阴肿
参考:非特异性外阴炎 , 前庭大腺炎 , 非特异性阴道炎 , 婴幼儿阴道炎 , 阴道良性肿瘤 , 肝经湿热 , 急性女阴溃疡
“阴肿” 相关论述
葛氏,男子阴卒肿痛方。
灸足大趾第二节下横纹理正中央,五壮,佳。姚云,足大趾本,三壮。
又方,桃核中仁,熬,末,酒服如弹丸,姚云,不过三。
又方,灶中黄土,末,以鸡子黄和,敷之。蛇床子,末,和鸡子黄,敷之,亦良。
又方,捣芜菁根,若马鞭草,敷,并良。姚同。
又方,鸡翮六枚,烧,并蛇床子,末,分等合服。少随卵左右,敷卵,佳。姚方,无蛇床子。
小儿阴疝,发时肿痛。
根据仙翁前灸法,随左右灸,瘥。
随痛如刺方。
但服生夜干汁取下,亦可服丸药下之。云作走马汤,亦在尸注中有。
阴丸卒缩入腹,急痛欲死,名阴疝。
野狼毒四两,防风二两,附子三两,烧。蜜丸服三丸,如桐子大,日夜三度。
阴茎中,卒痛不可忍。
雄黄,矾石各二两,甘草一尺,水五升,煮取二升,渍。姚云,疗大如斗者。
葛氏,男子阴疮损烂。
煮黄柏洗之,又白蜜涂之。
又方,黄连,黄柏,分等,末之。煮取肥猪肉汁,渍疮讫,粉之。姚方蜜煎甘草,末,涂之。比者见有阴头肿,项下疮欲断者,猪肉汁,渍,根据姚方即神效。
阴蚀欲尽者。
虾蟆,兔屎,分等,末,勃疮上。
阴痒汁出。
嚼生大豆黄,涂之,亦疗尿灰疮。
姚疗阴痒生疮。
嚼胡麻,涂之。
葛疗阴囊下湿痒,皮剥。
乌梅十四枚,钱四十文,三指撮盐,苦酒一升。于铜器内总渍九日。日洗之,又煮槐皮,若黄柏汁,及香叶汁,并良。
疗人阴生疮,脓出臼方。
高昌白矾一小两,捣细,麻仁等分,研,炼猪脂一合于瓷器中。和搅如膏,然后取槐白皮,切作汤,以洗疮上,拭令干。即取膏涂上,然后以楸叶粘贴,不过三。
又阴疮有二种。
一者作臼脓出,曰阴蚀疮,二者但亦作疮,名为热疮。若是热,即取黄柏一两,黄芩一两,切,作汤洗之。仍取黄连,黄柏,作末,敷之。
女子阴疮。
末硫黄,敷上。姚同,又烧杏仁,捣,涂之。
又方,末雄黄,矾石,各二分。麝香半分,捣,敷,姚同。
若阴中痛。
矾石二分熬,大黄一分,甘草半分,末绵裹如枣,以导之,取瘥。
若有息肉突出。
以苦酒三升,渍乌喙五枚,三日,以洗之。日夜三四度。
若苦痒搔之,痛闷。
取猪肝炙热,纳阴中,当有虫着肝。
小儿秃方。
取白头翁根,捣,敷一宿,或作疮,二十日愈。
灸颓。
但灸其上,又灸茎上,又灸白小腹脉上,及灸脚大趾三中。灸一壮,又灸小指头,随颓左右着灸。
姚氏方。
杨柳枝如足大趾大,长三尺,二十枚。水煮令极热,以故纸及毡,掩肿处。取热柳枝,更取拄之,如此取得瘥,止。
又卵颓。
熟捣桃仁,敷之,亦疗妇人阴肿,燥即易之。
《短剧》,牡丹散,疗颓偏大气胀方。
牡丹,防风,桂心,豉,熬,铁精,分等。合捣下,服方寸匕。小儿一刀圭,二十日愈。大良,婴儿以乳汁和,如大豆,与之。
不用药法,疗颓必瘥方。
令病患自把糯米饼子一枚,并皂荚刺一百个,就百姓间坐社处。先将皂荚刺分合社人。
社官,三老已下,各付一针,即出饼子示人。从头至尾,皆言从社官已下,乞针捶。社人问云,捶何物。病患云,捶人魁。周匝总遍讫,针并插尽。实时饼却到家,收掌于一处,饼干,颓不觉,自散,永瘥,极神效。
附方《千金方》,有人阴冷,渐渐冷气入,阴囊肿满恐死,日夜疼闷不得眠。
取生椒择之,令净,以布帛囊着丸囊,令浓半寸。须臾热气大通,日再易之,取消,瘥。
又《外台秘要》方。
煮大蓟根汁,服之,立瘥。
《梅师方》,治卒外肾偏肿疼痛。
大黄末,和醋涂之,干即易之。
又方,桂心末,和水调方寸匕,涂之。
又方,治卒外肾偏疼。
皂荚和皮为末,水调,敷之,良。
《初虞世方》,治水?偏大,上下不定疼痛。
牡蛎不限多少,盐泥固济,炭三斤,?令火尽,冷取二两,干姜一两,炮石为细末,用冷水调。稀稠得所,涂病处,小便利,即愈。
《经验方》,治丈夫本脏气伤膀胱连小肠等气。
金铃子一百个,温汤浸过,去皮巴豆二百个,捶微破,麸二升。同于铜锅内炒,金铃子,赤熟为度,放冷取出,去核为末,每服三钱。非时,热酒,醋汤调,并得,其麸,巴豆不用也。
《外台秘要》,治膀胱气急宜下气。
芜荑捣,和食盐末,二物等分。以绵裹如枣大,纳下部,或下水恶汁,并下气,佳。
又治阴下湿。
吴茱萸一升,水三升,煮三沸,去滓,洗痒瘥。
又治阴头生疮。
以蜜煎甘草,涂之,瘥。
《千金方》,治丈夫阴头痈,师所不能治。
乌贼鱼骨末,粉敷之,良。
又《千金翼方》。
鳖甲一枚,烧令末,以鸡子白和,敷之,良。
证名。
①外科病证,证见外阴部肿胀者。出《诸病源候论》卷九。又名脱囊,蚌疽。《外科大成》总结有五种证候。如单纯阴囊肿大,多因感受寒湿而致。治宜散寒利湿、活血化瘀之剂,可选用桃仁丸;或指内吊,详该条;阴囊肿大,光亮不痛,可使阴茎全缩不见,多因肝肾气虚而成,宜用橘核煎汤调服匀气散;或指阴囊肿大,伴四肢肿胀,大小便不通等,多因膀胱蕴热,风热乘之所发治宜清热祛风之剂。方宜内服三白散。
②妇科病证,包括阴户风肿,阴户湿肿,阴户肿痛。《诸病源候论》卷四十:“阴肿者,是虚损受风邪所为,胞经虚而有风邪客之,风气乘于阴,与血气相搏,令气血否涩,腠理壅闭,不得泄越,故令阴肿也。”多因风邪客于阴部,腠理壅滞,或肝胆湿热下注所致。症见阴户肿痛。风邪客于阴部者,兼见阴部奇痒,治宜疏风消肿,用艾叶、防风、大戟等煎熬熏洗,并以枳壳、陈皮二味为末,炒热敷之;湿热下注者,兼见阴户肿胀痒痛,带下色黄量多或有臭味,治宜清热利湿,方用萆薢渗湿汤,或龙胆泻肝汤。
北方黑色入通于肾,开窍于二阴,厥阴之脉下循阴器,是前阴之部,乃厥阴肝脉所主,少阴肾气所贯也。故肾虚湿热乘注则玉门漫肿名曰阴肿。肝郁湿热相搏则阴肿疼痛名曰阴痛,如燥火下乘但痛不肿亦曰阴痛。湿热生虫则阴中作痒名曰阴痒。湿热伤血则阴内生疮名曰阴疮。元虚下脱则阴挺出名曰阴挺,或湿热下迫,或亏损肝脾亦皆令人挺出。冷结胞门,元阳暗损则阴中常觉冰冷名曰阴冷。下元虚衰膀胱不约则遗尿名曰遗溺。热伤冲任,血渗膀胱则尿血曰溺血。湿热乘脬风冷外遏则阴中留结如菌如茄名曰阴痔。胃实脬虚则阴气下泄气迫声喧名曰阴吹。肾虚肝火凌脾,不能统摄津血而交接出血名曰阴蚀。
●脉法
风浮热数湿细紧寒,若轻经气滞郁脉必弦涩,瘀脉涩大,洪涩火灼。
●治法
调营化气佐以理湿扶元,郁则疏之,瘀则行之,热则清之,冷则温之,虚甚者补而调之,下陷者举而升之,随证治法则审方酌治。
●用药
阴肿四苓汤加青、陈、柴胡稍,阴痛龙胆泻肝汤加知、柏、败龟板,阴痒逍遥散加龟板、栀子、生蛤粉,阴疮二妙散加萆 、知母、败龟板,阴挺补中益气汤加龙骨牡蛎粉,阴冷八味丸加小茴、巴戟肉,遗溺八味丸去泽泻加益智、覆盆子,溺血黑逍遥散换生地加地榆炭、荆芥灰,阴痔内服逍遥散,外以铜绿散绢裹纳阴中,阴吹先服猪肤发煎后以归芍地黄汤调理,阴蚀朝以归芍地黄汤,暮以补阴益气煎,日久兼程,庶可奏绩。
●选方
加味四苓汤
治前阴漫肿,脉弦者。
茯苓(三钱) 白术(一钱半,炒黑) 猪苓(一钱半) 柴胡稍(五分) 泽泻(一钱半) 青皮(一钱半,炒)陈皮(一钱半) 橘核(三钱,炒)
水煎去渣温服。
脾土虚衰,不能制湿而肝气滞于厥阴,故前阴两拗漫肿焉。白术 培脾土以制湿,茯苓渗利湿邪以安中,猪苓利三焦之湿,泽泻利膀胱之湿,青皮破滞气以平肝,陈皮利中气以和胃,柴胡稍达下以升阳散滞,广橘核入肝以散结消肿也。水煎温服,使土强制湿,则湿化气调而肝脾无滞结之患,何阴肿之不退哉。
加味逍遥散
治阴痒脉弦虚数者。
柴胡(六钱,盐水炒) 白芍(二两,炒) 白术(一两半,制) 当归(三两) 茯苓(一两) 炙草(四钱) 山栀(二两炒) 丹皮(一两半) 蛤壳(三两,生研)
为散,白雷丸三钱,煎汤调下三钱。
肝脾血虚,湿热下注,故阴内生虫而作痒难忍,得溺则暂解片时焉。蛤壳生研利少阴之湿热,柴胡盐制解肝胆之虚阳,当归养血荣经,白芍敛阴和血,白术培土制湿,茯苓渗湿和脾,丹皮凉血以清相火,山栀降热以清湿火,炙甘草以缓中和胃也。白雷丸汤调下取其清热杀虫使热化虫消,则湿亦得泄而津血四布,肝脾无不皆受其荫,岂有湿热下注以成阴痒之苛哉。
加味二妙散
治阴内生疮,脉细数者。
苍术(一两,炒) 黄柏(二两,盐水炒) 龟板(二两,盐水炒) 萆 (二两) 知母(二两,盐水炒)
为散,人中白煎汤,调下三钱。
湿热内甚,浸淫不化而下注阴中,故阴内生疮焉。苍术燥湿强脾以治疮,黄柏清热燥湿以存阴,知母清热壮水,萆利湿厘清,龟板滋阴壮水以清湿热下注之源也。人中白汤调下使小便清利则湿热自化而经府清和,何阴内生疮之足患哉。
济阴掺药方
治阴疮湿烂脉缓者。
黄丹(一两) 枯矾(三两) 蓄(一两,炒灰) 本(一两) 蛇床子(二两) 荆芥(一两)白蛇皮(六钱,烧灰) 硫黄(一两)
为末干掺药溶,葱矾汤洗拭再掺之。
湿气内淫,挟风毒而阴疮湿烂,故脓汁淋漓不能自己焉。黄丹生肌燥湿,硫黄燥湿杀虫, 本升阳胜湿,枯矾却湿排脓,荆芥疏血分风邪,蛇床泻阴中湿热,蛇皮善脱皮肤,炒黑亦能胜湿, 蓄专泻水湿炒灰,亦可排脓,药末以掺之,葱矾汤以洗之,务使湿化风消,则经府清和而阴疮湿烂无不平复,何脓汁淋漓之不已哉。
□
〔汤〕小儿阴肿,由啼叫怒气闭纵于下成此疾,宜海蛤散。
海蛤(三钱) 茴香(炒,三分) 薏苡仁白术槟榔(各半两)
上末,食前,温酒调下。大小加减。
阴肿又方。
桃仁(去皮尖及双仁者,炒,三分) 牡丹皮桂枝白蒺藜(炒,去刺。各半两) 郁李仁(汤浸去皮,一分)
上水煎服。
□
〔丹〕脱囊,即外肾肿大。
木通甘草当归黄连黄芩
上水煎服。
□
〔钱〕蚯蚓散 治肾子肿硬成疝。
用干蚯蚓为末,唾调敷。常避风冷湿地。(先用花椒葱汤避风处洗,却用此敷之,累验。)
□
〔世〕治小儿囊肿如升,用甘草煎汁,调地龙末涂之,立退,累效。
□
〔丹〕用紫苏叶为末,水调敷上,又用青荷叶包之,治脱囊效。
□
〔明〕阴肿∶昆仑(灸三壮。)
阴囊肿大邪气凝,风痒湿坠热多疼,疏风五苓导赤散,偏坠守效尤最灵。
[注]
阴器者,乃诸经之总会也,因邪客于少阴厥阴之经,湿热之气与风冷之气相搏,气不得通,故结聚而阴囊肿大,总之风盛多痒,湿盛多坠,热盛多疼,如外肾肤囊肿大,痒痛坠下,此风湿袭于下也,宜疏风五芩散主之,如外肾肤囊肿光亮,此因心火移热于小肠故也,宜加味五苓散或导赤散主之,更有偏坠一证,或左或右,睾丸作肿者,此因食积不消,湿气下行故也,宜加味守效丸主之。
(疏风五苓散)防风苍术米泔水浸肉桂羌活猪苓泽泻赤茯苓白术土炒引用生姜水煎服。
(方歌)
阴肿疏风五苓散,防风苍术肉桂羌,猪苓泽泻赤苓术,煎服之时入生姜。
(加味五苓散)金铃子白术土炒泽泻木通茴香炒赤茯苓橘核仁肉桂槟榔猪苓引用生姜灯心水煎服。
(方歌)
五苓散内用金铃,白术泽泻与木通,茴香赤苓橘核配,肉桂槟榔合猪苓。
(导赤散)方见不小便。
(加味守效丸)南星山查肉酒炒苍术各二钱炒白芷半夏姜制橘核仁神曲各一两 炒海藻昆布各五钱吴茱萸青皮醋炒元胡索醋炒荔枝核各一两炒以上共为末,神曲糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心酒下。
【方歌】阴肿之证小儿生,久坐阴湿寒气凝,或因怒叫气结闭,寒热虚实择可行。
【注】此证即古名脱囊。由久坐阴湿之地,为寒气所凝而成;间或有因怒叫气闭,结聚于下而成者,俱宜用桃仁丸主之。若寒气客于厥阴、少阴者,则阴囊肿痛,腹痛冷汗,引缩二子入腹,痛止方出,谓之内吊,宜乌梅散、匀气散主之。有阴茎全缩不见,或不缩而阴囊肿大光亮,不燥不疼者,肝肾气虚也,宜橘核煎汤,调匀气散服之。囊肿及四肢俱肿,二便不利者,膀胱蕴热,风热相乘也,宜白牵牛散主之。若女儿阴户肿胀者,心热相传也,宜导赤汤服之,或五苓散用薏苡、车前子煎汤调服。
外治法,但敷立消散,甚效。
方剂:桃仁丸
组成:桃仁(去皮、尖,炒微黄,七钱五分)
白蒺藜(微炒,去刺)桂心丹皮(各五钱)黑牵牛(头末,二钱五分)
上为细末,炼蜜和丸,如黍粒大。每服十丸,黄酒送下。
【方歌】桃仁丸逐阴肿疾,怒气闭结或湿袭,蒺藜牵牛桂丹皮,研末蜜丸如黍粒。
又方:乌梅散
组成:乌梅肉甘草(半生,半炙)
元胡索(各五钱)钩藤钩乳香没药(各二钱五分)
共捣粗末,每服二钱,水一钟,煎七分服。
【方歌】乌梅散用乳香没,钩藤甘草元胡索,阴囊肿兼腹中疼,煎服必先研粗末。
又方:匀气散
组成:桔梗(炒,二两)陈皮(去白,一两)
茴香(炒)缩砂仁(炒,各五钱)
甘草(炙,四钱)姜炭(二钱五分)
共研细末,每服五分或一钱,白滚水调下。
【方歌】匀气散因外寒侵,阴囊肿痛汗淋淋,桔梗陈皮甘草炙,茴香姜炭缩砂仁。
又方:白牵牛散
组成:白牵牛(半生,半熟)甘草(炙)
橘红白术(土炒)
桑白皮木通(各一钱)
水煎服。
【方歌】白牵牛散草橘红,白术桑白皮木通,阴囊相兼四肢肿,能逐膀胱热结壅。
又方:五苓散
组成:白术(土炒)赤茯苓(各一钱五分)
猪苓泽泻(各一钱)
桂心(五分)
水煎服。
【方歌】五苓白术桂心加,赤茯苓除心火邪,猪苓泽泻能分利,调和脏腑效堪夸。
又方:立消散
组成:赤小豆风化硝赤芍枳壳(麸炒)
商陆(俱不宜见火,晒干,共研为末,各五钱)
用侧枯叶煎汤,候冷调敷肿处。
【方歌】立消阴囊肿痛注,因受风寒湿热毒,赤小豆与风化硝,芍枳同研加商陆。
又方:导赤汤(见口部口糜)
《巢氏病源》小儿阴肿候∶足少阴为肾之经,其气下通于阴。小儿有少阴之经,虚而受风邪者,邪气冲于阴,与血气相搏结,则阴肿也。
《千金》治小儿阴肿方。
上用狐茎,炙,捣末,酒服之。
《千金》又方
上捣芜菁敷上。《外台》捣芜菁菜叶根敷之。《婴孺》杵芜菁子敷之。
《千金》又方
上用猪屎五升,水煮沸,布裹安肿上。
《千金》又方
上捣垣衣敷之。
《千金》又方
上以衣中白鱼敷之。
《千金》又方
上桑株白汁涂之。
《圣惠》治小儿小肠虚冷,因多啼气下,致令阴肿。桃仁丸方
桃仁(汤浸去皮尖、双仁,麸炒微黄) 白蒺藜(微炒,去刺) 郁李仁(汤浸,去皮,微炒。各三分) 黄柏(一分,微炙,锉) 牡丹 桂心(各半两)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每于食前以温酒下七丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿阴肿,壮热。甘遂丸方
甘遂(煨令微黄) 麝香(细研。各一分) 川大黄(锉,微炒) 木香(各一两) 前胡(二两,去芦头) 黄芩(半两)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每于食前以温水下三丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿阴肿,为肠虚冷,多啼 气下所为,宜服牡丹丸方
牡丹皮 桂心 郁李仁(汤浸去皮,微炒。各半两) 桃仁(一分,汤浸去皮尖、双仁,麸炒微黄)
上件药捣,罗为末,炼蜜为丸如麻子大。一、二岁儿每服以温水下五丸,早晨、晚后各一服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿阴肿大黄散方
木通(锉) 羌活 川大黄(锉、炒。各一分) 桑根白皮(半两,锉) 川朴硝(三分)
上件药捣,粗罗为散。一、二岁儿每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减温服。
《圣惠》治小儿卒阴囊肿痒蛇床仁汤熨方
蛇床仁 柳ht 屑(各一两)
上件药,以水一大碗,煎六、七沸洗之,取其滓,以帛裹,熨儿肿处妙。
《圣惠》治小儿阴卒肿痛胀牛蒡膏方
生牛蒡汁(二大盏,煎令如膏) 赤小豆(末,半两) 肉桂(末,一分)
上件药相和如膏,涂儿肿处,立消。
《圣惠》又方
上取蔓菁子末,以猪脂调涂之。
《圣惠》又方
上以苋菜根捣汁,频频涂之。
《圣惠》又方
上以马鞭草烂捣,裹之,日二易之。
《圣惠》又方
上用桃仁汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄,捣研如膏。三岁儿以温酒化豇豆大服之,日三服。量儿大小以意加减。
茅先生小儿阴茎赤肿方。
大黄赤小豆
上等分为末,用鸡子清调涂之。
《婴孺》治阴卒肿痛如刺,汗出方。
小蒜 韭 杨柳根(各一斤)
上合烧,以酒灌之,及热,以气蒸之,瘥。
钱乙附方 治小儿外肾肿硬成疝。
上用干蚯蚓为细末,唾调涂,常避风冷湿地。
张涣治小儿足少阴之经虚而受风邪者,冲于下经则成阴肿,桃仁丹方
桃仁(三分,汤浸去皮尖、双仁,麸炒微黄) 郁李仁(一分,汤浸去皮,微炒) 牡丹 白蒺藜(微炒,去刺) 桂心(各半两)
上件捣,罗为细末,炼蜜和丸如黍米大。每服十粒,以温酒下,乳食前。量儿大小加减。
张涣胡连散方 治阴肿生疮。
胡黄连(去须) 胡粉(各半两) 白矾灰(一分)
上件捣,罗为细末。每用少许,以生油调涂患处。
《吉氏家传》∶疝气,外肾大茎肿方。
牡丹皮肉桂 豉心(熬) 铁粉(等分)
上件为末,炼蜜丸如绿豆大。空心温酒下二十丸,小儿乳汁下三、五丸。
《朱氏家传》治小儿外肾肿赤胀痛,如圣丸方
上石燕子二个,细研末,米醋调成膏子,涂在肾上。
长沙医者丁时发传治小儿阴肿壮热甘遂丸方
甘遂(煨令黄) 麝香(各一分) 木香 川大黄(各一两,炒) 前胡(二两) 子芩(半两)
上件为末,炼蜜为丸如绿豆大。三岁一丸,于温水下。量大小加减。
长沙医者丁时发传治小儿外肾赤肿吊痛方。
上用江中水螺壳细研为粉,冷水调,拂于肿处。
长沙医者丁时发传白丁香散 治小儿外肾浮肿吊痛方。
上白丁香半合,用道人头三十枚,同白丁香合子,取霜子半钱,小儿一字。葱五寸同药纸裹定,酒浸,火内煨香熟,细嚼,时时服。
《葛氏肘后》灸法∶小儿阴疝,发时肿痛,随左右灸足大指第二节下横纹理正中央五壮,佳。姚云∶足大指本三壮。
《圣惠》灸法∶阴肿灸内昆仑各三壮,在内踝后五分筋骨间陷中,炷如小麦大。又灸大敦七壮。
男子阴肿如斗,其色红赤不能治者马鞭草捣烂敷之,或煎洗亦效。
阴肿大如斗核痛。
白矾(二两) 雄黄(一两) 甘草(五钱)
水煎,先熏后洗,神效。
囊肿秘方(《锦囊》)
川椒麦芽(炒焦) 地肤子(各一两) 葱白头(连须者二十一根,去土净不必洗)
煎汤淋洗囊上良久,次日再洗,以消为度。
小儿风热,外肾 赤肿痛,日夜啼哭,不数日退皮如鸡卵壳状。(《回春》)老杉木烧灰入腻粉,清油调敷之,神效。
阴 肿大不消 硼砂水研涂之,大有效。
小儿坐地多时,或风邪,或虫蚁吹呵,阴囊肿硬 蝉蜕五钱,水一大碗煎洗,不过三次肿消痛止,更服五苓散加灯心,煎服。
又方 葱园中蚯蚓屎研细,以甘草汤调敷。
小儿外肾赤肿。
老杉木(煨存性) 宫粉(各等分)
研细,清油调搽。并治大人绣球风。
肾囊睾丸肿大 棉花子仁一两煎汤常洗自消。
气卵胞 老丝瓜皮,老生姜皮,共入锅中炒,冲生白酒热服,得汗即消。
《全婴方》云∶小儿阴肿核肿者,由儿啼怒,气逆不顺,乘虚而行,阴核偏大。又因甘肥不节,生冷过度,致生疳气,气结不行,流入阴中。或伤暑毒,或触风邪,使血气与邪气相搏,停结不散,则成阴肿也。仁斋云∶若肾经气虚,或坐石不起,冷气凝之,或近地经久,风邪湿气伤之,不为阴肿,几希矣。间有啼叫怒气,闭系于下,结聚不散,加以水窦不行,亦能发为此疾。治用桃仁丸主之。丹溪谓∶脱囊肿大,坠下不收,用紫苏茎叶为末,水调,荷叶包之,一人传此方,用野白紫苏为末,湿则掺之,干则香油调敷,虽皮溃子坠,皆有神效,此用紫苏,盖亦同功也。〔曾〕巢元方论曰∶诸筋会于阴器,邪客于厥阴少阴之经,与冷气相搏,则阴囊肿痛,而引缩经中,虽分四证曰肠 、气 、水 、卵 ,然小儿患此,若治之不早,则成痼疾,如腰曲腹痛,冷汗自出,而阴囊二子,吊缩入腹,痛止方出,名为内吊。用乌梅散、匀气散、金茱丸、金铃散为治。有阴茎全缩不见,有阴囊光肿不痛,此因肝肾气虚,宜以橘子仁煎汤,调下金铃散、匀气散,皆可投之。《内经》曰∶癃疝肤胀者,阴亦盛而脉胀不通,故曰 癃疝。由是观之,乃阴气盛而致有此,吊缩者,筋急也,筋遇寒则引缩,遇热则弛张,故《三因》所用方法,以宽小肠气,疏风为治,然小儿此证,多因坐阴润之地,感风湿而得,用当归散加槟榔、苍术,水姜煎服,并青木香汤、钓藤膏,外以立消散敷之。有外肾无故,而肤囊肿大,不燥不痛,光亮如吹,此名气虚所致,以匀气散调治,《三因方》家韭子丸主之。
一证,外肾肤囊赤肿通明,及女儿阴户肿胀,乃心热之所传,皆以木通散、导赤散、为治,或用薏苡仁煎汤调五苓散,及以外消散敷之,并投天花散,用无灰酒煎下,不能饮者水煎,少入酒同服亦好。张涣曰∶小儿足少阴之经虚而受风邪者,冲于下经则成阴肿病,桃仁丹主之。
桃仁丹
桃仁(七钱半,汤浸,去皮尖、双仁者,麸炒微黄) 牡丹皮白蒺藜(微炒,去刺)桂心(各半两) 郁李仁(二钱半,汤浸,去皮,微炒)
上件药,捣罗为细末,炼蜜和,黍米大。每服十粒,以温酒下,乳食前。量儿大小加减。亦可水煎服。
胡连散 治阴肿生疮。
胡黄连(去须) 胡粉(各半两) 白矾(枯,二钱半)
上,捣、罗为细末。每用少许,以生油、调涂患处。
〔汤〕小儿阴肿,由啼叫怒气闭纵于下,成此疾,宜
海蛤散
海蛤(三钱) 香(炒,七钱半) 薏苡仁白术槟榔(各半两)
上为末。食前,温酒调下,大小加减。
桃仁丸
桃仁(去皮尖,麸炒,三钱) 桂枝(去皮) 牵牛(炒,头末) 蒺藜牡丹皮(各二钱)
上为细末,炼蜜丸,如黍米大。用青皮、木香、葱白、入盐少许同煎汤,食前服。
三白散 治小儿解国中肿疾,四肢肤囊浮胀,大小便不利,皆因膀胱蕴热,风湿相乘。
桑根白皮(炒) 白术木通(去皮节) 陈皮(去白) 白牵牛(半生半炒) 甘草(炙。各五钱)
上 咀。用水煎,食前服。
〔丹〕脱囊,即外肾肿大。
木通甘草当归黄连黄芩上,水煎服。
〔钱〕蚯蚓散 治肾子肿硬成疝,用干蚯蚓为末,唾调敷,常避风冷湿地。(先用花椒葱汤避风处洗,却用此敷之累验)
〔世〕治小儿囊肿如升,用甘草煎汁、调地龙末涂之,立退。累效。
敷药方
牡蛎粉(二分) 干地龙(碾末,一分)
上用津唾调,敷外肾。热者、鸡子清调敷。
牡蛎散 治小儿外肾肿大,茎物通明。
用牡蛎粉研十分细,先以唾津涂肿处,次以牡蛎粉掺。
又方 治小儿卵肿,研桃仁,唾调敷。
〔曾〕乌梅散匀气散金茱丸金铃散(方并见疝) 当归散(见痢)
牡蛎大黄汤 治三五岁小儿,感受温湿之气,侵袭膀胱,致阴茎、肤囊浮肿作痛。
牡蛎(用熟黄泥包裹,炭火 透,出地上、候冷用) 大黄(纸裹,水浸透,煨过,候冷用。二味各一两)
上锉研为末。每服一钱,无灰温酒空心调服,不能饮者,温汤调,少入酒同服。
青木香汤 治小儿阴茎无故而肿,或痛缩,因阳明经有风热湿气相搏,法当宽此一经,自愈,盖阳明受病,不能养其宗筋故也,咳嗽痰喘,亦宜服之。
青木香(去芦) 枳壳(浸,去穣,麸炒。各半两) 甘草(二钱半)
上每服二钱,水一盏,煎七分,不拘时,温服。
立消散 治膀胱久受热毒,致阴器肤囊赤肿胀痛。
赤小豆赤芍药 生枳壳商陆风化朴硝(另研,后入。各半两)
上件,不过火,锉、晒为末。柏枝煎汤候冷,调二钱或三钱涂肿处,仍服咀五苓散加车前子、薏苡仁、水煎。
木通散(见惊)
天花散 治外肾肤囊肿痛。
天花粉(二两) 甘草(三钱)
上锉。每服二钱,无灰酒一盏,煎七分,空心,温服。不能饮,用水煎,少入酒同服。
阴肿之证小儿生,久坐阴湿寒气凝,或因怒叫气结闭,寒热虚实择可行。
【注】此证即古名脱囊。由久坐阴湿之地,为寒气所凝而成;间或有因怒叫气闭,结聚于下而成者,俱宜用桃仁丸主之。若寒气客于厥阴、少阴者,则阴囊肿痛,腹痛,冷汗,引缩二子入腹,痛止方出,谓之内吊,宜乌梅散、匀气散主之。有阴茎全缩不见,或不缩而阴囊肿大光亮,不燥不疼者,肝肾气虚也,宜橘核煎汤,调匀气散服之。囊肿及四肢俱肿,二便不利者,膀胱蕴热,风热相乘也,宜白牵牛散主之。若女儿阴户肿胀者,心热相传也,宜导赤汤服之,或五苓散用薏苡、车前子煎汤调服。外治法,俱敷立消散,甚效。
桃仁丸
桃仁(去皮尖,炒微黄,七钱五分) 白蒺藜(微炒,去刺) 桂心 丹皮(各五钱) 黑牵牛(头末,二钱五分)
上为细末,炼蜜和丸,如黍粒大。每服十丸,黄酒送下。
【方歌】桃仁丸逐阴肿疾,怒气闭结或湿袭,蒺藜牵牛桂丹皮,研末蜜丸如黍粒。
乌梅散
乌梅肉 甘草(半生、半炙) 元胡索(各五钱) 钩藤钩乳香没药(各二钱五分)
共捣粗末,每服二钱,水一盅,煎七分服。
【方歌】乌梅散用乳香没,钩藤甘草元胡索,阴囊肿兼腹中疼,煎服必先研粗末。
匀气散
桔梗(炒,二两) 陈皮(去白,一两) 茴香(炒) 缩砂仁(炒,各五钱) 甘草(炙,四钱) 姜炭(二钱五分)
共研细末,每服五分或一钱,白滚水调下。
【方歌】匀气散因外寒侵,阴囊肿痛汗淋淋,桔梗陈皮甘草炙,茴香姜炭缩砂仁。
白牵牛散
白牵牛(半生、半熟) 甘草(炙) 橘红白术(土炒) 桑白皮木通(各一钱)
水煎服。
【方歌】白牵牛散草橘红,白术桑白皮木通,阴囊相兼四肢肿,能逐膀胱热结壅。
五苓散
白术(土炒) 赤茯苓(各一钱五分) 猪苓泽泻(各一钱) 桂心(五分)
水煎服。
【方歌】五苓白术桂心加,赤茯苓除心火邪,猪苓泽泻能分利,调和脏腑效堪夸。
立消散
赤小豆风化硝赤芍枳壳商陆(俱不宜见火,晒干,共研为末,各五钱)
用侧柏叶煎汤,候冷调敷肿处。
【方歌】立消阴囊肿痛注,因受风寒湿热毒,赤小豆与风化硝,芍枳同研加商陆。
导赤汤(见口部口糜)
小儿有阴肿及生疮者.由肾经虚而邪气乘之.肾气通于阴.邪搏冲于下.则阴为肿.甚者冲攻以生疮.又有因风湿外干皮肤.则阴为之痒,搔之以成疮者.并叙方于后.
桃仁丸
治小儿阴肿.白蒺藜(半两炒去刺) 桃仁(三分汤浸去皮尖并双仁者麸炒黄) 牡丹(去心半两) 桂心(半两) 郁李仁(一分汤浸去皮炒)
上为细末.炼蜜和丸黍米大.每服十丸.温酒下.乳食前.
胡连散
治阴肿生疮.胡黄连(半两) 胡粉(半两) 白矾灰(一分)
上为细末.每用少许.油调涂患处.一方只用黄连胡粉等末.香脂油和敷.
又方 治如前.以人屎或狗屎烧灰敷之.以马骨或狗骨烧灰研细敷之.治小儿阴肿 以狐茎炙焦黄.杵细末服之.以芜青捣敷上.以衣中白鱼敷之.以斫取桑白皮汁涂上.治小儿阴疮痛痒.搔之黄赤水出.不瘥. 五倍子腊茶等分为末.更入腻粉少许.先以浆水葱白椒煎汤洗之.帛子拭干.用药敷之.治小儿阴上生痈.疡医不能疗. 以鳖甲一枚.烧灰研末.鸡子白和敷之.治小儿阴疮 以黄柏水煮汁.洗了拭干.白蜜涂之.治小儿恶毒疮肿.生于阴髀间.痛牵入腹不可忍.一宿杀人. 以茴香苗叶捣取汁.量大小与服.日二三.其滓敷肿处.冬月无苗叶.取根用.治小儿阴肿生疮 浓煎野狼牙草汤洗之.冬月取根用.或捣烂敷之.治小儿卒然阴肿痛胀.赤小豆(末半两) 肉桂(末一分) 生牛蒡根(取汁二盏)
上先将牛蒡汁煎稠.后入二末和膏.敷病处.治小儿阴肿.虚热作痛. 以蚯蚓粪用甘草汁调.轻轻涂上.治小儿阴头忽生肿疮.此名尿灰疮. 以黑豆皮嚼烂敷之.以伏龙肝研末.和鸡子白涂之.
又方 治阴头生疮.以蜜煎甘草涂之.若阴头生疮.不痒不痛.但溃蚀者.此名下疳疮.(方具于后)
又方 治阴肿疡.搔之成疮.蛇床子细辛吴茱萸(去枝梗各一两)
上为末.每用一匙.水一大碗.葱白三茎.煎至数沸.通手淋洗.三五次极妙.
又方 治阴痒生疮.胡椒半两.紫梢花一两.为粗末.水煎浴洗如前.
又方 治如前.以黄柏锉碎.煎汤洗浴.
阴肿者为阴囊肿大也.古谓之脱囊.由久坐阴湿之地.为风寒所袭也.间有怒叫气闭.结聚于下者.桃仁丸主之若寒气客于厥阴少阴者则阴囊肿痛腹痛冷汗.引缩二子入腹.痛止方出.谓之内吊,乌梅散、匀气散主之.有阴茎全缩不见.或不缩而阴囊肿大光亮.不燥不疼者.肝肾气虚也.橘核煎汤.调匀气散主之.囊肿及四肢俱肿.二便不利者.膀胱蕴热.风热相乘也.三白散主之.女儿阴户肿胀者.心热相传也.木通散、导赤散.或五苓散、用薏苡仁、车前子煎汤调服.俱外敷立消散.
桃仁丸 治坐感阴湿.或因怒气闭.
桃仁(七钱五分去皮尖麸炒微黄) 丹皮白蒺藜(微炒去刺) 桂心(各五钱) 牵牛(头末二钱五分)
为末.蜜丸黍米大.每服十丸.黄酒送下.
乌梅散 治腹痛脐下痛.疝气等症.
乌梅肉 玄胡索粉甘草(半生半炙各五钱) 钩藤没药乳香(各二钱五分)
为粗末.每服二钱.用水一钟.煎七分服.
匀气散 治气滞不和冷疝腹痛.
桔梗(二两炒) 陈皮(去白一两) 砂仁茴香(各五钱) 粉草(炙四钱) 白姜(炮二钱五分)
为末.每服五分或一钱.如调气.用滚水下.如腹痛疝痛.用烧盐汤下.
三白散 治囊肿肢肿.及大小便不利.
桑白皮白术白丑(半生半熟) 陈皮(去白) 木通(去皮) 甘草(炙各一钱)
水煎服.
立消散 治膀胱久受热毒.以致阴器肤囊赤肿胀痛.
赤小豆赤芍药枳壳商陆风化硝(各五钱俱不见火晒为末)
用柏叶煎汤.候冷调涂.
腊茶散 治阴囊生疮.疼痛出水.久不愈者.
腊茶文蛤(各五钱) 腻粉(少许)
为末.先用葱、椒煎汤洗之.次以香油调敷.或紫苏叶煎汤洗之.及紫苏末掺之托之.
地龙散 治阴囊肿大.
甘草煎汁.调地龙末涂之.
治产后阴肿,下脱肠出,玉户不闭 用锻石五升炒黄,以水一斗投灰中,澄清暖洗,须臾即上,神效。
又方 用鲫鱼头焙干,为末。半服半搽即收上。
又方 用蛇床子以绢袋盛,蒸热熨之;若腰疼,牙疼蒸熨亦愈。
又方 用蓖麻子四十九粒,去壳研烂,涂脑顶即收之,随用温汤洗药去净。
治产后或平居偶因用力太过动胎、子肠不收 用熟艾炷灸百会穴三、五壮即收上;若恐其再脱,更灸脐中数壮,极效。
又方 用樗树根、葱白、花椒煎汤熏洗。
治产后脱肠不收 用油五升炼熟,以盆盛,候温令产妇坐油盆,约一顿饭久;用皂角炙脆,去粗皮筋子为末,以少许吹入鼻中,令作嚏立瘥,神效。
治产后阴肿 用桃仁烧捣烂敷之。
又方 用葱白、乳香同捣烂,贴肿上。
又方 用枳壳半斤锉细炒热,故帛裹熨,冷即易之。
又方 用橘子皮为末,每服二钱,温酒调下,或用陈皮亦可。