者亦得,仍用后方淋洗。
治一切新久干湿癣。楝实洗方
楝实(半升无实用根皮代) 楝叶及嫩枝锉 凌霄叶及藤(锉各一升) 丹参瓤) 蛇床子地榆皂荚(各三两并细锉) 苦参(三两细锉)
上九味。同煎浓汁,热洗患处。
治一切新久干湿癣。僵蚕散方
白僵蚕(炒去丝四十枚) 斑蝥(二十枚全者生用) 腻粉(一钱)
上三味,捣研为细末,干癣用生油调涂,湿癣只干揩贴之,并候黄水出,及数数痒痛,永除根本,亦无瘢痕。
治一切干湿癣。如圣散方
风化锻石(半两) 铅丹(二钱) 腻粉(一钱) 石硫黄(半钱)
上四味,同研如粉,用生油调,先以布揩破癣涂之,末涂药间,煎葱白甘草汤淋洗,如换时亦根据此。
治一切干湿癣。沉香沥方
沉香 柏节 杉节松节(各半斤)
上四味。锉如指面大,以布囊盛,置于沤麻水中,浸一食久。漉出沥干取。一枚白坩,穿底下作一孔,如鸡子大。以松叶一枚,安孔上,以药囊坐坩内,以盐一升盖上,以黄泥固济坩,令浓三五分,以炭火于坩口烧之,坩下安碗一口,滴药汁于碗中,候烟尽,即取碗中药汁,涂敷疮癣上,日三五次,以瘥为度。白秃疽疥恶疮并治之。
治一切干湿癣。梅实膏方
乌梅(十四枚取肉) 大蒜(十四头去皮切) 屋尘(细筛) 盐(各三合)
上四味。先研乌梅,次下大蒜屋尘盐等,和研令细,以醋调成膏,取涂癣上,日三五度即瘥。
治一切干湿癣,痒痛不可忍。龙脑膏方
龙脑石硫黄斑蝥(去翅足) 腻粉(各半两)
上四味,细研为末,用面油调成膏,发痒痛时,抓破涂之,日三五度即瘥。
治一切干湿癣。胡粉膏方
胡粉(二两) 水银(一分)
上二味,和研令匀,以醋调成膏涂之,仍以纸贴,日三五上。
又方:蛇床子驼脂
上二味,先研蛇床子令细,以驼脂调成膏涂之,日三五上,即瘥。
治一切癣不瘥。水银膏方
水银(半斤) 腊月猪脂(二斤半)
上二味,先熬脂令熔,次下水银,以马通火熬七日七夜,候冷取出去水银,只取猪脂,每日三五度摩涂癣上,令热即瘥。其水银不妨他用。
又方:乳牛尿(一升) 羊蹄根(半斤切)
上二味,将羊蹄根先以米泔浸渍一宿、曝干。次纳牛尿中渍一宿曝干,再渍再曝,尿尽为度,捣罗为末,以猪脂调涂癣上,日三五次。
又方:乌头(十枚)
上一味,锉碎,以水五升,煮至二升,温洗癣上,日三度,即瘥。
治一切久癣,积年不瘥。四畔潜浸,复变成疮,疮色赤黑,痒不可忍,搔之血出。
黄连膏方
黄连(去须为末) 黄柏(去粗皮为末) 豉(研细) 蔓荆子(为末) 杏仁(汤浸去皮尖双
上六味,先以水银于掌中唾研如泥,次入乳钵内,下生油一合和匀,次入药末,同研成膏,瓷合盛,日三五度,取涂癣上即瘥。
治一切癣。野狼牙膏方
野狼牙(捣) 雄黄(研) 丹砂(研) 硫黄(研) 雷丸(捣) 白矾(熬令汁枯研)藜芦(去
上七味,细罗为散,蜜调成膏,涂癣上,日三遍,取瘥为度。
治一切癣。雀粪涂敷方
雀粪 酱瓣(水洗令净各半两)
上二味,合和细研,涂敷癣上,日三两次。
治一切癣。水银膏方
水银(一分) 芜荑仁(研末) 姜黄(捣末各半两) 酥(二两)
上四味,先煎酥和水银,以柳椎研搅,候水银散,即下芜荑姜黄末搅匀,瓷合盛,旋取涂癣上,日三两次。
治一切癣。雄黄膏方
雄黄(研末) 石硫黄(研末) 羊蹄根(湿者) 沙糖(色白者) 荷叶(新者各一两)
上五味,先以羊蹄根白糖荷叶,于乳钵内细研如泥,次入雄黄硫黄末,同研成膏,瓷合盛,取涂癣上,日三度,如药干,旋添少许蜜调之。
治一切癣。附子散方
附子(炮裂去皮脐半两) 皂荚(一梃去皮子炙) 吴茱萸(汤洗焙炒一两)
上三味,捣罗为散,用新布揩癣令湿,然后涂药,日三两上,如干癣以醋调涂。
治一切癣。独活散方
独活(半两) 附子(炮裂去皮脐一两)
上二味,捣罗为散,以酒调和如糊,先用皂荚水洗癣上,然后涂之,日二度。
治一切癣。大黄散方
大黄(如枣大一块) 斑蝥(全者七枚)
上二味,捣研为细散,以酽醋调如糊,先揩破癣疮,然后涂药,候干洗之。
治诸癣。七星散方
干蝎(七节者) 白僵蚕(直者各七枚)
上二味,捣罗为散,每服三字,用好酒一盏,入羊蹄根汁并蜜少许调服,晡时一浴,仍用羊蹄根滓揩浴。
治一切风癣,及诸般癣瘙痒,搔之不已者。备急羊蹄根涂方
羊蹄根草乌头
上二味,净拂多人行砖,上滴好醋,先磨草乌头约一分,次磨羊蹄根二分,爬令发痒,以指点药抹之,仍吃煮肾散,相为表里,煮肾散方,在前第六方。
治一切干湿癣。白矾涂方
白矾(一两研为末)
上一味,用醋调如糊,涂摩癣上,日三五度即瘥。
治一切干湿癣。炙鱼涂方
鱼(不问色目)
上一味,火上炙皮微焦,乘热去皮骨,取肉研涂癣上,日三五度即瘥。
治一切癣。半夏散方
半夏(二两)
上一味,捣罗为散,以陈酱汁调和如糊,涂摩癣上,日两三度即瘥。
治一切癣艾汁涂方
艾(一两细锉)
上一味,以酽醋半升,煎取浓汁,去滓涂摩癣上,日三五度即瘥。
治一切癣蒿穗敷方
蒿穗(二两黄燥者)
上一味,捣罗为散,以醋调和,涂摩癣上,日三两度即瘥。
治一切癣楮汁涂方
楮木白汁(不拘多少)
上一味。先以新布揩癣微破。然后涂药。日二上即瘥。
治一切癣。桃叶汁涂方
桃叶(一两日中时采)
上一味,研绞取汁,涂摩癣上,日三度即差。
治久患湿疮不瘥。蛇床子散方
蛇床子黄连腻粉
上三味,等分为散,用小油调涂之,腻粉多入不妨。
治湿癣痒,搔之有黄水,杀虫。芦荟散方
芦荟(一两研) 甘草(半两)
上二味,为散和匀,先用淡浆水洗,后用药,不过三两度。
治多年湿癣。荆芥散方
荆芥穗(不拘多少)
上一味,以瓦罐子盛,盐泥固济,只留一窍,用炭火烧,候出清烟,便拨去火,用湿泥塞了窍子,放冷取出,碾为细散,每用末五钱匕,入麝香一钱匕,腻粉五钱匕,同研匀细,先以口含盐浆水抓洗令破,帛子 了,生油调药涂之。
治湿癣。英粉散方
英粉(炒黑细研二两) 藜芦(去芦头为末) 马肠根(为末各一分)
上三味,和研令匀,用生油调如粉,涂癣上,日三度。
治湿癣痒不可忍。黄柏散方
黄柏(去粗皮) 黄连(去须) 胡粉(研各一两) 雌黄(研细半两)
上四味,捣研为散,先以米泔清洗净拭干,敷药日三两度即瘥。
治干癣积年痂浓,搔之黄水出,遇阴雨即剧。方
巴豆(一枚)
上一味,于炭火上烧之,令脂出,即于釜上,以脂研之,如杏仁沫,薄涂之,不过一两度瘥。
治湿癣方
上于日未出时,取独行羊蹄根,不得令见风,切捣如泥,着少盐,于日中豪雨时久涂之。
又方:上用鲫鱼一头,净拭并全使,将石硫黄一两粒,如鸡头实大,送入口中,令深入鱼腹,然后用净瓶一口,安于灶下灰火中,翻复 ,令鱼干焦黄色,碾作末,入腻粉二钱匕,拌令匀,生油调,涂疮疥。
治一切痒疮方
乌蛇(半斤以酒浸一宿取肉炙干) 羌活(去芦头四两) 麝香(一钱研)
上三味,捣罗前二味为散,入麝香同研,每服二钱匕,空心温酒调下,日三服。
治疥癣。苦参丸方
苦参(四两) 玄参山栀子仁 独活(去芦头各二两) 黄连(去须一两半) 黄芩(去黑
上一十味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,暖酒下。
治疥癣。五参散方
乌蛇(去皮骨酒炙焦) 麻黄(去节) 大黄(各二两) 白附子(炮半两) 漏芦(去芦头一头) 甘草(炙
上一十三味。捣罗为散,每服二钱匕,用薄荷汤调下。
治诸疮癣疥。防风散方
防风(去叉) 天麻 陈橘皮(汤浸去白焙一两)
上三味,捣罗为细散,每服三钱匕,空心酒调服。
治诸疥癣久不瘥者。徐长卿散涂方
徐长卿苦参附子(生去皮脐) 吴茱萸(洗焙干炒) 旱莲子细辛(去苗叶) 石硫黄
上九味,等分,捣罗为细散,先以油煎葱白色黄,将油和药末涂,仍先以汤浴了手腿,并用被复,更将火桶子安被内,盖令热,两上瘥。
治干湿癣,痒痛不可忍。方
羊蹄根(一两) 黄连(去须二两) 蛇床子(半两)
上三味,捣罗为末,用腊月猪脂调令稀,涂癣上良。
治诸癣,并面上风刺。方
上取葛勒蔓草头一把,勿令人知,盐 涂疮,三五上永瘥,面上疮,取子为末,空心调下三钱匕。
治癣疥,并白秃疮。荷叶汤方
裹盐荷叶,藤瓤等分
上二味。锉碎,水煎浓汁,洗三五度瘥。
治一切癣疥。山栀子散方
上捣山栀子仁为细末炒过,以蜜蒸三五度了,五更,酒调下一匙头许。
治诸疮癣。黄麻散方
大黄(锉炒四两) 天麻羌活(去芦头各二两)
上三味,为细散,酒煎三钱匕服。
论曰小儿体有风热,脾肺不利,或湿邪搏于皮肤,壅滞血气,皮肤顽浓,则变诸癣。或斜或圆,渐渐长大,得寒则稍减,暖则痒闷,搔之即黄汁出,又或在面上,皮如甲错干燥,谓之奶癣。此由饮乳,乳汁渍着乃生,复以乳汁洗之,即瘥。
治小儿 癣风痒。雌黄膏方
雌黄(研) 黄连(去须) 莽草蛇床子(炒) 黄柏(去粗皮炙) 苦参芜荑(炒各半两) 藜芦硝石(研各一分) 松脂(二两半) 杏仁(汤浸去皮尖双仁别研如膏一两)
上一十一味,除雌黄松脂杏仁外,捣罗为末,取腊月猪脂半斤,和松脂入铛中,煎令沸,下杏仁,次下诸药末,搅匀凝为膏,每用先以醋泔洗拭干涂之,日三。
治小儿癣疥赤肿,及湿癣久不瘥。黄连膏方
黄连(去须) 黄柏(去粗皮炙) 蛇床子(炒) 茹 石(火 别研) 水银(手掌内唾研如泥入膏中各一两)
上六味,捣罗前四味为末,以腊月猪脂四两,同入铫子内,煎四五沸,下 石末,又煎三两沸,取下良久。下水银,搅如稀泥候冷,先以清泔皂荚汤洗,拭干,以火炙痒涂之,日三.治小儿一切疮癣,痒痛不止。桑螵蛸散方
桑螵蛸(十枚烧存二分性) 腻粉(一钱) 麝香(半钱)
上三味,研为细散,生油脚调,鸡翎扫,候干有裂处,再扫。
治小儿湿癣。附子散方
附子(生去皮脐) 雄黄(研) 白矾(烧灰研) 吴茱萸(汤浸炒各一分) 米粉(半两)
上五味,捣研罗为散,每日三次,用绵 扑之。
治小儿诸癣,及瘙痒。蛇床子散方
蛇床子(炒二两)
上一味,捣罗为散,以猪白膏和敷之。
又方:羊蹄根(捣取汁)
上一味,以蜜和匀,先刮疮四边,以药涂之。半日许拭去,更以陈米醋,和羊蹄根滓,敷癣上。
又方:槐白皮(五两锉)
上一味,以水一升,煎三五沸,候冷数洗之。
治小儿干湿癣。雄黄散方
雄黄麝香(各一分)
上二味,细研为散,用煎油调涂之,干再上。
治小儿湿癣。枸杞根散方
枸杞根(一两)右一味,捣罗为散,和腊月猪脂敷之。
又方:桃枝青皮(炙锉二两)
上一味,捣罗为散,醋和敷之。
手癣是一种发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染;足癣主要发生于足跖部及趾间,可以延及足背及踝部;体癣是发生在皮肤上的浅部真菌感染;股癣特指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的浅部真菌感染。
(一)中成药
当归苦参丸、连翘败毒丸等。
(二)局部治疗
1.汗疱型:手、足掌心深在性水疱,不易破溃,水疱经数天后干涸及干燥脱屑。可用葛根30克、明矾15克,加水3000毫升煎水外敷或泡洗,每日1次,每次半小时。
2.浸渍糜烂型:好发于指、趾缝,浸渍、发白、潮红糜烂甚至皲裂。可用苍耳子15克、地肤子15克、蛇床子15克、苦参15克、马齿苋20克,水3000毫升煎煮20分钟后,待凉后浸泡或湿敷患处,每次20至30分钟,每日1至2次。对于继发感染者,可将庆大霉素8万单位放入100毫升生理盐水中,或用1/5000—1/8000的高锰酸钾液进行局部湿敷或泡洗并外用抗真菌药膏。
3.鳞屑角化型:好发于手、足掌部,角化过度,表面粗糙脱屑,纹理加深,无汗。苍耳子、地肤子、土槿皮、蛇床子、苦参、百部、枯矾等适量煎水浸泡后,外用5%~10%水杨酸软膏涂于皮损表面。
4.体癣、股癣:圆形或卵圆形红斑,中心常消退,边缘明显呈环状,好发于潮湿、多汗部位;股癣发于胯间与阴部相连的皱褶处,患部多汗潮湿,易受摩擦。自觉瘙痒,皲裂时自觉疼痛。可用苦参30克、百部30克、蛇床子15克水煎,放冷后外洗;局部外用抗真菌药膏。
(三)基本方药
龙胆泻肝汤和二妙丸加减:
龙胆草10克、黄芩10克、黄柏10克、苍术10克、白茅根20克、赤芍15克、苦参10克、冬瓜皮15克、白鲜皮15克、生薏米20克、泽泻10克等。
□
〔丹〕癣疮。用防风通圣散去硝黄,加浮萍、皂角刺。
又方 治癣用。
浮萍(一两) 苍耳苍术(二两) 苦参(一两半) 黄芩(半两) 香附(二两半)
上为末,酒调服,或酒糊丸。
□
〔罗〕苦参丸治肺毒邪热生疮、生癣疥,并宜服之。
以苦参一味,为细末,粟米饮丸,如桐子大。每服五十丸,空心温水饮汤送下。
□
〔《本》〕乌头丸 治风癣妙。(方见紫白癜风。)
□
〔罗〕何首乌散治脾肺风毒攻肿,遍身癣变成瘾疹,搔之成疮,或肩背拘急,肌肉顽痹,手足皴裂,风气上攻,头面生疮,及治紫癜、白癜、顽麻等风。
荆芥穗 蔓荆子威灵仙何首乌甘草(炙) 防风 蚵 草
上件各等分,捣罗为末。每服一钱,食后温酒调下。沸汤亦得。
□
〔丹〕癣在颈项间,后延上至耳成湿癣,他治不应。以芦荟一两研、甘草末半两和匀。先用温浆水洗癣,拭上敷之,神妙。(刘禹锡方。)
癣疮方槿树皮不犯铜铁每二两,又芦荟三钱,白芨三钱,细研为末。
刮癣出血,用好醋调敷,虽痛却一敷可愈。
一方用∶
芦荟大黄轻粉雄黄蛇床子槿树皮槟榔
上先刮破癣,用醋调药末涂之。
□
〔世〕顽癣。用槿树皮加巴豆、斑蝥为细末,又加生砒少许,水调敷。
□
〔世〕治牛皮癣。用清香油一两,入全蝎七枚,巴豆二十枚,斑蝥十枚同熬,候色焦者先去之,去了,入黄蜡一钱,候溶收起。朝擦暮愈,不损皮肉。
又方
绿篱根(不拘多少) 花椒(一两) 信(些少) 防风(半两) 江子(十五粒) 白芨(半两)百部(半两) 白蔹(半两)
上各为末,和绿篱根捣热成团,将药于癣上擦之,候痛过洗浴。
又方 一味绿篱根去粗皮,取细皮贴肉者捣烂,用醋调涂癣上,立愈。
□
〔丹〕干癣积年生痂,搔之黄水出,每逢阴雨即痒。用野狼毒末涂之。(《圣惠方》)《外台》用斑蝥半两,炒为末,蜜调敷上。
□
〔《本》〕治癣。用藜芦细捣为末,生油和敷之。
□
〔丹〕治癣疥久不瘥。羊蹄根捣绞取汁,用腻粉少许,调如膏,涂敷患处,三五遍即瘥。如干即用猪脂调和敷之。(《简要济众》)
□
〔罗〕柏脂膏治干癣。
地沥青(一斤) 黄蜡(半斤) 杏仁(四十五粒,锉碎) 朴硝(一抄)
上件相和于铁器内,用老生姜、葱白三根,一顺搅五七次,煎沸滤过成膏,于疮上搽之。
□
〔《图》〕取楮皮枝中白汁,涂癣甚妙。
□
〔《圣》〕治癣湿痒。用楮叶半斤细切,捣敷癣上。
□
〔《经》〕治五种疮癣。以韭根炒存性,旋捣末,以猪脂调敷之,三五度瘥。
又方 患癣疮。捣山豆根末,腊月猪脂调涂之。
□
〔罗〕祛湿散治多年湿癣,大有神效。
蚕砂(四两) 薄荷(半两)
上为细末,每用不拘多少,干掺于疮上,或用生油调搽。
□
〔子和〕一女子年十五,两股间湿癣长三四寸,下至膝,发痒时爬搔,汤火俱不解。痒定黄赤水流,又痛不可忍。灸 熏渫,硫黄、 茹、白僵蚕、羊蹄根之药,皆不效。其父母求疗于戴人。戴人曰∶能从予言则瘥。父母诺之。以 针磨尖快,当其痒时,于癣上各刺百余针,其血出尽,煎盐汤洗之。如此四次,大病方除。此方不尽以告后人,恐为癣药所误,湿淫于血,不可不砭者矣。
【方歌】癣证情形有六般,风热湿虫是根原,干湿风牛松刀癣,春生桃花面上旋。
【注】此证总由风热湿邪,侵袭皮肤,郁久风盛,则化为虫,是以搔痒之无休也。其名有六:一曰干癣,搔痒则起白屑,索然雕枯;二曰湿癣,搔痒则出粘汁,浸淫如虫行;三曰风癣,即年久不愈之顽癣也,搔则痹顽,不知痛痒;四曰牛皮癣,状如牛领之皮,厚而且坚;五曰松皮癣,状如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒;六曰刀癣,轮郭全无,纵横不定。总以杀虫渗湿,消毒之药敷之。轻者羊蹄根散,久顽者必效散搽之。亦有脾、肺风湿过盛而肿痛者,宜服散风苦参丸,解散风湿,其肿痛即消。又有面上风癣,初如〔倍〕癗,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,又名吹花癣,即俗所谓桃花癣也,妇女多有之。此由肺、胃风热,随阳气上升而成,宜服疏风清热饮,外用消风玉容散,每日洗之自效。
方剂:羊蹄根散
组成:羊蹄根(末,八钱)枯白矾(二钱)
共研匀,米醋调擦癣处。
【方歌】羊蹄根散敷诸癣,羊蹄根共枯白矾,二味研末加米醋,搽患渗湿痒可痊。
又方:必效散
组成:川槿皮(四两)海桐皮大黄(各二两)百药煎(一两四钱)
巴豆(去油,一钱五分)斑蝥(全用,一个)
雄黄轻粉(各四钱)
共研极细末,用阴阳水调药,将癣抓损,薄敷。药干必待自落。
【方歌】必效大黄百药煎,川槿海桐巴豆斑,雄黄轻粉阴阳水,调搽诸癣久年顽。
又方:散风苦参丸
组成:苦参(四两)大黄(炒香)
防风枳壳(麸炒)
元参独活黄连(各二两)黄芩栀子(生)菊花(各一两)
共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食后白滚水送下,日用三服,茶酒任下。
【方歌】散风苦参风湿盛,癣疮多痒肿痛兼,大黄芩独防风枳,元参栀子菊黄连。
又方:疏风清热饮组成:苦参(酒浸,蒸晒九次,炒黄,二钱)
全蝎(土炒)皂刺猪牙皂角防风荆芥穗金银花蝉蜕(炒,各一钱)
酒、水各一钟,加葱白三寸,煎一钟,去滓;热服,忌发物。
【方歌】疏风清热风癣患,时作痛痒极缠绵,苦参蝎刺猪牙皂,防风荆芥银花蝉。
又方:消风玉容散
组成:绿豆面(三两)白菊花白附子白芷(各一两)
熬白食盐(五钱)
共研细末,加冰片五分,再研匀收贮。每日洗面以代肥皂。
【方歌】消风玉容绿豆面,菊花白附芷食盐,研加冰片代肥皂,风除癣去最为先。
(奶癣附)
《巢氏病源》小儿癣候∶癣病由风邪与血气相搏于皮肤之间,不散变生瘾疹,疹上如粟粒大,作形郭或邪或丸,浸淫长大,痒痛,搔之有汁,名之为癣。小儿面上癣,皮如甲错,起干燥,谓之乳癣。言儿乳饮,乳汁渍污儿面变生之,仍以乳汁洗之便瘥也。
《婴童宝鉴》∶小儿癣是母于风中浴后,拭之未干,和水饮乳及夏月汗出而不粉,其疮细星星者是也。
《千金》治小儿湿癣方。
上以枸杞根捣作末,和腊月猪膏敷之。
《千金》又方
上以桃青皮捣末,和醋敷之,日二。
《千金》又方
上揩破,以牛鼻上津敷之。
《千金》又方
上煎马尿洗之。
《千金》又方
上烧狗屎灰,和猪脂涂之。
《千金》治小儿癣方。
上以蛇床实捣末,和猪脂以敷之。
《千金翼》治湿癣方。
上取东壁土,摩干湿癣极有效。
《圣惠》治小儿癣,痒痛不止。白矾膏方
白矾灰 硫黄腻粉(各一钱) 绿矾(半钱) 川大黄(一分,末)
上件药同研为末,以米醋一升,熬如黑饧,收于瓷器中,旋取涂之。
《圣惠》治小儿湿癣。附子散方
附子(半两,去皮) 雄黄(细研) 白矾(各一分) 吴茱萸(半分) 米粉(半分)
上件药捣细为散,每日三度,以绵 扑。
《圣惠》治小儿癣久不瘥。雄黄膏方
雄黄(细研) 多年薤根白矾藜芦(去芦头) 瓜蒂胡粉(各一分) 水银(三分,与胡粉点少水同研,令星子尽)
上件药捣罗为末,入胡粉、水银同研令匀,用猪脂调为膏。轻拭涂之。
《圣惠》治小儿癣不计干湿,瘙痒不绝。雌黄膏方
雌黄(研) 黄连(去须) 蛇床子黄柏(锉) 硝石芜荑莽草藜芦(去芦头) 苦参(锉,各半两) 松脂(三两) 杏仁(一两,汤浸去皮,别研如膏)
上件药捣,细罗为散,以腊月猪脂半斤和松脂煎令熔。先下杏仁,次下诸药,搅令匀,煎成膏。收于不津器中,用时先以泔清净洗疮,拭干,涂于故帛上贴,日二换之。
《圣惠》又方
羊蹄根 干笋(烧灰,各一两)
上件药捣,罗为末,以麻油调涂之。
《圣惠》治小儿久癣方。
独蓄根(去土,一把) 附子(二枚,去皮脐,生用)
上件药捣令烂,以好酒和涂之。每涂药时先以皂角汤净洗,拭干后用药,日二涂之。
《圣惠》治小儿干癣方。
水银胡粉(各两)
上件药点少水同研,令星尽,以鸡冠血和涂之。
《圣惠》治小儿干湿癣方。
雄黄(一分) 麝香(一钱)
上件药细研,用甲煎油调涂之。
《圣惠》又方
上取干蟾烧灰细研,以猪脂和涂之。
《圣惠》治小儿癣久不瘥方。
上用黄矾一两,烧灰细研,每用先以水净洗,拭干涂之。
《圣惠》又方
上以薤根捣,醋和涂之。
《圣惠》又方
上以酱瓣、雀粪相和研涂之。
《圣惠》又方
上取羊蹄草根烂捣,以蜜和,绞取汁,先揩破涂之。
《圣惠》又方
上以楮株白汁涂之。
《圣惠》又方
上取乱发烧灰细研,以猪脂和涂之。
《谭氏殊圣》方∶小儿乳癣遍身形,眼睫连眉退不生。此是毋名伤五泄,发儿损体病还成。野油花共天麻杵,赤箭除风四体轻。天竺乌犀悬剑子,蟾雄龙脑最多灵。
赤芝饮子
野油花(名油覆花) 天麻苗(亦名天箭苗) 防风(等分)
上为末,洗癣了,次以油调涂之,后服乌犀丸。
《谭氏殊圣》乌犀丸方
犀(末,一钱) 黑豆(二钱) 干蟾(末,三钱) 龙脑(少许)
上为末,以熊胆汁为丸如绿豆大,温水化一丸。
《养生必用》治小儿、大人湿癣方。
甘草(二分) 芦荟(四分,别研)
上为末,温浆水先洗疮,后贴药。
茅先生小儿周岁以上儿生细沙丹,谓之奶癣方。
地龙(去土,炒黑为末) 黄连(末) 豆豉
上三味等分为末,入轻粉,油调涂。
《婴孺》治小儿头面疮癣方。
上用大麻子五升为末,以水和绞汁,和蜜涂之。白狗胆汁涂之亦效。
张锐《鸡峰方》治干湿癣久不瘥者。
上以新楮叶将有芒刺处于疮上贴,以手拍之,候黄水出尽,干即瘥。
《惠眼观证》防风饮子 治风虚疮癣方。
防风甘草(炙) 连翘(各一两) 山栀子(半两)
上为末,每服二钱,水五分煎三、五沸,去滓服。
《张氏家传》治小儿头面生炼银疮癣方。
黄连(末) 黄柏(浓者,取各一钱) 轻粉(二钱匕) 乳香(少许,杵细) 白胶香(为细末) 白矾(如痒生使,不痒 过。各半钱)
上为细末,先将熔下白胶香,次下黄连、黄柏,令温下粉、乳,已却成块,再研令极细,敷疮上。
《张氏家传》治大人、小儿湿癣药方。
桔梗 灶底黄土豆豉(各半两) 麝香腻粉(各少许)
上件三味为末,后入麝香、腻粉,用暗芝麻油调涂,先用温水洗过,后用药涂之,一上一洗。
《庄氏家传》治小儿癣及大人恶疮方。
锻石黄丹
上二味等分,同炒紫色为末,干敷妙。
《王氏手集》治小儿奶癣方。
上以苦楝子不计多少,烧灰存性,研细入腻粉,生油调搽极妙。
《吉氏家传》干癣方。
巴豆斑蝥(各一枚)
上件研为极细末,使不见星,取腊燕脂调涂之,日三上。
陈实功曰∶癣乃风热湿虫四者而成。风宜散,热宜清,湿宜渗,虫宜杀,总由血燥风毒克于脾肺二经耳。(《正宗》)
又曰∶风癣如云朵,皮肤娇嫩,抓之则起白屑,不知痛痒。
又曰∶湿癣如虫形,搔之则有汁出。
又曰∶顽癣抓之全不知痛。
又曰∶牛皮癣顽硬且坚,抓之如朽木。
又曰∶马皮癣微痒,白点相连。
又曰∶狗皮癣白斑相簇,时作微痒。
周文采曰∶干癣搔之则出白屑,索然雕枯。(《集验》)
又曰∶刀癣则轮廓全无,纵横不定。
申斗垣曰∶白壳疮即癣也。(《启玄》)
王肯堂曰∶面上风癣,初起 或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,名曰花癣,女人多生之。此皆肺经蕴积风热,阳气上升,发于面部或生眉目之间,久而不愈,恐成风疾。(《准绳》)
蒋示吉曰∶上半身为顽癣,治之易,多属风热。(《说约》)
又曰∶阴癣生在下半身,治之最难,多属寒湿,总之血分受病,以致皮肤不和也。
浮萍散 治风癣疥癞。
当归川芎荆芥赤芍药甘草浮萍(七月十五日采取阴干,各一钱五分) 麻黄(七分五厘,夏月只用三分)
加葱白二根,豆豉五六十粒,水煎热服取汁。手臂加桂枝,背加羌活,膝加牛膝、薄桂。
遍身风癣。
防风金银花 片芩 山栀仁 生地黄木通 川黄连当归苦参(各一钱)飞滑石升麻(各三分) 荆芥穗 香白芷(各七分) 桔梗 生甘草(各五分) 蝉蜕皂针牛蒡子(各八分) 生姜(一片) 穿山甲(四片)
水二盅,煎八分,食远服。未服药先一日,用茄子藤连根叶煎水熏洗,将癣擦透,次日服药,三剂除根。
湿热生癣。
干浮萍(一两) 苍耳子苍术苦参(各一两五钱) 黄芩(五钱) 香附米(二钱五分)
酒糊丸。上身多食后服,下体多食前服,白汤送下三钱。
癣。
土槿皮(一两) 斑蝥(二个) 鸡心槟榔(三个) 番木鳖(四个)
火酒半斤,浸一伏时,蘸搓癣上,忌大蒜、火酒。
又方 硫黄轻粉(各等分) 研匀蜜调搽。
又方 大枣一枚,去核入白砒三分,泥裹煨透,冷定去泥,研细香油调搽。
又方 蜜陀僧、五倍子各等分,研细蜜调搽。
又方 土槿皮研细,醋调敷,以纸盖之。
又方 商陆根蘸蜜擦之。
又方 土槿皮研细,粗夏布包扎浸火酒一伏时,擦之。
又方 秃菜根蘸人乳擦之。
又方 白降丹(三分) 轻粉(七分) 醋调擦之。
又方
土大黄凤仙花梗 枯白矾(水飞)
共捣,麻布包扎,蘸醋擦之。
又方
白砒硫黄 罐口(各等分)
入杓内化开,将地下挖一孔,将药倾入冷定取出,米醋磨敷。
又方
硫黄(三钱) 枯矾(一分) 白芷(三分) 斑蝥(三个,去翅、足)
研末抓破擦之。
又方 树上经露水的蜂房一个,以生矾填满房孔,置罐底,以细火 令矾化为度,取出研细,抓破擦之。
又方
牛舌草(即土大黄) 白薇 楝树皮(各一两) 冰片甘草(各一钱) 轻粉蜗牛(各三钱,焙干,如无活的,壳亦可用)
共研细,用荔枝核将癣抓破,真麻油调搽。
又方 皂矾炒研,猪胆汁调搽。
又方 鲜土大黄捣烂,加川椒、白糖、盐各少许,用布包,入醋内浸半日取起,擦癣。
又方 生天南星、生草乌各等分研细,用土大黄汁调搽。
又方 猪蹄壳内填生白矾,瓦上 存性,搽之。
又方
蛇床子 本 尖槟榔硫黄枯矾白胶香五倍子(各等分)
研细。干癣香油调擦,湿癣干擦,顽癣醋调搽。
又方
土槿皮(三两) 明雄黄水银(各二钱) 潮脑(一钱) 槟榔(七分) 麝香(一分) 大枫子斑蝥木鳖子(各七枚)
研细,入火酒斤半封一七,蘸搓。
百部膏 治牛皮癣。
百部白鲜皮鹤虱 萆麻仁生地黄黄柏 全当归(各一两)
麻油半斤入药熬枯去渣,复熬至滴水成珠,再下黄蜡二两,试水不散为度。拿起锅入雄黄末和匀,稍冷倾入磁钵中收贮,退火气听用。
三五十年顽癣。
铁线粉(出广西,要对换) 海金砂冰片麝香末(各等分)
生姜醋擦。
又方 枯白矾七分,血丹三分研匀,土大黄根同捣搽。
又方 土槿皮(三两) 公槟榔(一两)
不见火晒干磨细,用好滴醋调如薄糊,隔水蒸一炷香,取出敷患处,棉纸盖上,二三次即愈。
又方
生白术(三两) 土槿皮(一两五钱)
不见火,晒干为末,滴醋调搓,三次必愈。
又方 先用生姜汁搓,再用地沥青搽。
顽癣阴癣。
土槿皮(二两) 斑蝥(十四枚) 明雄黄硼砂(各六钱)
火酒二斤浸三日,搽之。
项上耳旁湿癣。
芦荟(一两) 甘草(五钱)
研极细。先将癣以温水洗净,拭干搽之。
浓牛皮癣。
全蝎(七个) 巴豆(二十粒) 斑蝥(十枚) 麻油(一两) 黄蜡(一钱)
先将巴、蝎、斑蝥入油熬焦黄色,去药取油,如油少,可加麻油炼滚投蜡熔化,收贮擦之。
又方 土地黄根捣烂和蜜擦癣。
顽癣 大公虾一个,取虾大爪抓破癣,见血路为度,即以虾脑涂之,二次即消。
阴癣 生明矾 熟明矾(各一钱) 轻粉(二钱) 银硝(三分)
研细。用土地黄根捣烂,布包蘸药末擦之。
头项以上癣,用倾过银子的银罐子大小二个,盛硫黄一两于大罐内,以小罐覆住,文武火 ,俟火焰高罐上一寸,约一盅茶时,取出冷定,取上覆罐研为细末。
用地沥青、猪骨髓调匀,将癣用刀剃破搓上,一伏时愈。
又方 旱浮萍草生擦癣觉疼,起泡挑破,再擦三日,不见水,结疤,永不再发。
又方 硫黄细末拌生猪油熬熟,将癣抓破搓擦,自愈。
治癣碧玉散铜绿、硼砂、白矾各等分,研匀香油调搓。
岐天师神方(《秘录》)
楝树皮 大枫子潮脑(各三钱) 水银硫黄花椒(炒) 木鳖子明雄黄蝉蜕木通(各二钱) 全蝎(二个) 土槿皮(四两) 斑蝥 公槟榔(各七个) 皮硝(五钱)
用火酒三四斤,浸十日,擦之。
又方
芦荟轻粉雄黄(各一钱) 大黄蛇床子土槿皮(各三钱) 槟榔(二钱)
研末。先将癣刮破,以米醋调搓。
头面荷叶癣川槿皮研细醋调,汤顿如胶,将癣抓破搓之。
白矾散 遍身生癣,日久不愈,延至头面。独茎羊蹄根捣细,白矾研细,以极酸米醋调,抓破搓癣,隔日再搓,不过两次即愈。
又方
紫苏潮脑苍耳草 浮萍 煎汤洗癣。
牛皮血癣。
旧银罐(一个) 露蜂房( 灰,五钱) 枯矾(二钱)
研细,香油调搓。
年久阴癣,数日除根。
土槿皮(五钱) 露水 镜面烧酒(各四两)
同浸七日,抓破癣皮,用新羊毛笔涂之,每日数次。
《千金方》(孙真人)。以日午时立日光下,人影有癣处着艾灸之,点艾时念咒。
咒曰∶癣中虫,毛绒绒,若欲治,待日中。一气念三遍,俟艾火过,添火再念再灸,如此三遍,三炷即愈。
癣疮延蔓。(《东坡家藏》)
决明子(研细) 水银轻粉(各少许)
再和研,不见水银星为度。刮破上药立瘥。
又方
铜青雄黄斑蝥(各等分)
研匀。无根水调敷,起泡刺破,柏烛油搓,洁净不发。
又方
杜黄连(即羊蹄根一握,洗净捣滤汁。) 白梅(数枚 去核)
同汁捣烂,用穿山甲刮破搓,数次即愈。
荷叶癣(《古方》)。田螺一个,开靥入信石二分,待肉化水,搽上即愈。
牛皮癣及多年顽癣。
红粉霜(五分,即红升丹) 明矾杏仁(去油、皮) 川槿皮(各一钱) 密陀僧(三钱)
共研细,津调搽,一日三次,三日痊愈。
又方 牛皮烧灰,油调搽。
牛皮血癣。(《古仙方》)
硫黄(九分) 白砒(一分) 巴豆(三粒,去油)
研细。茶油调搓。
顽癣。(《秘方》)
白砒(一分) 硫黄(九分) 白硝(三分) 明矾(四分) 冰片(五厘)
研末,津调擦之。
杨梅癣。
枯白矾硫黄(各一两八钱) 雄黄胆矾轻粉(各一钱) 川椒(三钱)
研细。用生猪板油去皮入药,擦破数次,其效如神。
杨梅癣。
朱砂雄黄没药(去油) 乳香(去油)
儿茶(各一钱) 杏仁(四十粒) 大枫肉(二十粒)
捣烂绢包,擦之。
鹅掌疯癣。(《秘录》)
川乌草乌何首乌花粉赤芍药防风荆芥苍术地丁(各一两) 艾叶(四两)
煎汤。先熏后洗,层层起皮,痛痒自愈。
圈子癣(《集验》)谷树皮剪如癣样大小,以毛背一面用唾贴癣上,以手不时扑之,即愈。
癣方
硫黄木炭灰(各等分)
共为极细末。将癣用穿山甲刮破,擦上数次愈。
又方 马蹄决明子一两为末,入水银、轻粉少许,研,不见水银星为度,将癣刮破,擦上立愈。
又方 马蜂窝一个,仰放瓦上,以枯矾填满孔内,炭火炙焦研末,用蜡醋脚调涂,即愈。
阴癣 鲜旱莲草揉成团,用穿山甲将癣刮破,擦癣上奇验。
浑身癣羊蹄根捣汁入墨盆内,将白芨磨浓汁搓之。
又方 铅一斤,煎水,日洗数次,即愈。
川槿皮锭(刘长随)治一切癣如神。乌梅肉半斤。用羊蹄根汁浸一夜,次日重汤炖一炷香,又放饭锅上蒸软透取出,捣如泥。加番打麻,研细,一两。海螵蛸,研细,五钱,入乌梅肉又捣匀,秤过,每一两加白降丹八分,白砒七分,再捣匀,入白芨细末一钱,又捣匀做成二三钱重的锭子,阴干收贮。凡用以羊蹄根同醋磨浓,搓之。
癣方。(胡绣溪。)
土荆皮(三两) 尖槟榔斑蝥(去头、足,糯米炒) 大枫子木鳖子(各七个) 巴豆仁(五个)雄黄潮脑川乌白鲜皮草乌(各二钱) 麝香(三分)
火酒二斤半,同入小口瓶内封口,浸七日,将癣刮破擦之。
顽癣黑铅一钱熔化离火,入水银一钱研为极细末,加真轻粉、潮脑各一钱和匀,再研细,取牛舌草根去土净,捣自然汁和匀,再用穿山甲将癣刮破敷上,出尽血水为度,痒时则频频搓之,搓时微痛勿惧。
顽癣疮及汤火伤。(盛惟章。)
真川铅粉银朱(各五分) 麝香(三分)
上为末。用鹅油捶和如泥,用油纸一长条将半段用针刺孔摊膏,合转来将光面贴癣,绢帛缚紧,二三日一换,夏月早晚换。
牛皮癣 穿旧牛皮靴底上皮,阴阳瓦 存性,研细,将癣刮破擦之。
癣鸡蛋一个开一小孔,去白存黄,入硫黄、川椒末各三钱,将湿纸封固,灰火内煨熟为末,先以麻线将癣刮破,用谷树浆或羊蹄根汁调搽。
又方 多年竹灯挂一个,火上烤出汁如胶者,另将五倍子去虫炒,为末和匀。
用陈醋在火上温热,调搓。
顽癣。
硫黄(一两) 火硝 白砒(各一钱)
先将硫黄入银罐内化开,再入硝砒末搅匀,倾入土内埋七日,搓三五次。
癣。
雷公藤(五分) 大枫肉 防风(各一钱五分) 土槿皮蚯蚓粪 牛舌草根(各三钱)
共为末,陈醋调搽。
牛皮癣桃树根同胆矾捣烂敷。
癣生脸上如钱大,抓之有白屑者。绿豆捶碎以纸绷糊碗口上,针戳多孔,以碎豆铺纸上,放红炭一块架盖上,俟豆灼尽,纸将焦,去豆揭纸,碗中有水,取搽三五次。
老癣。
轻粉雄黄黄丹银朱(各等分)
研细,用米醋浸大黄,夏布包,蘸药擦之。
阴癣 盐内皂角擦之。
燥癣水银胡粉,研,蛋清调搓。
又方 雄鸡冠血涂。
又方 胡粉(炒黄赤色) 醋调涂。
又方 捣桃树白皮醋和涂。
湿癣石硫黄,研,用三年陈醋调敷。
又方
蛇床子黄柏黄连胡粉(各一两)
研细。入水银一枣子大,和猪油研匀涂之。
又方 用粗碗一只,以皮纸用针戳眼糊碗口上,以水潮纸上令湿,将杉木屑堆潮纸碗上,用火点着,俟杉木屑烧尽,轻轻去屑灰,揭开纸看碗中杉木油,取搓癣上,必效。
张子和治一女子,年十五,两股间湿癣,长三四寸,下至膝。发痒时,爬搔、汤火俱不解;痒定,黄赤水出,又痛不可耐。灸 、熏渫,硫黄、 茹、僵蚕、羊蹄根之药,皆不效。其父母来求疗,张曰∶能从予言则瘥。父母诺之。以排针磨尖快,当其痒处,于癣上各刺百余针,其血出尽,煎盐汤洗之。如此四次,大病方除。此方不尽以告后人,恐为癣药所误。湿淫于血,不可不砭者矣。
薛立斋治一人,生风癜似癣,三年不愈,五心烦热,脉洪,按之则涩。此血虚之症,当以生血为主,风药佐之。若专攻风毒,则血愈虚而热愈炽。血被煎熬,则发瘰 ,或为怯症。遂以逍遥散数剂,及人参荆芥散,二十余剂而愈。
刘禹锡《传信方》云∶予少年曾患癣,初在颈项间,后延上左耳,遂成湿疮浸淫。用斑蟊、狗胆、桃根诸药,徒令蜇 ,其疮转盛。偶于是州卖药人教用芦荟一两,研,甘草炙半两,相和令匀,先以温浆水洗癣,乃用旧干帛子拭干,便以二味合和敷,立干瘥,神效。(本草)
立斋治一男子,面青,腿内 患癣,色赤作痒。或为砭刺出血,发热 痛;服消风散而益甚;服遇仙丹,愈加发热作渴。仍服之,脓水淋漓,其脉洪数,左关为甚。此肝经血虚,火内动,复伤其血而疮甚。先用柴胡清肝散数剂,又用四物、山栀治之,诸症渐退。用八珍汤、地黄丸,两月余而瘥。
张子和治一童子病,满胸腹湿癣,每爬搔则黄水出,已年余。先以末作丸上涌,次以舟车丸、浚川散,下三五行。次服凉膈加朴硝,药成,时时呷之,不数日而愈。
《病源论》云∶癣发之状,皮肉瘾疹有如钱文,渐渐长胤,或圆或斜,痒痛有匡栏,癣内生虫,搔之有水,此由风湿邪气客于腠理,复值寒湿与血气相搏,血气闭涩则发此疾。
风癣者,是恶风冷气客于皮,折于血气所生,亦作圆文匡栏,但抓搔顽痹,不知痛痒,内亦有虫。又有逸风疮,生则遍体状如癣疥而痒,此由风气逸于皮肤,因名为逸风疮也。
干癣者,但有匡栏,皮枯索痒,搔之白屑起是也,亦是风湿邪气客于腠理,复值寒湿与血气相搏所生。若风毒瓦斯多,湿气少,故风沉入深,故无水而为干癣,中亦有虫。 又有白癣,其状白色而痒,皮由腠理虚而受风,风与气并,血涩而不能荣肌肉故也。 湿癣者,亦有匡栏如虫行,浸淫赤湿,遇痒搔之多水成疮,盖风毒瓦斯浅,湿气偏多而为湿癣,中亦生虫。
丹溪云∶癣疮用防风通圣散,去芒硝、大黄,加浮萍、皂角刺。
又方 治癣用浮萍(一两) 苍耳苍术(二两) 苦参(一两半) 黄芩(半两) 香附(二两半)
上为末。酒调服,或酒糊丸。
何首乌散(罗氏) 治脾肺风毒,攻肿遍身,癣变成瘾疹,搔之成疮,或肩背拘急,肌肉顽痹,手足酸裂,风气上攻头面生疮,及治紫癜、白癜、顽麻等风,并宜服之。
荆芥穗 蔓荆子威灵仙何首乌甘草(炙) 防风 蚵 草(各等分)
上捣罗为末。每服一钱,食后温酒调下,沸汤亦得。
白蒺藜散 治一切癣及疥,风痒疮等疾。
白蒺藜秦艽(去芦土) 枳壳(麸炒,去瓤) 独活防风(并去芦,各二两) 人参苦参玄参丹参沙参(各去芦) 甘菊花栀子仁 黄芩茯神(去木) 茱萸 细辛(去苗) 麻黄(去节,各二钱半) 乌蛇(四两,酒浸取肉 )
上为细末。每服二钱,食前,温酒调下。
苦参丸 治肺毒邪热生疮疥鲜,并宜服之。以苦参一味为细末,粟米饭丸如桐子大。
每服五十丸,空心,温水、饮汤送下。
苦参丸 治一切癣,皮肤瘙痒。
苦参(去芦,一斤半,锉) 菖蒲(四两) 乌蛇(八两,酒浸取肉)
上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,熟水送下,不拘时候。
三神丸 治一切癣。
蒺藜(炒) 海桐皮(锉 草乌头(盐炒熟,去盐不用,各一两)
上为细末,面糊和丸,如绿豆大。每服十丸加至十五丸,温酒、盐汤送下。
胡粉散 治一切癣疮,瘙痒甚者。
胡粉(别研) 雄黄(别研) 硫黄(别研,各一钱半) 大草乌(三钱,生用) 斑蝥(一钱) 砒(五分)
蝎梢(三钱) 麝香(三分)
上为细末。先用羊蹄根蘸醋擦动,次用药少许,擦患处。
银粉散 治一切顽癣。
轻粉黄丹白胶香沥青(各等分)
上为细末,麻油调。拭净或抓破,竹篦挑搽。二次便干,数次剥去壳也,治牛皮癣如神。
八宝散 治风癞、松皮顽癣,久不愈者。一乡人患此疾数年不愈,后得此方,试用有效。
藿香破故纸槟榔大腹皮雄黄轻粉硫黄白矾(枯,各一两)
上为细末。小油调擦,日上三五次,痒则擦之。
五倍子散 治癣,久不瘥。
五倍子(一两,火烧烟尽) 黄柏(锉) 当归(锉,炒) 腻粉漏芦白矾( ,各一分)
上为细末。先用盐浆水洗,拭干敷之。
丁香散 治一切癣。
丁香(研) 蛤蟆灰(各一两) 麝香(研,二钱半) 白矾(熬令汁枯,研) 五倍子(研) 腻粉(研,各半两)
上研匀。干敷癣上,以瘥为度。
水银膏 治一切癣。
水银(二钱半) 芜荑仁(研末) 姜黄(研末,各半两) 酥(二两)
上先将酥和水银,以柳椎研搅。候水银散即下芜荑、姜黄末,搅匀,瓷盒盛。旋取涂癣上,日三二次。
定粉膏 治干、湿癣,风癣,不拘年月。
定粉水银芜荑 胭脂(各一分)
上同研匀。用陈猪脂一两,同研成膏。先用汤洗,后以膏子临卧涂之。一上便瘥。本法猪脂须用三年以上者,今若无,但陈者亦可。仍用后方淋洗。
楝实(半升,如无实,以根皮代之) 楝叶及嫩枝(细锉) 凌霄花及藤(锉细,各一升) 枳壳(去瓤)
蛇床子地榆丹参皂荚苦参(并细锉,各三两)
上同煎浓汁,热洗患处。
黄连膏 治一切久癣,积年不瘥。四畔潜侵,复发成疮,疮 赤黑,痒不可忍。搔之出血。
黄连(去须) 黄柏(去粗皮) 豉(细研) 蔓菁子杏仁(汤浸,去皮尖双仁,细研,各半两) 水银(一钱)
上先以水银,于掌中唾研如泥。次入乳钵内下生油一合和匀,次入药末同研成膏,瓷盒盛。日三五度涂疮上。
癣疮方槿树皮,不犯铜铁。每二两入芦荟三钱,白芨三两,细研为末。刮癣出血,用好醋调敷,虽痛却一敷可愈。
一方用芦荟大黄轻粉雄黄蛇床子槿树皮槟榔上先刮破癣,用醋调药末涂之。
顽癣,用槿树皮加巴豆、斑蝥为细末;又加生砒少许,水调敷。
治癣积年不瘥者。
上用斑蝥一个,去头翅足,以针扎灯焰上烧,米醋内淬,如此三两次,就烧成存性黑灰,研为细末。用红枣一个,汤泡剥去皮、核,与斑蝥一处同研烂。先以手抓或生布擦动癣,然后搽药,不可侵好肉,恐有毒。
治牛皮癣 用清香油一两,入全蝎七枚,巴豆二十枚,斑蝥十枚同熬。候色焦者先去之。去了,入黄蜡一钱候熔,收起。朝擦暮愈,不损皮肉。
又方绿蓠根(不拘多少) 花椒(一两) 信(些少) 防风白芨百部白蔹(各半两) 江子(十五粒)
上各为末。和绿蓠根捣熟成团。将药于癣上擦之,候痛过洗浴。
又方 一味绿蓠根,去粗皮,取细皮贴肉者,捣烂。用醋调涂癣上。立愈。
治癣,用黎芦细捣为末,生油调敷。
治癣神效方藜芦根(半两) 轻粉(二钱半)
上为细末,凉水调搽癣上。
《简要济众》治癣疥久不瘥。羊蹄根捣绞取汁,用腻粉少许,调如膏。涂敷患处,三五遍即瘥。如干,即用猪脂调和敷之。
取楮皮枝中白汁,涂癣甚妙。
治癣湿痒。用楮叶半斤,细切,捣敷癣上。
经验方 治五种疮癣。以韭根炒存性,旋捣末,以猪脂调敷之三五度瘥。又方,患癣疮,捣山豆根末,腊月猪脂调涂之。
半夏散 治一切癣。
上以半夏三两,捣为末。以陈酱汁调和如糊。摩涂癣上,日两三度即瘥。
东坡先生家藏方
决明子(不以多少,为细末)
上用水银、轻粉少许,与药末同研为膏散,以物擦破癣上,用药敷之立瘥。
鲫鱼膏 治诸癣疮,或干或湿,痒痛不可忍。
鲫鱼(中者,一尾) 乱发(如鸡子大,二枚) 猪脂(半斤),雄黄(一两半) 硫黄(一两)
上件药,先煎猪脂令沸,即下鱼煎令烟尽,次下发令销,滤去渣。下雄黄、硫黄末,搅令匀,于瓷器中。不拘时候涂之,以瘥为度。
凌霄花散 治风湿兼热,生诸癣久不愈。
凌霄花黄连白矾(各二钱半) 雄黄天南星羊蹄根(各半两)
上为细末。抓破,用生姜汁调药擦之。如癣不痒,只用清油调药,立效。
昨叶荷草散 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生,并宜用之。
昨叶荷草(即瓦松晒干,一两) 枯白矾(一钱) 雄黄(半钱)
上为细末。用羊蹄菜根,先蘸醋擦癣上,令痒破。即用药末乘湿涂敷。不过两三次即愈。
是斋治诸癣贯众吴茱萸 官桂(各等分)
上为细末。先用手抓破,用药擦之,米醋调敷亦得。
砒霜散 治诸癣,不问干湿,积年不瘥。
砒霜(二钱半,研) 硫黄(研) 密陀僧(研) 腻粉(各七钱半,研)
上件同研令匀。如癣干即用生油调涂,若癣湿即用药掺之。
治癣疥疮,痒不可忍。
皂角(三锭,煨,去皮子) 黄连(半两,为末) 腻粉(二钱半)
上将皂角为末,用米醋二大盏同煎如稀汤,用绵滤去渣。入黄连末、腻粉调令匀,候癣发时,恶水出便可,先用 树白皮搔破后,涂药三两上便愈。
治疥癣用松胶香研细,约入轻粉和匀,凡疥癣上先用油涂了,错末一日便干,顽者三两度。
治癣疮 取蟾蜍烧灰为末,用猪脂和敷之。
戴院使云∶疮如牛皮模样,痒甚不可忍者,又疼。用黄连、木香、黄柏皮、杉木节二个,明矾少许,以上各等分为末。用好真香油,调涂大效。
〔风癣〕
乌蛇丸 治一切风癣,多年不瘥者。
乌蛇(酒浸,去骨) 白附子(炮) 附子(小便浸一宿) 天麻(各二两) 全蝎(炒) 羌活乳香僵蚕(炒,各一两半) 苦参(十两) 槐花(半斤)
上为细末。用生姜汁一斤,蜜一斤,二味同熬成膏,入药和丸,如梧桐子大。每服三四十丸,空心用温酒送下;夜晚荆芥汤送下。
白花蛇丸 治风癣疮,皮肤瘙痒久不瘥。
白花蛇(三两,酒浸) 苦参(去芦,二两) 麦门冬(一两半,去心) 黄芩防风(去芦) 白鲜皮甘草(炙) 枳壳(麸炒,去瓤) 栀子仁 赤芍药 川大黄苍耳子羌活(去芦) 黄 (锉去芦)
白蒺藜(各一两)
上件为细末。炼蜜和捣三五百下,丸如梧子大。每服三十丸,食后薄荷酒送下。
本事乌头丸,治风癣妙。(方见紫白癜风。)
宣风换肌散 治一切风癣疥疮,疙瘩风疮。
甘草(炙) 黄 当归(各一两) 黄连黄芩(各酒浸,炒) 大力子(炒) 防风白芷荆芥穗川芎乌蛇肉(各半两) 羌活苍术何首乌(各三钱) 全蝎(十枚,炒)
上为细末。酒调服、茶清亦可,每服二钱。
雄黄膏 治风毒,疥癣。
雄黄(细研) 腻粉(研) 白矾(枯) 川椒藜芦(各二钱半) 附子(半两,炮去皮脐)
上为细末,入乳钵内再研如粉。用炼了腊月猎脂半斤,黄蜡二两,净铛内慢火煎。候蜡销倾于瓷合内,入雄黄等末搅匀。每日四五度取少许,敷涂之。
硫黄散 治风毒癣,遍身皆生,瘙痒。
硫黄(研) 雄黄(研) 朱砂(细研) 麝香(细研) 吴茱萸附子(生用各二钱半) 巴豆(去皮,油) 川椒(各一两)
上为细末,同研令匀。先用新布擦癣令水出,便用醋调涂之,不过三两上即瘥。
治风癣,及寒热疮疥。
韭根(收多年者) 藜芦瓜蒂白矾雄黄水银胡粉(各二钱半)
上先将雄黄、白矾、胡粉研极细。却入水银,用柳木槌研匀。用猪脂一斤,将韭根、藜芦、瓜蒂煮数沸,去渣放温。调前药涂疮,大有神效。
祛风白芷散(见面部面疮)。
丹参汤 治风癣瘙痒,洗浴。
丹参(去芦) 蛇床子(各三两) 苦参(五两) 白矾(二两,研细)
上除白矾外,筛为粗散。用水三斗煎取二斗,滤去渣。入白矾搅令匀,乘热于避风处洗浴用,水冷为度。拭干了,用藜芦末粉之,相次用之,以瘥为度。
〔干癣〕
治干癣,痒痛不止。
草乌头 野狼毒(各二钱半) 斑蝥(七个,去头足翅)
上件生用为细末,用唾津调。用竹篦子刮破,涂药热擦入肉,候出黄水,三两日即瘥。
又方 斑蝥(五月五日取,十枚) 麝香(半钱)
同研为细末,醋调涂癣上,出少黄水瘥。
又方 川乌头(二枚,生用) 干蝎(五个)
为细末,面油调作膏,涂之。
治干癣积年生痂,搔之黄水出,每遇阴雨即痒。
巴豆(十粒)
上于炭火烧之,令油出尽。即于乳钵内,用少许酥和研如膏。薄涂之,不过一两度愈。
又方 用野狼毒,醋磨涂之。
又方 斑蝥半两,微炒研细末,蜜调薄敷,即瘥。
罗氏柏脂膏 治干癣。
地沥青(一斤) 黄蜡(半斤) 杏仁(四十五粒,锉碎) 朴硝(一抄)
上件相和,于铁器内。用老生姜、葱白三根,一顺搅五七次,煎沸滤过成膏,于疮上搽之。
一抹散 治干癣不瘥。
天南星草乌头(各一枚,生用)
为细末,用羊蹄根捣绞取汁调涂,不过三上瘥。
〔湿癣〕
癣在头项间,后延上至耳成湿癣。他治不应,以芦荟一两,甘草末半两,和匀。先用温浆水洗癣,拭干,敷之神妙。(刘禹锡方,名芦荟散。)
硫黄散 治湿癣痒痛,不可忍。
硫黄(半两) 腻粉(二钱半,研) 龙脑(一钱) 斑蝥(半两)
上件药,同研细如粉,用面油调如泥,痒痛时抓破后,用药擦之立瘥。
又方乌梅(十四枚,用肉) 大蒜(十四颗),梁上尘(二合)
上件相和,入盐三合熟捣。用酽醋一升浸一宿,涂于癣上即瘥。
黄连散 治癣,湿痒不可忍。
黄连黄柏胡粉(各一两,研细) 雄黄(半两,研细)
上为细末,同研令匀。先用温浆水洗疮,然后取药敷之。不过四五度即瘥。
治湿癣,白秃。
上取为马齿苋膏涂之;若烧灰敷之,亦瘥。
孟诜云∶芜荑和蜜,治湿癣。
治湿癣方
黄连明矾( ,各半两) 胡粉黄丹水银(各二钱)
上为细末。用猪脂油一两,来研令水银星尽散,瓷盒收用。
螺壳散 治湿癣,痒不可忍。
螺壳(一两) 乱发灰 龙脑胡粉(研,各半两)
上为细末,研匀。以油淀和涂之。
荆芥散 治多年湿癣。
荆芥穗(不拘多少,以瓦罐盛,盐泥固济,只留一窍,用炭火烧,候出青烟便去火,用湿纸塞了窍,放冷取出,研细末,半两) 麝香(一钱) 腻粉(五钱)
上研匀。先以口含盐浆水,抓洗疮令破,帛子 干了,以生油调药敷之。
〔罗〕祛湿散 治多年湿癣,大有神效。
蚕砂(四两) 薄荷(半两)
为细末。每用不拘多少,干掺疮上,或用生油调搽。
〔子和〕 一女子年十五,两股间湿癣,长三四寸下至膝。发痒时爬搔、汤火俱不解,痒定黄赤水流,又痛不可忍。灸 熏渫,硫黄、 茹、白僵蚕、羊蹄根之药,皆不效。其父母求疗于戴人。戴人曰∶能从予言则瘥,父母诺之。以 针磨尖快,当其痒时,于癣上各刺百余针,其血出尽,煎盐汤洗之。如此四次,大病方除。此方不尽以告后人,恐为癣药所误,湿淫于血,不可不砭者矣。
〔灸法〕日中时,灸病处影上三炷灸之。咒曰∶癣中虫,毛戎戎。若欲治,待日中。又法,八月八日,日出时,令病患正向东面户内长跪,平举两手,持胸两边,取肩头小垂际骨解宛宛中,灸之。两火俱下,各三壮若七壮,十日愈。
一风癣脓 。疥癞血风。诸疮肿毒。
归尾(一钱五分) 赤芍黄芩黄连黄柏(各一钱) 大黄(三钱) 防风(八分) 金银花苦参(各一钱) 木鳖子(去壳一个)
上锉一剂。水煎。露一宿。五更服。若肠风脏毒下血。去木鳖子。加槐花一钱。
一治一切癣疮瘙痒甚者。
胡粉(另研) 雄黄(另研) 硫黄(另研各一钱五分) 大草乌(三钱生用) 斑蝥(一钱)
砒霜(五分) 全蝎梢(三钱) 麝香(五分)
上为细末。先用羊蹄根蘸醋擦动。次用药少许擦患处。
一治干癣不瘥。
天南星草乌(各一个生用)
上为末。用羊蹄根捣匀和调涂。
一治遍身顽癣。
大枫子(四十九个) 川槿皮(二两) 斑蝥(去翅足五个) 川椒轻粉(各一钱) 杏仁(三钱) 海桐皮(二钱)
上共为末。河水、井水各一碗。浸一夜。蘸汁擦之。
一治癣疮效方。(万嵩鹤传)用马蜂窝一个。仰放炭火上。用枯矾末。渐渐填满下面。火炙令焦。为末。蜡脚醋调涂癣上。即愈。
一切疥癣癞疮。及诸疮不能收口者。立见收口。
鱼腥草(晒干为末为主) 雄黄(一钱) 木鳖子(去壳一个) 银朱(一钱) 艾叶(不拘多少)
上为末。纸卷烧烟熏患处。立效。
一治疥癣疮板。血风痛痒神效。孙方李存吾传。
大枫子(去壳四十九个) 蛇床子(二钱) 木鳖子(去壳念个) 川椒(二钱) 枯矾轻粉水银(各二钱) 朝脑(一钱)
上为末。地沥青捣匀。先将椒艾汤洗令净。痒时抓破患处。擦之大效。
一治牛皮癣极痒抓烂。牛脚爪烧灰存性为末。香油调搽。立效。
一治癣疮。用 针磨极尖快。当痒时于癣疮上各刺百针。血出尽。盐汤洗之。未愈。再刺再洗。
方
必效散(黄宾江传) 治风湿癣疮,并年久顽癣。
川槿皮(四两) 斑蝥(一钱) 半夏(五钱) 木鳖子(去壳,五钱) 槟榔(五钱)雄黄(三钱) 白砒(一钱)
上俱切成片,另将雄、砒细研,共合一处,用井水一碗,河水一碗,浸晒三日,露三夜,将药水用鹅翎扫疥上,百发百中。
立应膏(刘水山公传) 治风癣疮。
象皮(烧灰) 红枣(烧灰) 针末 黄柏末 熟皮烟黄丹(研) 轻粉(研) 大枫子(去壳)
上各等分,为细末,炼香油调膏,涂癣上。
一女子两股间湿癣,长四、五寸,发时极痒,痒定极痛。乃以利针当痒时于癣上刺百余下,其血出尽,盐汤洗之,如此三、四次方除,盖湿淫于内,其血不可不砭,后服浮萍散出汗。
浮萍散 治诸风疥癣癞疮。
浮萍(四两) 当归川芎赤芍药荆芥麻黄甘草(各二钱)
上锉二剂,葱白二根,豆豉五六十个,煎至八分,热服出汗。
治鹅掌风癣有虫吃开。(罗岑楼传)
黄丹轻粉(各三钱) 猪脏头烧油调搽。
五癣者,湿、顽、风、马、牛也。(疥癣皆血分热燥,以致风毒克于皮肤。浮浅为疥,深沉者为癣。疥多挟热,癣多挟湿。)
防风通圣散 治癣疥去硝、黄,加浮萍、皂角刺。(方见中风。)
浮萍散 治诸风癣疥、癞疮。
浮萍当归川芎赤芍药荆芥麻黄甘草(各三钱)
上锉二剂,葱白二根、豆豉五六十粒,煎至八分,热服出汗。
治干湿癣
雄黄(一钱) 斑蝥(七个) 轻粉(四分) 硫黄(三分) 蛇床子(五分) 金毛狗脊(五分)寒水石(五分) 芒硝(三分)
上为末,香油调搽,湿则干掺。
治鹅掌风癣,层层起皮、且痒且痛,用此一洗立愈。
川乌草乌何首乌天花粉赤芍防风荆芥苍术地丁(各一两) 艾叶(四两)
上锉,煎水,先熏后洗立愈。
又方 治鹅掌风癣。
核桃壳(鲜皮者佳) 鹁鸽粪等分,煎水频洗立愈。
又方 用白菀豆一升,入楝子同熬水,早、午、晚洗,每七次立愈。
治鹅掌风并癣 用黑铅不拘多少打成片,熬一炷香时,入绿豆一碗,再煮烂去渣,以水乘热洗数次立效,或搽亦可。
治癣方 用蒜瓣煮水,洗浴展干,再用生桐油搽掺,炭火上炙即愈。
治癣疮方
枯白矾(四钱) 潮脑(二钱) 为末,用极好醋调起,将癣抓破,搽上即愈。
治癣疮方
雄黄(煨过,六钱) 川撞树皮(一两) 白蔹(一两)
上为细末,用无根水调,在饮锅上顿,以赤色为度,癣疮不可抓破。忌七八日不可见水,神效。
上用小瓷器罐一个,用盐泥封,置雄黄在内,用灯盏盖定,用铁线缚紧,周遭以木、炭、泥固完封口,慢火 过半炷香,黄升盏上取用。
癣证情形有六般,风热湿虫是根原,干湿风牛松刀癣,春生桃花面上旋。
【注】此证总由风热湿邪,侵袭皮肤,郁久风盛,则化为虫,是以搔痒之无休也。其名有六∶一曰干癣,搔痒则起白屑,索然凋枯;二曰湿癣,搔痒则出粘汁,浸淫如虫形;三曰风癣,即年久不愈之顽癣也,搔则痹顽,不知痛痒;四曰牛皮癣,状如牛领之皮,浓而且坚;五曰松皮癣,状如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒;六曰刀癣,轮廓全无,纵横不定。总以杀虫渗湿,消毒之药敷之。轻者羊蹄根散,久顽者必效散搽之。亦有脾、肺风湿过盛肿而痛者,宜服散风苦参丸,解散风湿,其肿痛即消,又有面上风癣,初如,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,又名吹花癣,即俗所谓桃花癣也,妇女多有之。此由肺、胃风热,随阳气上升而成,宜服疏风清热饮,外用消风玉容散,每日洗之自效。
癣疮图(图缺)
羊蹄根散
羊蹿根(末,八钱) 枯白矾(二钱)
共研匀,米醋调擦癣处。
【方歌】羊蹄根散敷诸癣,羊蹄根共枯白矾,二味研末加米醋,搽患渗湿痒可痊。
必效散
川槿皮(四两) 海桐皮大黄(各二两) 百药煎(一两四钱) 巴豆(去油,一钱五分) 斑蝥(全用,一个) 雄黄轻粉(各四钱)
共研极细末,用阴阳水调药,将癣抓损,薄敷,药干必待自落。
【方歌】必效大黄百药煎,川槿海桐巴豆斑,雄黄轻粉阴阳水,调搽诸癣久年顽。
散风苦参丸
苦参(四两) 大黄(炒香) 独活防风枳壳(麸炒) 元参黄连(各二两)黄芩栀子(生) 菊花(各一两)
共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,食后白滚水送下,日用三服,茶酒任下。
【方歌】散风苦参风湿盛,癣疮多痒肿痛兼,大黄芩独防风枳,元参栀子菊黄连。
疏风清热饮
苦参(酒浸,蒸晒九次,炒黄,二钱) 全蝎(土炒)皂刺猪牙皂角防风荆芥穗 金银花蝉蜕(炒,各一钱)
酒、水各一盅,加葱白三寸,煎一盅,去渣,热服,忌发物。
【方歌】疏风清热风癣患,时作痛痒极缠绵,苦参蝎刺猪牙皂,防风荆芥银花蝉。
消风玉容散
绿豆面(三两) 白菊花白附子白芷(各一两) 熬白食盐(五钱)
共研细末,加冰片五分,再研匀收贮。每日洗面以代肥皂。
【方歌】消风玉容绿豆面,菊花白附芷食盐,研加冰片代肥皂,风除癣去最为先。